曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

        今天晚上（10月17日），朱勝君講述《中醫(yī)外感熱病學(xué)學(xué)史》，她和大家一起討論外感病與內(nèi)科雜病的關(guān)系。歷代名醫(yī)在探索外感熱病的過程中，不可避免地接觸了內(nèi)科雜病與外感熱病互相交叉，相互交叉存在，或者外感與內(nèi)傷互相轉(zhuǎn)化的問題。金元醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴的重要成果，就是在河間學(xué)派盛行之后，出現(xiàn)了易水學(xué)派對(duì)內(nèi)傷虛損的深入研究，盡管易水學(xué)派的名家都精通外感病的診治，但是他們被后人推崇的貢獻(xiàn)，是《內(nèi)外傷辨惑》《脾胃論》，對(duì)后世影響最大的也是補(bǔ)中益氣等方法。朱丹溪善于滋陰降火，趙獻(xiàn)可突出補(bǔ)腎養(yǎng)陰，既開拓了雜病的診療思路，也為溫病學(xué)“留得一分陰液，便有一分生機(jī)”，提供了理論依據(jù)。http://www.ynjkcy.com/zywg
          祝賀朱勝君講述《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》成功！她和大家一起討論了金元名家朱丹溪在外感與雜病關(guān)系方面的學(xué)術(shù)探索。臨床上，虛人外感很常見，外感病人后期轉(zhuǎn)為內(nèi)傷也不少，因此，深入研究外感與內(nèi)傷的關(guān)系，非常重要。無論外感與內(nèi)傷，臨床診治的關(guān)鍵，都必須根源于人體的正氣，無論六經(jīng)辨證，還是臟腑辨證，都以維護(hù)人體正氣為目的，扶正祛邪是其共同方法。趙獻(xiàn)可在前人的基礎(chǔ)上，把腎水與命門結(jié)合起來，吸收易經(jīng)太極的精華，把李東垣重視補(bǔ)脾的特色，擴(kuò)展到重視腎命，對(duì)于內(nèi)傷雜病的診療，更加豐富了中醫(yī)的臨床診治思路和方法。當(dāng)然，對(duì)于趙獻(xiàn)可的創(chuàng)新，徐大椿有不同觀點(diǎn)，寫了《醫(yī)貫砭》來批評(píng)《醫(yī)貫》，雖有學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴的好處，但是全盤否定，也不是發(fā)展中醫(yī)學(xué)術(shù)的正確方法。

馬京雪

       今天晚上（10月18日），張相鵬講述《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》，他與大家一起討論2003年非典爆發(fā)的時(shí)候，國(guó)醫(yī)大師王琦教授所發(fā)表的文章，他從中醫(yī)歷史文獻(xiàn)的記載中，系統(tǒng)闡述了非典的特點(diǎn)，從其傳染性、流行性、證候、病機(jī)、診治思路等方面，都做了深入解析，他提出了可以參考使用的具體方藥。這是一篇很有分量的學(xué)術(shù)報(bào)告。我們一起期待。http://www.ynjkcy.com/zyqy
        祝賀張相鵬講述《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》成功！他和大家一起討論了2003年，非典新瘟疫爆發(fā)流行的時(shí)候，國(guó)醫(yī)大師王琦教授關(guān)于“中醫(yī)藥介入治療非典的思考”，條理分明，說理透徹。王教授的文章說，非典型肺炎作為烈性傳染病，其病情險(xiǎn)惡，變化極快，嚴(yán)重地威脅著人們的健康和生命。千百年來，中醫(yī)藥在防治急性傳染病方面積累了豐富的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，在衛(wèi)生部疾病控制司制定的“非典型肺炎病例或疑似病例的推薦治療方案和出院診斷參考標(biāo)準(zhǔn)(試行)”等防治技術(shù)的基礎(chǔ)上，可采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療。
       曹東義1985年就讀中國(guó)中醫(yī)研究院的研究生的時(shí)候，有幸聽到王教授的課。精彩之處甚多，曾記得求教王教授應(yīng)當(dāng)如何劃分太陽病、陽明病等六經(jīng)病。歲月如梭，王教授當(dāng)年倡導(dǎo)的體質(zhì)學(xué)說已經(jīng)被列為教材，引起海內(nèi)同仁的矚目。

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       今天晚上（10月19日），馬建輝講述《回歸中醫(yī)》，與大家一起討論邪正斗爭(zhēng)的意義，尤其是從生成論的角度探索，邪氣從哪里來？中醫(yī)善于化毒為藥，變廢為寶，也可以把變成邪氣的致病因素，轉(zhuǎn)化為可以再利用的生理物質(zhì)，再賦予新的能量，重新參與生命的新陳代謝之中。因此，請(qǐng)大家臨床之時(shí)，“不忘與邪氣講和”，而不一定“除惡務(wù)盡”，斬盡殺絕。http://www.ynjkcy.com/hgzy
         祝賀馬建輝講述《回歸中醫(yī)》成功！他和大家一起討論了中醫(yī)的邪氣病因說。中醫(yī)以生成論為指導(dǎo)，時(shí)空是人體生存的條件。作為邪氣的病因，也有其生成的時(shí)空條件，當(dāng)其位，得其時(shí)，就是“正”；非其時(shí)，錯(cuò)其位，就容易成為“邪”。是邪不是邪，主要看是否引起人體發(fā)病�！靶皬恼齺怼�，過分的時(shí)空條件就成為“淫”，六氣過分就是“六淫”，身體內(nèi)的氣血，水濕，飲食，過分了，或者缺乏活力而不足，就容易成為“邪氣”�；钛�，化瘀，利濕，理氣，化痰，降逆，都含有“扶正祛邪”，或者“化敵為友”，“改邪歸正”的大智慧，“過猶不及”，中庸之道，中和思想，都是“與邪氣講和”的策略，是中醫(yī)“無敵于天下”的大智慧。

馬京雪

         今天晚上（10月20日），朱萍霞講述《捍衛(wèi)中醫(yī)》，她與大家一起討論2006年反中醫(yī)思潮沉渣泛起的時(shí)候，《發(fā)現(xiàn)張功耀史學(xué)研究的重要缺陷》。張功耀受民族虛無主義思想控制，認(rèn)為中國(guó)古代沒科學(xué)，所謂“文明故國(guó)”的中華文明，是一個(gè)人為“打扮”出來的，就像阿Q自夸的“我家先前闊”！張功耀替西方勢(shì)力污損中華文明，認(rèn)為中國(guó)永遠(yuǎn)不會(huì)趕上西方文明，需要全方位學(xué)習(xí)西方，改造中國(guó)，改造社會(huì)，取消中醫(yī)。他張功耀的世界觀，存在嚴(yán)重錯(cuò)誤。http://www.ynjkcy.com/hwzy
        祝賀朱萍霞講述《捍衛(wèi)中醫(yī)》成功！她和大家一起討論了2006年反中醫(yī)思潮泛起的時(shí)候，張功耀之所以反對(duì)中醫(yī)，是因?yàn)樗�的世界觀不正確。張功耀固執(zhí)地認(rèn)為科學(xué)只是西方所發(fā)明，所獨(dú)有的，神圣的東西，中國(guó)古代沒科學(xué)，中醫(yī)不科學(xué)。他說，即使李約瑟先生寫了《中國(guó)科學(xué)技術(shù)史》，“李約瑟難題”也是不存在的，因?yàn)橹袊?guó)古代沒科學(xué)。他把科學(xué)當(dāng)作西方來的神仙來崇拜，把科學(xué)當(dāng)作“新迷信”，看不到科學(xué)的發(fā)展，不知道科學(xué)是對(duì)研究方法、探索精神，知識(shí)體系的概括，把“科學(xué)”局限于某些具體的形態(tài)，始終跪拜在科學(xué)牌子面前，不敢抬起頭來。即使到了現(xiàn)代，社會(huì)科學(xué)，思維科學(xué)，科學(xué)發(fā)展觀等，已經(jīng)變成了“廣義的、很寬泛”詞語，成為大眾基本追求的時(shí)候，他仍然固執(zhí)地把中醫(yī)排斥到科學(xué)之外，為其歪曲、丑化和取消中醫(yī)湊理由。有位著名的學(xué)者說，科學(xué)有三個(gè)“不孝子”正在危害科學(xué)的聲譽(yù)，這就是“科學(xué)傻子、科學(xué)棍子、科學(xué)騙子”，科學(xué)傻子只要聽說科學(xué)這個(gè)詞，就磕頭；科學(xué)棍子，拿著科學(xué)嚇唬人；科學(xué)騙子，到處欺騙大眾。張功耀可以說這“科學(xué)三子”的典型代表。

馬京雪

         今天晚上，杜明明講述《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》，和大家一起繼續(xù)深入討論半個(gè)世紀(jì)之前，李敖先生對(duì)于中醫(yī)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。李敖說：“一個(gè)真正肯死心塌地的走向現(xiàn)代化的社會(huì)，它的政府和立法機(jī)構(gòu)絕對(duì)不該花時(shí)間在這些世界時(shí)潮里的本位礁石上。這些都是傳統(tǒng)的余孽。站在執(zhí)掌一國(guó)之重的立場(chǎng)，對(duì)傳統(tǒng)的余孽任其浮沉則可，加以鼓勵(lì)或妥協(xié)則萬萬不可！”“一個(gè)現(xiàn)代化的政府，聽任‘國(guó)醫(yī)’們傳授衣缽難道還不夠嗎？又何必開辦‘中醫(yī)學(xué)院’！聽任‘國(guó)醫(yī)’們業(yè)紹歧黃還不夠嗎？又何必在立法時(shí)律有專條！從這個(gè)角度來看，三十二年的‘醫(yī)師法’實(shí)在是一個(gè)鼓勵(lì)中醫(yī)，向傳統(tǒng)余孽妥協(xié)的法律。這點(diǎn)根本的立法原意若不矯正過來，而妄想能夠把‘醫(yī)師法’修改好，我不能不說有點(diǎn)兒天真！”http://www.ynjkcy.com/zyjxdsh
         祝賀杜明明講述《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》成功！她和大家一起討論了半個(gè)世紀(jì)之前，臺(tái)灣李敖先生對(duì)于中醫(yī)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，這雖然是李敖個(gè)人發(fā)表的“參政議政”長(zhǎng)文，它是一百年來，西方醫(yī)學(xué)，或者具備西醫(yī)學(xué)思維人士，對(duì)于中醫(yī)不理解、抹黑、打壓的典型代表。這是不應(yīng)該被忘記的一段歷史。不知李敖先生對(duì)于中醫(yī)的看法是否已經(jīng)改變了？但是他當(dāng)時(shí)對(duì)于中醫(yī)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，經(jīng)常被大陸的反中醫(yī)人士所引用，因?yàn)樗�的名氣很大，他的立�?chǎng)也許很不容易動(dòng)搖。很多名人，在對(duì)待中醫(yī)的問題上，都交了不合格的答卷。所幸，2010年，李敖先生來上海參加世博會(huì)期間，首先去拜訪國(guó)醫(yī)大師顏德馨先生，送給顏老他出版的一本書《陽痿，美國(guó)》，并在書上題字：“請(qǐng)顏老國(guó)醫(yī)指正！李敖”他們?nèi)�家�?qǐng)顏老看病。這個(gè)轉(zhuǎn)變，值得大家深思，醫(yī)隨國(guó)運(yùn)，民族富強(qiáng)也必然帶來中醫(yī)的復(fù)興。

馬京雪

       今天晚上（10月22日），王紅霞講述《永遠(yuǎn)的大道國(guó)醫(yī)》，與大家一起討論中醫(yī)的現(xiàn)實(shí)中作用。西醫(yī)很多需要外科手術(shù)治療的疾病，中醫(yī)可以通過非手術(shù)的方法進(jìn)行治療，這是不同學(xué)術(shù)觀念決定的，其中彰顯了中醫(yī)的大智慧。
        王紅霞，副主任中醫(yī)師，碩士研究生學(xué)歷，畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，國(guó)家級(jí)二級(jí)心理咨詢師， 河北省第四批名老中醫(yī)師帶徒繼承人，河北省中醫(yī)藥科學(xué)院副院長(zhǎng)曹東義教授高徒，河北省名中醫(yī)趙振興教授師承弟子。從事臨床工作以來共發(fā)表論文30篇，參編論著10余部。
         從事中醫(yī)臨床工作多年來，尤其擅長(zhǎng)運(yùn)用心理療法結(jié)合中醫(yī)辨證治療多種疑難雜癥及心身相關(guān)性疾病包括胃腸消化性疾病包括慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌前病變、胃食管反流性、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎等；肺系疾病包括各類咳嗽、哮喘、肺纖維化、肺心病等；失眠、高血壓、糖尿病、更年期綜合征、產(chǎn)后抑郁證等而達(dá)到“心身同調(diào)”的效果。http://www.ynjkcy.com/ddgy
       祝賀王紅霞主任講述《永遠(yuǎn)的大道國(guó)醫(yī)》成功！她和大家一起討論了中醫(yī)現(xiàn)實(shí)作用之中，一個(gè)很鮮明的特色：西醫(yī)必須手術(shù)治療的疾病，中醫(yī)可以通過非手術(shù)解決問題。由于種種歷史原因，華佗的刀生銹了，張仲景辨證論治的方藥大興于世，中醫(yī)走了一條“外科疾病，內(nèi)科解決”的技術(shù)路線。比如，西醫(yī)學(xué)過去對(duì)于闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎、膽石癥、胃穿孔、脾破裂、宮外孕、骨折等等，很多需要外科手術(shù)解決的臨床問題，中醫(yī)在歷史上都是靠?jī)?nèi)科方法來解決的，有很多是很有效的。為了說明這個(gè)問題，我們借用了很多中西醫(yī)結(jié)合的成果來說明。因?yàn)�，這些成果的取得，都是西醫(yī)診斷明確，在西醫(yī)的技術(shù)支撐的條件下，按照中醫(yī)藥的方法，避免手術(shù)而取得的。是重復(fù)了成千上萬例病人得出來的結(jié)論，絕對(duì)不是理論推測(cè)，也不是毫無根據(jù)的夸張。
中醫(yī)可以這樣做，是因?yàn)橛歇?dú)特的學(xué)術(shù)理論引領(lǐng)，概括地說，就是“內(nèi)外相關(guān)、內(nèi)病外治�！�

馬京雪

         今天晚上（10月23日），霍力軒講述《扁鵲文化與原創(chuàng)國(guó)醫(yī)》，他和大家一起穿越時(shí)空，回到戰(zhàn)國(guó)中后期的秦武王時(shí)代，探索古人在稱謂上的約定。從這種文化環(huán)境中，可以看出扁鵲不是親自為秦武王診治疾病，而是有人對(duì)秦武王講述了扁鵲行醫(yī)治病不被人理解和信任的故事。扁鵲醫(yī)生不能得到理解和信任的事情不止一次，病人不信任醫(yī)生錯(cuò)失良機(jī)的事情也很多，這是一個(gè)不該發(fā)生卻很難避免的事情，讓人唏噓不已。http://www.ynjkcy.com/bqwh
          祝賀霍立軒講述《扁鵲文化與原創(chuàng)國(guó)醫(yī)》成功！他和大家一起討論了扁鵲見秦武王的故事為什么不可信？這首先是因?yàn)樗鼮椴呤恐v述的游說故事，而不是記載于史官的實(shí)際記錄，因此不可信。這則故事之所以不可信，關(guān)鍵是稱謂有問題，留下了明顯的破綻。春秋時(shí)期，普天之下只有一個(gè)“王”，各國(guó)諸侯都稱“君”。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，周王勢(shì)力衰落，成了一個(gè)小國(guó)的國(guó)君，實(shí)力遠(yuǎn)不如諸侯，因此諸侯們紛紛自稱為王，不再用公侯的稱呼了。這時(shí)人們也都會(huì)奉承諸侯，稱其為“王”，或者稱其為“大王”，而不可能再稱其為“君”。如果誰堅(jiān)持稱諸侯為“君”，則有犯“輕君罪”的嫌疑。
在秦武王之前，他父親已經(jīng)稱王，即秦惠王�！搬t(yī)扁鵲見秦武王”的故事里，無論是扁鵲，還是秦武王的左右近臣，都當(dāng)面稱他為“君”，而不是稱秦武王為“王”，或“大王”。因此，李伯聰先生《扁鵲與扁鵲學(xué)派研究》一書認(rèn)為，這種事情是不可能真實(shí)地發(fā)生在秦國(guó)的武王時(shí)代的，這是嚴(yán)重不符合歷史事實(shí)情節(jié)的重大疑點(diǎn)。
再有，“醫(yī)扁鵲見秦武王”的主旨，不是說扁鵲的醫(yī)術(shù)如何，而是說秦武王不能知人善任，這與“甘茂攻宜陽”的歷史過程如出一轍。故事說扁鵲“怒而投其石”，既不符合扁鵲的身份，也不符合扁鵲的性格和一貫做派；“君一舉而亡國(guó)”的語言不太可能出于扁鵲之口；《韓非子》一書稱“聞古扁鵲之治甚病，以刀刺骨”，可見“古扁鵲”不是戰(zhàn)國(guó)末期之人。

馬京雪

          今天晚上（10月24日）由張海濤講述《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》，他與大家一起討論“后世遙承易水創(chuàng)腎命水火之論”。易水學(xué)派學(xué)術(shù)思想的傳承與發(fā)展，啟迪了諸多后世名家的思想，為薛立齋、趙獻(xiàn)可、張景岳等溫補(bǔ)派大師提供了思維源泉。那么，這幾位名醫(yī)是如何從易水學(xué)派的理論中獲取靈感的呢？請(qǐng)您在今天晚上八點(diǎn)半的準(zhǔn)時(shí)收聽張海濤的精彩講解。http://www.ynjkcy.com/zywg
         祝賀張海濤講述《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》成功！他和大家一起討論了金元醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴過程之中，醫(yī)學(xué)家逐漸把研究的方向，由外感病轉(zhuǎn)向雜病的診治，尤其是虛損病機(jī)的研討。張?jiān)�素治好了劉完素的長(zhǎng)期發(fā)熱病，充分說明老年人患病屬于虛人外感，不能用瀉下“走太陰”的涼藥，而必須“扶正解表”或者“扶正祛邪”。李東垣的補(bǔ)中益氣湯，溫補(bǔ)脾胃的思想，更進(jìn)一步發(fā)展了救治虛損病證的學(xué)術(shù)思想。因此，后世的溫補(bǔ)派，進(jìn)一步發(fā)展為腎命學(xué)說，這是一個(gè)影響深遠(yuǎn)的發(fā)展過程，也是醫(yī)學(xué)重點(diǎn)，逐漸由北方走向江南的一個(gè)過程。江南涌現(xiàn)了薛立齋、趙獻(xiàn)可、趙獻(xiàn)可、張景岳、李仲梓等許多醫(yī)學(xué)大家。

馬京雪

           今天晚上（10月25日），劉敬章講述《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》，他繼續(xù)和大家一起回看十幾年前，新瘟疫非典爆發(fā)的時(shí)候，中醫(yī)界的知名人士紛紛建言獻(xiàn)策，這些見解不僅當(dāng)時(shí)可以提供參考，有些可以直接指導(dǎo)臨床，而且現(xiàn)在已成了歷史文獻(xiàn)。也就是在突發(fā)的公共衛(wèi)生事件之中，中醫(yī)界如何應(yīng)對(duì)？雖然我們不能以偏概全，說這就是整個(gè)中醫(yī)的反應(yīng)。但是，從這些專家的論述里，我們?nèi)匀豢梢钥吹�，那些專家們�(cè)谶@樣的時(shí)刻，是如何想的？他們的認(rèn)識(shí)，與張仲景、吳又可、葉天士、吳鞠通、王孟英等古代名醫(yī)想的一樣嗎？有哪些繼承？有哪些發(fā)展？又有哪些背離了古人的傳統(tǒng)？這都是難得的歷史資料，可以供大家參考，任憑歷史檢驗(yàn)。http://www.ynjkcy.com/zyqy
         祝賀劉敬章講述《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》成功！他和大家一起討論了2003年非典疫情爆發(fā)的時(shí)候，各位中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合專家的文章。李院士關(guān)于中藥預(yù)防服藥的藥物選擇，注意事項(xiàng)，都很有見地，值得大家參考。晁恩祥先生的文章，借鑒他在廣東省中醫(yī)院會(huì)診的臨床經(jīng)驗(yàn)，肯定了中西醫(yī)結(jié)合的成就和中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，介紹了國(guó)家局和北京市中醫(yī)藥管理局推出的防治方案。西苑醫(yī)院陳主任的文章能夠迅速刊登于《中醫(yī)雜志》，也可以說很早的學(xué)術(shù)論文。北京胸科醫(yī)院的劉主任也發(fā)表了很有價(jià)值的文章，尤其是對(duì)毒的論述很細(xì)致，讓人看到了中醫(yī)學(xué)術(shù)的博大精深和化毒為藥的智慧。

馬京雪

        今天晚上（10月26日），馬建輝講述《回歸中醫(yī)》，他和大家一起討論中西醫(yī)的關(guān)系。 希望闡明：中醫(yī)為何能認(rèn)識(shí)西醫(yī)發(fā)現(xiàn)不了的疾��？這是因?yàn)?中西醫(yī)具有不同世界觀和方法論，也就有了不同的疾病觀。中醫(yī)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，也從這里開始。http://www.ynjkcy.com/hgzy
         祝賀馬建輝講述《回歸中醫(yī)》成功！他和大家一起討論了中醫(yī)與西醫(yī)在疾病認(rèn)識(shí)上的區(qū)別，中醫(yī)以人為本，充分依靠和利用“人貴有自知之明”的特點(diǎn)，不把人的自我感覺看成虛假和表淺，而是認(rèn)為“候之所始，道之所生�！闭J(rèn)為只要有痛苦就有疾病，從全身精氣神各個(gè)方面尋找其原因，不追求內(nèi)部結(jié)構(gòu)病灶；從整體性的破壞和不平衡上看問題，充分依靠人體生命力的自我調(diào)節(jié)和完善能力。因此，中醫(yī)可以對(duì)于西醫(yī)找不到原因的亞健康，“神經(jīng)官能癥”以及各種綜合征，提出豐富多彩的診療方法，并且大多安全有效，避免了人體進(jìn)一步的損傷。中醫(yī)由于重視人體的自我感覺，因此可以在沒有化驗(yàn)、物理檢查不正確結(jié)果的早期，就可以通過養(yǎng)生保健措施，使其維護(hù)和恢復(fù)健康，“治未病”是從“生成論、過程流”的角度提出問題，解決問題。中醫(yī)的診治措施，可以吃藥，也有很多非藥物干預(yù)措施，不局限于局部的靶點(diǎn)對(duì)抗，可以融入生活的方方面面，比如生活起居，食療，心  理，氣功，針灸推拿，導(dǎo)引吐納，“雜合以治”，不是一個(gè)因素的單靶點(diǎn)對(duì)抗。