本帖最后由 馬京雪 于 2021-4-14 21:54 編輯
大家好,今天晚上(2021年4月13日)的“一技之長空中課堂”由張海濤為大家講述《國醫(yī)大師朱良春全集·臨證治驗(yàn)卷》朱良春大師的文章“治療慢性腎炎的七點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)”、“淋證治驗(yàn)三要”。
請大家關(guān)注收聽張海濤的講述。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
祝賀任丘市中醫(yī)院張海濤主任講座成功!他為大家講述了《國醫(yī)大師朱良春全集·臨證治驗(yàn)卷》“治療慢性腎炎的七點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)”、“淋證治驗(yàn)三要”的有關(guān)內(nèi)容。
朱老說,慢性腎炎的致病因素比較復(fù)雜,脾腎兩虛為發(fā)病的內(nèi)在因素;風(fēng)寒濕熱為其發(fā)病的誘因;而臟腑、氣血、三焦氣化功能的失調(diào),乃是構(gòu)成本病發(fā)生的病理基礎(chǔ)。在治療上應(yīng)標(biāo)本兼顧,補(bǔ)泄并施,益氣化瘀,通腑泄?jié),庶可奏功?/font>
一、慢性腎炎整個(gè)過程中,脾腎陽虛是主要證型,因此,溫補(bǔ)脾腎是重要的法則。在實(shí)踐中我認(rèn)為附子、仙靈脾、黃芪是關(guān)鍵性的藥物,除舌質(zhì)紅絳,濕熱熾盛者外,均應(yīng)選作主藥。
二、我在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)益氣化瘀補(bǔ)腎湯(自擬)對隱匿型腎炎療效最為顯著:生黃芪30克,全當(dāng)歸、川芎、紅花各10克,丹參30克,仙靈脾15克,川續(xù)斷、懷牛膝各10克,石葦20克,益母草120克(煎湯代水煎藥)組成。
三、關(guān)于水腫的消除,溫陽、益氣、化瘀、泄?jié)、滲濕、養(yǎng)陰均可利水。我經(jīng)常用生黃芪、制附子、石葦?shù),特別是益母草用大量,有明顯的活血利水作用,屢用得效。
五、慢性腎功能衰竭,腎虛為本,濕熱、水毒、濁瘀為標(biāo)。
六、舌體的胖大或瘦長,是預(yù)測腎炎預(yù)后的指征。慢性腎炎舌體瘦長而薄者,預(yù)后險(xiǎn)惡。
七、鞏固問題:慢性腎炎由于病程較長,體氣虧虛,在治療好轉(zhuǎn)情況下,必須繼續(xù)治療,以期鞏固,切不可停藥過早。
感謝張海濤的講述和分享。 |