曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

       大家好，本周一晚上（2021年4月26日）一技之長(zhǎng)空中課堂由馬京雪醫(yī)師和大家一起學(xué)習(xí)《國(guó)醫(yī)大師·朱良春卷》。
      本周學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容是腹瀉（腎陽(yáng)虛型）、不寐
肝炎、痹證。
      敬請(qǐng)期待馬京雪醫(yī)師的分享。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
       祝賀河北中醫(yī)馬京雪醫(yī)師講座成功！他和大家一起學(xué)習(xí)了《國(guó)醫(yī)大師·朱良春卷》之腹瀉（腎陽(yáng)虛型），朱老治療一婦女，腸套疊曾兩度手術(shù)，嗣后遺留腹痛便溏，迭治未瘥，昔在上海第一醫(yī)學(xué)院附院請(qǐng)姜春華教授診治，用溫補(bǔ)脾腎之品而好轉(zhuǎn)，回廠(chǎng)療養(yǎng)，逐步向愈。但近年來(lái)又見(jiàn)發(fā)作，大便溏秘交替，溏多于秘，腹痛神疲，怯冷腰酸，頭眩乏力，長(zhǎng)期服用西藥，收效不著，苔薄白舌胖，邊有白涎，脈細(xì)軟，右關(guān)尺難及。此脾腎陽(yáng)虛之明證。治宜溫補(bǔ)脾腎，益火生土。

“培補(bǔ)腎陽(yáng)湯”基本方(仙靈脾15克，仙茅10克，淮山藥15克，枸杞子10克，紫河車(chē)6克，甘草5克。)加炒白術(shù)12克，益智仁9克，補(bǔ)骨脂9克，烏梅炭6克，廣木香5克，服后見(jiàn)效，二診加鹿角霜12克。
四診：服藥后，腹痛泄瀉即瘥，精神振作，頗感爽適。選附桂八味丸以善其后。
朱老認(rèn)為，此例主要由于兩度大手術(shù)，以致體氣虧虛，腎陽(yáng)不振，命火式微，火不生土，脾不健運(yùn)，腎不固攝，諸象叢生，特別是大便溏泄，迭服抗生素終不見(jiàn)解，頗以為苦，而經(jīng)改用“培補(bǔ)脾腎”之品，即獲效機(jī)。

有一不寐婦女，三年不愈，朱老認(rèn)為其屬于腎陰陽(yáng)俱虛之候，法宜陰陽(yáng)并補(bǔ)，師景岳之左、右歸意，期育陰以涵陽(yáng)，扶陽(yáng)以配陰，得其平則佳。
“培補(bǔ)腎陽(yáng)湯”基本方(仙靈脾15克，仙茅10克，淮山藥15克，枸杞子10克，紫河車(chē)6克，甘草5克。)加生熟地各12克，肥玉竹12克，煅烏賊骨18克，茜草炭6克。
二診：藥后能安眠終宵，精神振爽，頭眩脹大減，腰酸帶下亦較好轉(zhuǎn)，此調(diào)補(bǔ)腎陰陽(yáng)之功也。但停藥1周后，兼之工作辛勞，又致頭眩不眠，但其勢(shì)較前為輕，苔脈如前，此乃由于恙延已久，體氣虧虛，原非一蹴而成者。前方既效，故不予更張，繼進(jìn)之，5帖。
三診：進(jìn)服原方，諸恙悉平，宜續(xù)服藥，以期鞏固，間日服1帖可也，5帖。
朱老認(rèn)為，三診以后，由于間日連續(xù)服藥，諸恙未見(jiàn)反復(fù)，停藥以后，亦較穩(wěn)定，且月經(jīng)來(lái)潮，其量大減，均向愈之象。囑注意勞逸結(jié)合，起居有節(jié)，輔以食養(yǎng)，不難日臻康泰。



      感謝馬京雪醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

@所有人
正本清源，傳承經(jīng)典，真中醫(yī)講真中醫(yī)，燕趙中醫(yī)書(shū)院今日開(kāi)講！
    今晚8點(diǎn)（2021年4月27日），中醫(yī)名家曹東義教授，為我們深度解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》第79講  五運(yùn)六氣第五篇：《五常政大論篇第七十（4）》。
       學(xué)習(xí)方法：直接點(diǎn)擊鏈接進(jìn)入，或者關(guān)注《燕趙中醫(yī)》公眾號(hào)，點(diǎn)擊：直播課堂進(jìn)入。
曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，河北省中醫(yī)藥科學(xué)院原副院長(zhǎng)，師承國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中聯(lián)一技之長(zhǎng)分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)張仲景學(xué)術(shù)思想研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)，出版著作41部，發(fā)表論文180多篇，文字累計(jì)500余萬(wàn)。
今日講座內(nèi)容
五常政大論篇第七十（4）
　 帝曰：天不足西北，左寒而右涼；地不滿(mǎn)東南，右熱而左溫，其故何也？岐伯曰：陰陽(yáng)之氣，高下之理，太少之異也。東南方，陽(yáng)也，陽(yáng)者，其精降于下，故右熱而左溫。西北方，陰也。陰者，其精奉于上，故左寒而右涼。是以地有高下，氣有溫涼。高者氣寒，下者氣熱，故適寒涼者脹之，溫?zé)嵴忒�，下之則脹已，汗之則瘡已，此腠理開(kāi)閉之常，太少之異耳。
　　帝曰：其于壽夭，何如？岐伯曰：陰jing所奉其人壽；陽(yáng)精所降其人夭。
　　帝曰：善。其病也，治之奈何？岐伯曰：西北之氣，散而寒之，東南之氣，收而溫之，所謂同病異治也。故曰氣寒氣涼，治以寒涼，行水漬之；氣溫氣熱，治以溫?zé)�，�?qiáng)其內(nèi)守，必同其氣，可使平也，假者反之。
　　帝曰：善。一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地勢(shì)使然也。崇高則陰氣治之，污下則陽(yáng)氣治之，陽(yáng)勝者先天，陰勝者后天，此地理之常，生化之道也。
　　帝曰：其有壽夭乎？岐伯曰：高者其氣壽，下者其氣夭，地之大小異也。小者小異，大者大異，故治病者，必明天道地理，陰陽(yáng)更勝，氣之先后，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣。
　　帝曰：善。其歲有不病，而藏氣不應(yīng)不用者，何也？岐伯曰：天氣制之，氣有所從也。
　　帝曰：愿卒聞之。岐伯曰：少陽(yáng)司天，火氣下臨，肺氣上從，白，起金用，草木眚，火見(jiàn)燔焠，革金且耗，大暑以行，咳嚏、鼽衄，鼻窒日瘍，寒熱胕腫。
　　風(fēng)行于地，塵沙飛揚(yáng)，心痛胃脘痛，厥逆膈不通，其主暴速。
　　陽(yáng)明司天，燥氣下臨，肝氣上從，蒼起木用而立，土乃眚，凄滄數(shù)至，木伐草萎，脅痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。
　　暴熱至土乃暑，陽(yáng)氣郁發(fā)，小便變，寒熱如瘧，甚則心痛；火行于槁，流水不冰，蟄蟲(chóng)乃見(jiàn)。
　　太陽(yáng)司天，寒氣下臨，心氣上從，而火且明。丹起金乃眚，寒清時(shí)舉，勝則水冰，火氣高明，心熱煩，溢干、善渴、鼽嚏、喜悲數(shù)欠，熱氣妄行，寒乃復(fù)，霜不時(shí)降，善忘，甚則心痛。
　　土乃潤(rùn)，水豐衍，寒客至，沉陰化，濕氣變物，水飲內(nèi)稽，中滿(mǎn)不食，皮(疒上君下巾)肉苛，筋脈不利，甚則胕腫，身后廱。
　　厥陰司天，風(fēng)氣下臨，脾氣上從，而上且隆，黃起，水乃眚，土用革。體重，肌肉萎，食減口爽，風(fēng)行太虛，云物搖動(dòng)，目轉(zhuǎn)耳鳴。
　　火縱其暴，地乃暑，大熱消爍，赤沃下，蟄蟲(chóng)數(shù)見(jiàn)，流水不冰，其發(fā)機(jī)速。
　　少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，白起，金用，草木眚。喘嘔、寒熱、嚏鼽、衄、鼻窒、大暑流行，甚則瘡瘍燔灼，金爍石流。
　　地乃燥清，凄滄數(shù)至，脅痛、善太息，肅殺行，草木變。
　　太陰司天，濕氣下臨，腎氣上從，黑起水變，埃冒云雨，胸中不利，陰萎氣大衰，而不起不用，當(dāng)其時(shí)，反腰脽痛，動(dòng)轉(zhuǎn)不便也，厥逆。
　　地乃藏陰，大寒且至，蟄蟲(chóng)早附，心下痞痛，地烈冰堅(jiān)，少腹痛，時(shí)害于食，乘金則止水增，味乃咸，行水減也。

馬京雪

     大家好，今天晚上（2021年4月27日）的“一技之長(zhǎng)空中課堂”由張海濤為大家講述《國(guó)醫(yī)大師朱良春全集·臨證治驗(yàn)卷》朱良春大師的文章“應(yīng)用培補(bǔ)腎陽(yáng)法治療慢性久病”。
    請(qǐng)大家關(guān)注收聽(tīng)張海濤的講述。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
     祝賀任丘市中醫(yī)院張海濤主任講座成功！他為大家講述了《國(guó)醫(yī)大師朱良春全集·臨證治驗(yàn)卷》“應(yīng)用培補(bǔ)腎陽(yáng)法治療慢性久病”的有關(guān)內(nèi)容。
朱老認(rèn)為，張景岳說(shuō)：“善補(bǔ)陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮；善補(bǔ)陰者，當(dāng)于陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)升而源泉不竭�！彼�還說(shuō)：“善治精者，能使精中生氣；善治氣者，能使氣中生精�！敝v得十分精辟。我很同意他的左歸、右歸二方之設(shè)，正如王旭高評(píng)注此二方時(shí)所說(shuō)：“左歸是育陰以涵陽(yáng)，不是壯水以制火；右歸是扶陽(yáng)以配陰，不足益火以消水。與古方知柏八味、附桂八味，蓋有間矣。雖壯水益火所用相同，而綰照陰陽(yáng)，尤為熨貼�！�(《王旭高醫(yī)書(shū)六種》)因此，朱老擬訂了一張基本處方，定名為“培補(bǔ)腎陽(yáng)湯”。

仙靈脾15克，仙茅10克，淮山藥15克，枸杞子10克，紫河車(chē)6克，甘草5克。
主治：腎陽(yáng)虛證。
隨證加味：
1．腎陰不足較嚴(yán)重者，加生、熱地黃各15克，女貞子l0克，川百合12克。
2．肝腎陰虛者，加生白芍、生地、熟地各12克，女貞子、潼沙苑各10克。
3．脾腎陽(yáng)虛而大便溏泄或久利不止者，加破故紙、益智仁、鹿角霜、炒白術(shù)各10克。
4．肝脾腎俱虛而見(jiàn)慢性泄瀉者，加炒白術(shù)15克，烏梅炭3克。
5．腎陰陽(yáng)俱虛而帶下綿注或經(jīng)行量多者，加烏賊骨15克，茜草炭8克，炙龜版24克。
6．腰痛劇者，加炙蜂房、炙地鱉蟲(chóng)、炙烏梢蛇各10克。
7．浮腫者，加熟附片、炒白術(shù)、茯苓各10克。
8．哮喘者，加核桃肉4枚，補(bǔ)骨脂10克，黃荊子15克，五味子5克；嚴(yán)重者加人參6克，蛤蚧1.5克，二味共研，分二次沖。
9．遺精或小便頻數(shù)者，加山萸肉、菟絲子各10克。
10．陽(yáng)痿早泄者，加巴戟天、露蜂房、淡蓯蓉各10克。
11．心脾兩虛，心悸怔忡，失眠者，加潞黨參、炒白術(shù)各10克，炒棗仁20克，龍眼肉、當(dāng)歸身各10克。
12．虛陽(yáng)上擾，血壓升高者，加生牡蠣30克，紫貝齒15克，玄武版20克。
13．更年期綜合征，加知母、黃柏、當(dāng)歸、巴戟天各10克。
以上是辨證用藥的一般常法，在具體處理時(shí)，仍需細(xì)加審察，辨證定方，始能收到預(yù)期的效果。
    感謝張海濤的講述和分享。

馬京雪

   大家好，本周三（2021年4月28日）一技之長(zhǎng)空中課堂繼續(xù)由王秀民和大家一起學(xué)習(xí)鄧鐵濤鄧?yán)献鳛轭檰?wèn)委員編纂的第六版《方劑學(xué)》的祛痰劑。凡以祛痰藥為主組成，具有消除痰涎作用，治療各種痰病的方劑，統(tǒng)稱(chēng)祛痰劑。屬“八法”中的“消法”。
       痰病的范圍很廣，臨床表現(xiàn)多樣，“在肺則咳，在胃則嘔，在頭則眩，在心則悸，在背則冷，在脅則脹，其變不可勝窮也�！保ā夺t(yī)方集解》）常見(jiàn)的病證有咳嗽、喘促、頭痛、眩暈、胸痹、嘔吐、中風(fēng)、痰厥、癲狂、驚癇，以及痰核、瘰疬等。
       痰病的種類(lèi)較多，就其性質(zhì)而言，可分濕痰、熱痰、燥痰、寒痰、風(fēng)痰等。因此，本章祛痰劑相應(yīng)分為燥濕化痰、清熱化痰、潤(rùn)燥化痰、溫化寒痰和化痰熄風(fēng)等五類(lèi)。
       治療痰病，不僅要消除已生之痰，而且要著眼于杜絕生痰之本�！毒霸廊珪�(shū)》云:“五臟之病，雖能生痰，然無(wú)不由乎脾腎。蓋脾主濕，濕動(dòng)則為痰，腎主水，水泛亦為痰，故痰之化，無(wú)不在脾，而痰之本，無(wú)不在腎�！币虼�，治痰劑中每多配伍健脾祛濕藥，有時(shí)酌配益腎之品．以圖標(biāo)本同治，張介賓曾說(shuō)：“善治痰者，惟能使之不生，方是補(bǔ)天之手。”敬請(qǐng)王秀民講述和分享！http://www.ynjkcy.com/gydszlc
   祝賀石家莊市中醫(yī)院王秀民主任講座成功！她和大家一起學(xué)習(xí)鄧鐵濤先生主編的《方劑學(xué)》祛痰劑的有關(guān)內(nèi)容。
   痰是中醫(yī)獨(dú)特的學(xué)術(shù)理念，在《內(nèi)經(jīng)》的時(shí)代，還沒(méi)有痰的說(shuō)法。也就是說(shuō)《內(nèi)經(jīng)》雖然提到五臟六腑的咳嗽，但是不說(shuō)痰。
張仲景《金匱要略》里邊的痰飲，與后世所說(shuō)的痰，也是不一樣的。張仲景說(shuō)：“師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲�！边@是老師告訴他的。他在老師說(shuō)的基礎(chǔ)上，把痰和飲聯(lián)系在一起，所以就說(shuō)：“ 膈上病痰，滿(mǎn)喘咳吐，發(fā)則寒熱，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身目閏劇，必有伏飲。 ”進(jìn)一步提到痰飲的治療方法：“ 病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之。
    苓桂術(shù)甘湯方

    茯苓四兩 桂枝三兩 白術(shù)三兩 甘草二兩

    右四味，以水六升，煮取三升，分溫三服，小便則利。

    夫短氣有微飲，當(dāng)從小便去之，苓桂術(shù)甘湯主之（方見(jiàn)上）；腎氣丸亦主之

    心下有痰飲，胸脅支滿(mǎn)，目眩，苓桂術(shù)甘湯主之。 ”
《外臺(tái)》繼承張仲景的思想，列出茯苓飲 治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸間虛，氣滿(mǎn)不能食。消痰氣，令能食。

    茯苓 人參 白術(shù)各三兩 枳實(shí)二兩 橘皮二兩半 生姜四兩

    右六味，水六升，煮取一升八合，分溫三服，如人行八九里進(jìn)之。

    后世不斷發(fā)展，提出“怪病多痰，百病多痰”，治痰的方法，也越來(lái)越多了。

感謝王秀民講述和分享！

馬京雪

本周四晚上（2021年4月29日）"一技之長(zhǎng)空中課堂”，由李源中醫(yī)師和大家一起學(xué)習(xí)《劉渡舟傷寒論講稿》。

今天我們主要學(xué)習(xí)劉渡舟老師對(duì)“辨太陽(yáng)病脈證并治下”概述和條文第162”條——166條的內(nèi)容解讀。具體內(nèi)容請(qǐng)聽(tīng)陸續(xù)講述。。。

敬請(qǐng)期待李源中醫(yī)師的講述，歡迎各位同道批評(píng)指正。http://www.ynjkcy.com/
祝賀河北中醫(yī)李源中醫(yī)師講座成功！他和大家一起學(xué)習(xí)了《劉渡舟傷寒論講稿“辨太陽(yáng)病脈證并治下”第162”條——166條的內(nèi)容解讀。
           張仲景《傷寒論》用六經(jīng)辨證為綱領(lǐng)，很少提到臟腑，麻黃湯不說(shuō)宣肺，承氣湯不說(shuō)瀉胃，也沒(méi)有補(bǔ)脾湯，疏肝湯，養(yǎng)腎湯，但是，卻有五六個(gè)“瀉心湯”。
        心為君主，豈能一瀉了之？！
         但是，仲景不怕“文字獄”，一瀉不解氣，竟然接二連三“大瀉不止”，其中有沒(méi)有“大家的事情色彩”？有沒(méi)有誹謗朝廷的嫌疑？
《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)“主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下者，其宗大危。”
這正是漢獻(xiàn)帝時(shí)期大家的事情形勢(shì)的真實(shí)寫(xiě)照。
這樣的話(huà)，也許只有長(zhǎng)沙太守才能說(shuō)的出來(lái)，但是，又不便明說(shuō)，寫(xiě)在一本醫(yī)書(shū)里，可惜后世能猜測(cè)出他的用意的人卻很少。
仔細(xì)讀讀《傷寒論》的自序，第一句話(huà)不避諱光武帝劉秀的名諱，而說(shuō)“嘆其才秀也”，也不是東漢時(shí)期一般讀書(shū)人可以做到的。
半夏瀉心湯，甘草瀉心湯，生姜瀉心湯，附子瀉心湯，大黃黃連瀉心湯，瀉得很痛快！張仲景心中的痞悶，也是“不吐不快”啊。

           感謝李源中醫(yī)師的講述和分享！

馬京雪

尊敬的曹老師好！各位師兄師姐，各位中醫(yī)同道，大家好！一技之長(zhǎng)空中課堂又和大家見(jiàn)面了。我是朱萍霞在新疆向大家匯報(bào)：
穴位是中藥，經(jīng)絡(luò)是藥房。
傳統(tǒng)中醫(yī)療法都是通過(guò)對(duì)穴位進(jìn)行操作，來(lái)起到調(diào)理機(jī)體的作用，包括艾灸也是一樣。用艾灸保健養(yǎng)生可不是隨便灸灸就能行的，正如抓藥需要藥方一樣，精準(zhǔn)配穴是艾灸成功的第一步。
好的配穴可以幫助更快更好的調(diào)理身體，緩解病痛。但如何配穴，恰恰也是許多新手朋友們?cè)诎�灸路上面臨的一大難題。
今天（2021年4月30日），我給大家整理了一些簡(jiǎn)單實(shí)用的艾灸配穴方法，只要掌握好了，相信在艾灸的過(guò)程中會(huì)事半功倍。
敬請(qǐng)曹老師和諸位師兄師姐給予指正！http://www.ynjkcy.com/
       祝賀朱萍霞在新疆講座成功！她根據(jù)自己多年研究和實(shí)踐，講述了寶貴的艾灸經(jīng)驗(yàn)：
       穴位是中藥，經(jīng)絡(luò)是藥房。
      中醫(yī)治療有病的人，不是僅僅盯著病灶、細(xì)菌病毒、化學(xué)分子，因此，“非藥物療法”主要是激發(fā)內(nèi)在的正氣，把內(nèi)在衛(wèi)生資源調(diào)動(dòng)起來(lái)，發(fā)揮重要作用。
      人體百藥都能治，一旦因?yàn)楦鞣N原因不生產(chǎn)了，才需要到藥店、醫(yī)院去購(gòu)買(mǎi)，因此說(shuō)，“自強(qiáng)不求人”，向內(nèi)求，比向外求更重要。
     艾灸對(duì)于腧穴的調(diào)整，對(duì)于經(jīng)脈陰陽(yáng)氣血的影響，與中藥的作用“升降浮沉、四氣五味”，都是一樣的原理。
    本是同根生，艾灸中藥都能用。

感謝朱萍霞的講述和分享。

馬京雪

       本周六晚上（2021年5月1日）“一技之長(zhǎng)空中課堂”，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《外感熱病學(xué)史》內(nèi)容：

         第四章：寒溫論爭(zhēng)引發(fā)金元醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴。

       第二節(jié)：河間從外邪立論治多寒涼祛邪。

          劉河間受當(dāng)時(shí)歷史條件的影響非常重視五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)，而運(yùn)氣學(xué)說(shuō)主要是研究人與自然的關(guān)系，尤其是強(qiáng)調(diào)自然氣侯變化對(duì)人體的影響，是偏重于外因的醫(yī)學(xué)理論。由于運(yùn)氣學(xué)說(shuō)本身的缺陷和主要針對(duì)群體而立論，用其論述雜病證治，難免以偏概全。外感熱病主要靠寒涼瀉邪，但據(jù)此而斷言“傷寒六經(jīng)傳受，皆是熱證，非有陰寒之病”，則是對(duì)仲景在傷寒辨治方面的貢獻(xiàn)認(rèn)識(shí)不足。張子和繼承劉河間寒涼祛邪的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，主張“攻邪己病”“邪去正安”，以之治雜病邪實(shí)之證確有良效。然而用之不當(dāng)易成誤治，傷人正氣。后世溫病對(duì)河間學(xué)派旗幟鮮明地倡導(dǎo)寒涼祛邪學(xué)說(shuō)，多有取法，獲益良多。

       以運(yùn)氣論火熱病機(jī)失于以偏概全。劉完素在論述病機(jī)時(shí)重視外因邪氣在發(fā)病中的決定作用，對(duì)臟腑功能失調(diào)虛衰因素看得很輕，缺乏足夠的認(rèn)識(shí)。其說(shuō)"六經(jīng)皆熱"難免矯枉過(guò)正。

         張子和將劉完素從外邪立論的學(xué)術(shù)特點(diǎn)加以發(fā)展，提出“百病皆邪”“攻邪已病”等學(xué)說(shuō)。他所善于運(yùn)用的汗吐下攻邪之法，應(yīng)用廣泛，經(jīng)驗(yàn)比較成熟的是外感熱病。

       屆時(shí)我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。http://www.ynjkcy.com/

       祝賀河北衡水中醫(yī)王群才中醫(yī)師講座成功！他講述了曹東義《外感熱病學(xué)史》：河間從外邪立論，治多寒涼祛邪的有關(guān)內(nèi)容。

          外感熱病經(jīng)過(guò)宋代的蓬勃發(fā)展，到金代劉完素、張子和之時(shí)，不僅有了辛涼解表方藥，而且已經(jīng)形成了辛涼解表法。克服了辛溫解表的一些弊端，增加了很多新的治療方法，比如表里雙解，開(kāi)竅解毒等，這對(duì)明清溫病學(xué)辛涼透解治法的提出，具有啟發(fā)意義。

四時(shí)外感傷寒熱病與雜病在證候、病機(jī)方面的重疊和交叉，為雜病借用外感病辨治方法提供了現(xiàn)實(shí)可能性。“仲景傷寒為百病立法”為今人所熟知，但雜病之中有以邪氣盛為主的實(shí)證、熱證，也有內(nèi)傷正氣為主的虛癥、寒癥，更有虛實(shí)錯(cuò)雜存在的病證。虛人外感和外感病失治誤治而傷正的情況，也非常多見(jiàn) 。平人外感多為實(shí)證、熱癥，治法多用寒涼瀉邪。所以，雜病借用外感治法，用之得當(dāng)“其效如神”，用之失當(dāng)“多致伐人生氣，敗人元陽(yáng)，殺人于冥冥之中（見(jiàn)《景岳全書(shū)》）”。易水張?jiān)�素有鑒于此，倡導(dǎo)臟腑辨證而不以六經(jīng)辨證論述雜病證治，用藥講究升降浮沉以調(diào)臟腑氣機(jī)，并發(fā)明歸經(jīng)學(xué)說(shuō)提高臟腑辨證的針對(duì)性，凡此種種均從人體正氣著眼不從外邪立論。李東垣發(fā)揚(yáng)師說(shuō)，創(chuàng)“內(nèi)傷脾胃，百病由生”學(xué)說(shuō)，極力反對(duì)以外感有余之治療方法，來(lái)治療內(nèi)傷不足的病證。使內(nèi)傷病機(jī)在雜病辨治中，占有突出地位，易水學(xué)派學(xué)術(shù)特色更加突出。

感謝王群才的講述和分享。

馬京雪

今周日晚上（2021年5月2日），“一技之長(zhǎng)空中課堂”由王紅霞主任講述 《中醫(yī)情緒心理學(xué)》之情緒障礙的治療，主要內(nèi)容是音樂(lè)療法與情緒與夢(mèng)論的部分內(nèi)容！詳情我們一起期待，王紅霞主任的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/zyqxxlx
       祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院碩士導(dǎo)師王紅霞主任講座成功！她講述了 《中醫(yī)情緒心理學(xué)》之情緒障礙的音樂(lè)療法與情緒與夢(mèng)論的部分內(nèi)容。

在幾千年的發(fā)展過(guò)程中，中醫(yī)學(xué)浸透了傳統(tǒng)文化的精華，比如《易經(jīng)》的“天行健，君子以自強(qiáng)不息”的人生態(tài)度，孔子重視氣血，老子恬淡虛無(wú)的養(yǎng)生之道，孟子善養(yǎng)浩然之氣，荀子重視音樂(lè)養(yǎng)生，莊子逍遙樂(lè)觀(guān)等等，都體現(xiàn)了中華文化重視生命、善于養(yǎng)生的精神。當(dāng)然，古人對(duì)于健康長(zhǎng)壽的追求，也有曲折的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，商紂王酒池肉林的糜爛生活，秦漢帝王后宮三千的房中術(shù)，晉唐達(dá)官顯貴服食煉丹，都有值得反思的反面經(jīng)驗(yàn)，雖然它只是少數(shù)人的特殊行為。
中醫(yī)藥就是在這樣復(fù)雜的歷史環(huán)境里，不斷提煉自己的學(xué)術(shù)理論，向世界貢獻(xiàn)了獨(dú)特的生命健康管理學(xué)。

感謝王紅霞主任的講述與分享。

馬京雪

       大家好，本周一晚上（2021年5月3日）一技之長(zhǎng)空中課堂由馬京雪醫(yī)師和大家一起學(xué)習(xí)《國(guó)醫(yī)大師·朱良春卷》。
      本周學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容是腰椎間盤(pán)突出癥，石淋，哮喘，真心痛，咳喘，咯血，心悸。
      敬請(qǐng)期待馬京雪醫(yī)師的分享。http://www.ynjkcy.com/zlcqj
         祝賀河北中醫(yī)馬京雪醫(yī)師講座成功！他和大家一起學(xué)習(xí)了《國(guó)醫(yī)大師·朱良春卷》中，朱老診治腰椎間盤(pán)突出癥，石淋，哮喘，真心痛，咳喘，咯血，心悸等經(jīng)驗(yàn)的有關(guān)內(nèi)容。

朱良春先生因病獲救成為中醫(yī)，先跟太醫(yī)后人馬慧卿抄方一年，后在章太炎先生任校長(zhǎng)的蘇州國(guó)醫(yī)學(xué)校學(xué)習(xí)一年半，再到上海跟章次公先生臨床實(shí)習(xí)一年多，逐步走上醫(yī)學(xué)治病救人的人生大道。
他1938年底開(kāi)業(yè)，解放時(shí)已經(jīng)行醫(yī)十余年，并且還辦學(xué)四年，為新中國(guó)送過(guò)來(lái)20多個(gè)畢業(yè)生。
他從個(gè)體診所，到聯(lián)合診所，私立中醫(yī)院，到國(guó)辦中醫(yī)院，一路走來(lái)，七十多年臨床實(shí)踐，治病救人無(wú)數(shù)，學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)巨大，絕非某個(gè)單方驗(yàn)方可以代表。

章朱學(xué)派百年傳承，只為中醫(yī)卓然自立！

     感謝馬京雪醫(yī)師的分享。

馬京雪

       今晚8點(diǎn)（2021年5月4日），中醫(yī)名家曹東義教授，為我們深度解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》第80講  五運(yùn)六氣第五篇：《五常政大論篇第七十（5）》。
       學(xué)習(xí)方法：直接點(diǎn)擊鏈接進(jìn)入，或者關(guān)注《燕趙中醫(yī)》公眾號(hào)，點(diǎn)擊：在線(xiàn)課堂 進(jìn)入。
曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，河北省中醫(yī)藥科學(xué)院原副院長(zhǎng)，師承國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中聯(lián)一技之長(zhǎng)分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)張仲景學(xué)術(shù)思想研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)，出版著作41部，發(fā)表論文180多篇，文字累計(jì)500余萬(wàn)。
今日講座內(nèi)容
五常政大論篇第七十（5）
帝曰：歲有胎孕不育，治之不全，何氣使然？岐伯曰：六氣五類(lèi)，有相勝制也，同者盛之，異者衰之，此天地之道，生化之常也。
　　故厥陰司天，毛蟲(chóng)靜，羽蟲(chóng)育，介蟲(chóng)不成；在泉，毛蟲(chóng)育，倮蟲(chóng)耗，羽蟲(chóng)不育。
　　少陰司天，羽蟲(chóng)靜，介蟲(chóng)育，毛蟲(chóng)不成；在泉，羽蟲(chóng)育，介蟲(chóng)耗不育。
　　太陰司天，倮蟲(chóng)靜，鱗蟲(chóng)育，羽蟲(chóng)不成；在泉，裸蟲(chóng)育，鱗蟲(chóng)不成。　　
　　少陽(yáng)司天，羽蟲(chóng)靜，毛蟲(chóng)育，倮蟲(chóng)不成；在泉，羽蟲(chóng)育，介蟲(chóng)耗，毛蟲(chóng)不育。
　　陽(yáng)明司天，介蟲(chóng)靜，羽蟲(chóng)育，介蟲(chóng)不成；在泉，介蟲(chóng)育，毛蟲(chóng)耗，羽蟲(chóng)不成。
　　太陽(yáng)司天，鱗蟲(chóng)靜，倮蟲(chóng)育；在泉，鱗蟲(chóng)耗，倮蟲(chóng)不育。
　　諸乘所不成之運(yùn)，則甚也。故氣主有所制，歲立有所生，地氣制己勝，天氣制勝己，天制色，地制形，五類(lèi)衰盛，各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此氣之常也。
　　所謂中根也，根于外者亦五，放生化之別，有五氣，五味，五色，五類(lèi)，五宜也。
　　帝曰：何謂也？岐伯曰：根于中者，命曰神機(jī)，神去則機(jī)息；根于外者，命曰氣立，氣止則化絕。故各有制，各有勝，各有生，各有成，故曰不知年之所加，氣之同異，不足以言生化，此之謂也。
　　帝曰：氣始而生化，氣散而有形，氣布而繁育，氣終而象變，其致一也。然而五味所資，生化有薄厚，成熟有多少，終始不同，其故何也？岐伯曰：地氣制之也，非天不生，地不長(zhǎng)也。
　　帝曰：愿聞其道。岐伯曰：寒熱燥濕不同其化也，故少陽(yáng)在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷蒼丹。
　　陽(yáng)明在泉，濕毒不生，其味酸，其氣濕，其治辛苦甘，其谷丹素。
　　太陽(yáng)在泉，熱毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅秬。
　　厥陰在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷蒼赤，其氣專(zhuān)，其味正。
　　少陰在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。
　　太陰在泉，燥毒不生，其味咸，其氣熱，其治甘咸，其谷黅秬。
　　化淳則咸守，氣專(zhuān)則辛化而俱知。
　　故曰：補(bǔ)上下者從之，治上下者逆之，以所在寒熱盛衰而調(diào)之。
　　故曰：上取下取，內(nèi)取外取，以求其過(guò)；能毒者以厚藥，不勝毒者以薄藥，此之謂也。
　　氣反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。
　　治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之；治溫以清，冷而行之；治清以溫，熱而行之。
　　故消之削之，吐之下之，補(bǔ)之瀉之，久新同法。
　　帝曰：病在中而不實(shí)不堅(jiān)，且聚且散，奈何？岐伯曰：悉乎哉問(wèn)也！無(wú)積者求其臟，虛則補(bǔ)之，藥以祛之，食以隨之，行水漬之，和其中外，可使畢已。
　　帝曰：有毒無(wú)毒，服有約乎？岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒無(wú)毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無(wú)毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無(wú)使過(guò)之，傷其正也。
　　不盡，行復(fù)如法，必先歲氣，無(wú)伐天和，無(wú)盛盛，無(wú)虛虛，而遺人天殃，無(wú)致邪，無(wú)失正，絕人長(zhǎng)病。
　　帝曰：其久病者，有氣從不康，病去而瘠奈何？岐伯曰：昭乎哉！圣人之問(wèn)也，化不可代，時(shí)不可違。夫經(jīng)絡(luò)以通，血?dú)庖詮模瑥?fù)其不足，與眾齊同，養(yǎng)之和之，靜以待時(shí)，謹(jǐn)守其氣，無(wú)使傾移，其形乃彰，生氣以長(zhǎng)，命曰圣王。故大要曰無(wú)代化，無(wú)違時(shí)，必養(yǎng)必和，待其來(lái)復(fù)，此之謂也。
帝曰：善。