曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

大家好！本周一（2021年6月28日）晚上“一技之長(zhǎng)空中課堂”由石家莊福妙堂傳統(tǒng)中醫(yī)門(mén)診部主任時(shí)小環(huán)醫(yī)師繼續(xù)講述曹東義教授編著的《國(guó)醫(yī)大師·朱良春卷》第四章“薪火相傳”中的部分內(nèi)容。

在此節(jié)中我們將共同學(xué)習(xí)薪火相傳中第十節(jié)淋證（泌感）的治療經(jīng)驗(yàn)、第十一節(jié)腎盂腎炎證治的具體內(nèi)容。屆時(shí)我們一起學(xué)習(xí)！http://www.ynjkcy.com/gydszlc
      祝賀石家莊福妙堂傳統(tǒng)中醫(yī)門(mén)診部主任時(shí)小環(huán)醫(yī)師講座成功！她講述了《國(guó)醫(yī)大師·朱良春卷》對(duì)淋證（泌感）的治療經(jīng)驗(yàn)、腎盂腎炎證治的有關(guān)內(nèi)容。
朱老說(shuō)，淋證是指急性泌尿系統(tǒng)感染的尿道炎、膀胱炎及腎于腎炎而言。《諸病源候論》論淋證的病因病機(jī)云“腎虛而膀胱熱也”，頗得要領(lǐng)。我認(rèn)為，如在“熱”上再加一個(gè)“濕”字，就更符合臨床實(shí)際了。蓋濕熱既是淋證的主要原因，而且又貫穿于該病的全過(guò)程。因此，歷來(lái)以清熱、利濕、通淋為治療大法。我論治淋證，恒多參合濕熱的輕重、病情的緩急、病程的長(zhǎng)短，來(lái)辨證論治。
我們?cè)�用“清淋合劑”治�?00例急性泌尿系感染，對(duì)其療效進(jìn)行觀察�！扒辶芎蟿�”的組成、劑量、服法。
    生地榆、生槐角、半枝蓮、白花蛇舌草、大青葉各30g，白槿花、飛滑石各15g，生甘草6g，上藥為一日劑量，煎制成合劑100ml，一日口服二次，每次50ml，重癥劑量加倍，高熱者，加服軟柴胡20g、炒子芩15g。急性者療程為一周，慢性急發(fā)者療程為二周。
近期治愈率為66％，總有效率為82％。此外，本組屬顯效病例中有2例，分別于第二、第六個(gè)月癥狀及菌尿重現(xiàn)，均為副大腸桿菌感染。因本院無(wú)法確定尿中細(xì)菌的血清型，故不能區(qū)別為復(fù)發(fā)或再感染，但從病史上推測(cè)，此2例均為慢性尿路感染急性發(fā)作，此次再發(fā)在停藥兩個(gè)月后，故以再感染的可能性為大。



感謝時(shí)小環(huán)主任的講述和分享。

馬京雪

     大家好，今天晚上（2021年6月29日）的“一技之長(zhǎng)空中課堂”由朱勝君為大家講述《國(guó)醫(yī)大師朱良春全集·臨證治驗(yàn)卷》朱良春大師的文章“拓開(kāi)動(dòng)物藥臨床應(yīng)用之新途徑”和“中醫(yī)藥防控人禽流感淺識(shí)”。
    請(qǐng)大家關(guān)注收聽(tīng)朱勝君的講述。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
      祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院朱勝君主任講座成功！她為大家講述了《國(guó)醫(yī)大師朱良春全集·臨證治驗(yàn)卷》“拓開(kāi)動(dòng)物藥臨床應(yīng)用之新途徑”和“中醫(yī)藥防控人禽流感淺識(shí)”的有關(guān)內(nèi)容。
朱老說(shuō)：“談?wù)撓x(chóng)類(lèi)藥，可以從幾方面來(lái)看，一是它資源豐富。我國(guó)幅員遼闊，各地天然的動(dòng)物藥資源豐富，可以充分采集。如蛇類(lèi)，目前全世界約有近3 000種蛇，其中毒蛇約600種，而我國(guó)就有近170種蛇，其中毒蛇46種，因此，利用蛇作為防病治病的藥物，是頗有研究?jī)r(jià)值的。二是蟲(chóng)類(lèi)藥療效卓著。由于動(dòng)物藥具有較強(qiáng)的生物活性，故臨床運(yùn)用，療效顯著，非草木藥所能比擬。但應(yīng)注意與植物藥合理配伍，才能相輔相成，提高療效。如蜈蚣治療陽(yáng)痿確有效驗(yàn)，若與當(dāng)歸、白芍、甘草配伍運(yùn)用，則其效更彰。三是蟲(chóng)類(lèi)藥臨床功效廣泛。動(dòng)物藥之功效極為廣泛，概括起來(lái)主要有以下10個(gè)方面：①攻堅(jiān)破積；②活血化瘀；③熄風(fēng)定痙；④宣風(fēng)泄熱；⑤搜風(fēng)解毒；⑥行氣和血，⑦壯陽(yáng)益腎；⑧消癰散腫；⑨收斂生��；⑩補(bǔ)益培本。但在使用動(dòng)物藥時(shí)，要辨證明確，選藥精當(dāng)，注意配伍、劑量、療程，特別是對(duì)有毒的斑蝥、蟾酥等，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎心用，以防產(chǎn)生毒副反應(yīng)�！�
朱老介紹說(shuō)，前輩醫(yī)家由于時(shí)代的限制，對(duì)許多藥物的功用，未能詳盡闡發(fā)，尚有不少潛在的功效，留待我們?nèi)グl(fā)掘。

感謝朱勝君主任的講述分享。

馬京雪

@所有人
直播即將開(kāi)始～
今晚8點(diǎn)（2021年6月29日），中醫(yī)名家曹東義教授，為我們深度解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》第88講  五運(yùn)六氣第六篇：《六元正紀(jì)大論篇第七十一（8）》。
       學(xué)習(xí)方法：直接點(diǎn)擊鏈接進(jìn)入，或者關(guān)注《燕趙中醫(yī)》公眾號(hào)，點(diǎn)擊：在線課堂進(jìn)入。
曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，河北省中醫(yī)藥科學(xué)院原副院長(zhǎng)，師承國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中聯(lián)一技之長(zhǎng)分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)張仲景學(xué)術(shù)思想研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)，出版著作41部，發(fā)表論文180多篇，文字累計(jì)500余萬(wàn)。
2021年6月29日
今日講座內(nèi)容
六元正紀(jì)大論篇第七十一（8）
壬辰、壬戌歲，上太陽(yáng)水，中太角木運(yùn)，下太陰土，寒化六，風(fēng)化八，雨化五，正化度也。其化上苦溫，中酸和，下甘溫，藥食宜也。
　　癸巳、癸亥，上厥陰木，中少征火運(yùn)，下少陽(yáng)相火，寒化雨化勝負(fù)同，邪氣化度也。災(zāi)九宮，風(fēng)化八，火化二，正化度也。其化上辛涼，中咸和，下咸寒，藥食宜也。
　　凡此定期之紀(jì)，勝?gòu)?fù)正化，皆有常數(shù)，不可不察，故知其要者，一言而終，不知其要，流散無(wú)窮，此之謂也。帝曰：善。五運(yùn)之氣，亦復(fù)歲乎？岐伯曰：郁極乃發(fā)，待時(shí)而作也。
　　帝曰：請(qǐng)問(wèn)其所謂也。岐伯曰：五常之氣，太過(guò)不及，其發(fā)異也。帝曰：愿卒聞之。岐伯曰：太過(guò)者暴，不及者徐，暴者為病甚，徐者為病持。帝曰：太過(guò)不及其數(shù)何如？岐伯曰：太過(guò)者其數(shù)成，不及者其數(shù)生，土常以生也。
　　帝曰：其發(fā)也何如？岐伯曰：土郁之發(fā)，巖谷震驚，雷殷氣交，�；椟S黑，化為白氣，飄驟高深，擊石飛空，洪水乃從，川流漫衍，田牧土駒�；瘹饽朔�，善為時(shí)雨，始生始長(zhǎng)，始化始成。故民病心腹脹，腸鳴而為數(shù)后，甚則心痛脅(月真)，嘔吐霍亂，飲發(fā)注下，胕腫身重。云奔雨府，霞擁朝陽(yáng)，山澤�；瑁�其乃發(fā)也。以其四氣，云橫天山，浮游生滅，怫之先兆。
　　金郁之發(fā)，天潔地明，風(fēng)清氣切，大涼乃舉，草樹(shù)浮煙，燥氣以行，霿霧數(shù)起，殺氣來(lái)至，草木蒼干，金乃有聲。故民病咳逆，心脅滿引少腹，善暴痛，不可反側(cè)，嗌干面塵，色惡。山澤焦枯，土凝霜鹵，怫乃發(fā)也，其氣五。夜零白露，林莽聲凄，怫之兆也。
　　水郁之發(fā)，陽(yáng)氣乃避，陰氣暴舉，大寒乃至，川澤嚴(yán)凝，寒氛結(jié)為霜雪，甚則黃黑昏翳，流行氣交，乃為霜?dú)�，水乃�?jiàn)祥。故民病寒客心痛，腰脽痛，大關(guān)節(jié)不利，屈伸不便，善厥陰，痞堅(jiān)，腹?jié)M。陽(yáng)光不治，空積沉陰，白埃昏瞑，而乃發(fā)也。其氣二火前后。太虛深玄，氣猶麻散，微見(jiàn)而隱，色黑微黃，怫之先兆也。
　　木郁之發(fā)，太虛�；�，云物以擾，大風(fēng)乃至，屋發(fā)折木，木有變。故民病胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下，甚則耳嗚眩轉(zhuǎn)，目不識(shí)人，善暴僵仆。太虛蒼埃，天山一色，或氣濁色黃黑郁若，橫云不起雨，而乃發(fā)也。其氣無(wú)常。長(zhǎng)川草偃，柔葉呈陰，松吟高山，虎嘯巖岫，怫之先兆也。
　　火郁之發(fā)，太虛腫翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山澤燔燎，材木流津，廣廈騰煙，土浮霜鹵，止水乃減，蔓草焦黃，風(fēng)行惑言，濕化乃后。故民病少氣，瘡瘍癰腫，脅腹胸背，面首四支，(月真)憤臚脹，瘍疿嘔逆，瘈瘲骨痛，節(jié)乃有動(dòng)，注下溫瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心熱，甚則瞀悶懊(忄農(nóng))，善暴死。刻終大溫，汗濡玄府，其乃發(fā)也。其氣四。動(dòng)復(fù)則靜，陽(yáng)極反陰，濕令乃化乃成，華發(fā)水凝，山川冰雪，焰陽(yáng)午澤，怫之先兆也。
　　有怫之應(yīng)而后報(bào)也，皆觀其極而乃發(fā)也。木發(fā)無(wú)時(shí)，水隨火也。謹(jǐn)候其時(shí)，病可與期，失時(shí)反歲，五氣不行，生化收藏，政無(wú)恒也。

馬京雪

        本周四晚上（2021年7月1日）的空中課堂我們一起來(lái)學(xué)習(xí)賈謙先生的著作《中醫(yī)戰(zhàn)略》的第七講，李振華大師的序言部分。李振華大師 1924年11月出生于中醫(yī)世家，行醫(yī)50年，中醫(yī)教育40年，指導(dǎo)畢業(yè)碩士研究生11屆，為發(fā)展中醫(yī)學(xué)術(shù)和中醫(yī)教育事業(yè)做出了很大的貢獻(xiàn)。他說(shuō)：祖國(guó)醫(yī)學(xué)是中華民族的瑰寶，它不僅有系統(tǒng)完整的科學(xué)理論，并具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，5000年以來(lái)為繁榮昌盛，中華民族保障人民生命健康起到了巨大作用，祖國(guó)醫(yī)學(xué)就像一顆璀璨的明珠普照著神州大地，其光輝正波及全球，為世界醫(yī)學(xué)照亮了新的更為廣闊的前程。祖國(guó)醫(yī)學(xué)可以說(shuō)是千年輝煌，百年受壓迫，一方面是燦爛的歷史和光明的前景，一方面又是后繼乏人，后繼乏術(shù)的嚴(yán)酷現(xiàn)實(shí)，近百年以來(lái)由于帝國(guó)主義在我國(guó)灌輸民族虛無(wú)主義，國(guó)內(nèi)一些所謂的當(dāng)代學(xué)者，比如胡適、余云岫之流，他們崇洋媚外，肆意全盤(pán)否定偉大的中華民族文化，由于祖國(guó)醫(yī)學(xué)起源于中華民族文化，因而中醫(yī)藥首當(dāng)其沖，就成了他們攻擊和消滅的對(duì)象，他們肆無(wú)忌憚的污蔑祖國(guó)醫(yī)學(xué)是舊醫(yī)、是偽科學(xué)，中醫(yī)工作者是巫醫(yī)，治好病也是心理作用。比如胡適說(shuō)：“西醫(yī)治不好病也是科學(xué)，中醫(yī)治好了病也是不科學(xué)。”余云岫叫囂：“舊醫(yī)一日不除，新醫(yī)不能建立。改造舊醫(yī)、禁學(xué)中醫(yī)，限期消滅中醫(yī)”。敬請(qǐng)期待劉敬章的分享和講述。http://www.ynjkcy.com/
         祝賀孟村回族自治縣中醫(yī)院劉敬章主任講座成功！他與大家一起學(xué)習(xí)了賈謙先生《中醫(yī)戰(zhàn)略》的李振華大師的序言部分。
    中醫(yī)發(fā)展，需要天時(shí)地利人和，這是一個(gè)戰(zhàn)略，在賈謙先生倡議之下，得到了李振華大師等一大批中醫(yī)名家的鼓勵(lì)和支持，逐漸上升為國(guó)家戰(zhàn)略。
回顧這個(gè)歷史過(guò)程，就像建黨百年不忘初心那樣，可以讓大家繼續(xù)奮斗。
奮斗不止，中醫(yī)不復(fù)興決不罷休。
我與李振華大師雖然沒(méi)能面談，但是，通過(guò)電話交流，也知道他對(duì)中醫(yī)事業(yè)的熱心與奉獻(xiàn)。
1949年， 李振華的父親病逝，他開(kāi)始獨(dú)立坐堂行醫(yī)，常背著藥箱徒步出診，有時(shí)騎著毛驢為急癥病人送藥。一年工夫，便在當(dāng)?shù)叵碛小案缸用�醫(yī)”之譽(yù)。1950年全省中醫(yī)統(tǒng)考，他以全縣第一的成績(jī)獲得中醫(yī)師資格。1953年，洛寧縣人民醫(yī)院成立，李振華成為該院唯一的中醫(yī)醫(yī)師。第二年，他被選派到洛陽(yáng)地區(qū)中醫(yī)師進(jìn)修班學(xué)習(xí)，有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的他，勤學(xué)苦讀，成了學(xué)校的佼佼者。在學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上，關(guān)于脾胃生理、病理和用藥經(jīng)驗(yàn)，他說(shuō)了兩個(gè)小時(shí)，師生們給予高度評(píng)價(jià)。當(dāng)年，他被留下來(lái)當(dāng)了專職教師。這一年冬，洛陽(yáng)一帶突發(fā)流行性腦脊髓膜炎，伊川縣在近兩個(gè)月時(shí)間里就有70多人死亡。李振華隨醫(yī)療隊(duì)赴伊川救治，疫情很快被控制。他的經(jīng)驗(yàn)得到省衛(wèi)生廳肯定并在洛陽(yáng)召開(kāi)了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，要求全省推廣。
970年，許昌地區(qū)禹縣乙型腦炎流行，短短8天，收治的83例病人有32人被奪去了生命。危急關(guān)頭，李振華主動(dòng)請(qǐng)纓奔赴疫區(qū)。他察病情、梳病理，很快便拿出了醫(yī)治方案。一個(gè)昏迷了三天三夜的19歲青年，服藥一天后清醒，五天進(jìn)食，七天便可以攙扶行走。在疫區(qū)的三個(gè)月里，李振華接診132例，死亡率一下子從40%降到了7.23%，治愈率高達(dá)92.7%。
  在不斷救人于危難的日子里，李振華先后出任河南中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、河南中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、河南中醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)等職。

感謝劉敬章的分享和講述。

馬京雪

尊敬的曹老師好！各位師兄師姐，各位中醫(yī)同道，大家好！一技之長(zhǎng)空中課堂又和大家見(jiàn)面了。我是劉云雙在衡水向大家匯報(bào)：

本周五(7.2)晚上給大家分享中藥學(xué)活血祛瘀藥的內(nèi)容。

形成淤血癥的原因呢，有很多，比如：外受風(fēng)寒或者熱灼營(yíng)血，或者痰濕阻滯以及跌打損傷等皆可以造成血行障礙，導(dǎo)致血滯瘀阻。那么活血祛瘀藥呢具有行血、散瘀、通經(jīng)、利痹、消腫等功效。上周黃小平師兄講了前面的內(nèi)容，今天我把后面的活血祛瘀藥：降香，澤蘭，月季花，凌霄花，自然銅，王不留行，劉寄奴，蘇木，干漆的內(nèi)容和大家一起學(xué)習(xí) 。敬請(qǐng)曹老師和諸位師兄師姐給予指正！http://www.ynjkcy.com/zyx
     祝賀河北中醫(yī)劉云雙在衡水講座成功！她給大家分享了《中藥學(xué)》之活血祛瘀藥的有關(guān)內(nèi)容。
2003年2月20日上午，國(guó)家科技獎(jiǎng)在京隆重頒發(fā)。在獲獎(jiǎng)的項(xiàng)目中，醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)項(xiàng)目共有26項(xiàng)，占13.97％。由陳可冀、李連達(dá)兩位院士領(lǐng)銜，中國(guó)中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院集體研究完成的“血瘀證與活血化瘀研究”是惟一榮獲2003年度國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)的醫(yī)藥衛(wèi)生項(xiàng)目，也是中醫(yī)藥研究領(lǐng)域在獲得國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)上的歷史性突破。
另一項(xiàng)成果，通心絡(luò)也獲得了國(guó)家發(fā)明大獎(jiǎng)，這是用一項(xiàng)技術(shù)承載中醫(yī)活血化瘀的理論。
通心絡(luò)是眾多中醫(yī)藥成果之中的一個(gè)，是一個(gè)亮麗的果實(shí)，不是唯一的成果，這樣的事例說(shuō)不完。這樣的成果，既有中醫(yī)傳統(tǒng)理論的支撐，也有前人不斷探索的嘗試，更為后人昭示了前進(jìn)的道路。

形成淤血癥的原因呢，有很多，比如：外受風(fēng)寒或者熱灼營(yíng)血，或者痰濕阻滯以及跌打損傷等皆可以造成血行障礙，導(dǎo)致血滯瘀阻。那么活血祛瘀藥呢具有行血、散瘀、通經(jīng)、利痹、消腫等功效。上活血祛瘀藥很多，所以需要接著前邊的內(nèi)容繼續(xù)講：降香，澤蘭，月季花，凌霄花，自然銅，王不留行，劉寄奴，蘇木，干漆的內(nèi)容。

感謝劉云雙的講述與分享。

馬京雪

本周六晚上（2021年7月3日）“一技之長(zhǎng)空中課堂”，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》內(nèi)容：

         第六章：現(xiàn)代廣義溫病向廣義傷寒回歸。

       第一節(jié)：明末清初溫病學(xué)說(shuō)勃興并發(fā)。

       早在明朝初葉，王安道“嗚呼，法也，方也，仲景專為即病之傷寒設(shè)，不兼為不即病之溫暑設(shè)”的論點(diǎn)雖然偏激，但它的作用卻不能低估。這一學(xué)說(shuō)流行之后，在人們心目中逐漸形成了一個(gè)印象：《傷寒論》的辛溫解表法不是不好用而是沒(méi)有用到冬季，或者是沒(méi)有用到北方冬季；《傷寒論》方，不能治療春夏秋季節(jié)的溫?zé)岵�，仲景的著作專論冬季的傷寒；或者說(shuō)是仲景治療溫?zé)岵〉姆剿幵诹鱾鬟^(guò)程中散佚了，或者說(shuō)是王叔和給整跑了�？傊�要治療溫?zé)岵”仨毩碚议T(mén)路再辟蹊徑。

        張鳳逵、喻嘉言、周揚(yáng)俊、郭志邃、戴天章、葉天士、吳鞠通、王孟英等一些醫(yī)學(xué)家個(gè)人見(jiàn)解及溫病學(xué)著作的大量涌現(xiàn)，充分說(shuō)明清代溫病學(xué)說(shuō)的崛起與成熟。

       屆時(shí)我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。http://www.ynjkcy.com/zywg

          祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師講座成功！他講述了曹東義《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》關(guān)于明末清初溫病學(xué)說(shuō)發(fā)展與成熟的有關(guān)內(nèi)容。

       為了避免辛溫解表的弊端，創(chuàng)立新說(shuō)，王安道故意誤解《傷寒論》，把辛溫解表法的麻黃湯，桂枝湯看成《傷寒論》的代表，說(shuō)這本書(shū)不能治療春夏秋季節(jié)的溫?zé)岵。�或者說(shuō)是仲景治療溫?zé)岵〉姆剿幵诹鱾鬟^(guò)程中散佚了，治療溫?zé)岵”仨毩碚议T(mén)路再辟蹊徑。

        張鳳逵、喻嘉言、周揚(yáng)俊、郭志邃、戴天章、葉天士、吳鞠通、王孟英等一些醫(yī)學(xué)家也借此把個(gè)人見(jiàn)解發(fā)揮出來(lái)，溫病學(xué)著作的大量涌現(xiàn)，充分說(shuō)明清代溫病學(xué)說(shuō)的崛起與成熟。



        感謝王群才的講述和分享。

馬京雪

     大家好！今周日晚上（2021年7月4日），“一技之長(zhǎng)空中課堂”由安徽中醫(yī)曹傳龍講座，他繼續(xù)講《溫病學(xué)》。他將接著為大家分享溫病的診治。
今天晚上要講的內(nèi)容是：濕溫的病因病機(jī)及診治方藥。
請(qǐng)大家一起期待和收聽(tīng)。http://www.ynjkcy.com/wbx
         祝賀安徽中醫(yī)曹傳龍講座成功！他繼續(xù)講了《溫病學(xué)》濕溫的病因病機(jī)及診治方藥的有關(guān)內(nèi)容。
         春天有溫病，夏天，夏至以后有暑病，一般說(shuō)暑病比溫病的情況更嚴(yán)重，而且“暑必夾濕”，病情纏綿，經(jīng)常彌漫三焦。

       治療暑溫，需要了解是熱重于濕，還是濕重于熱；或者濕熱并重。不同的病情，治療方法有所不同。

感謝曹傳龍的講座和分享！

馬京雪

大家好！本周一（2021年7月5日）晚上“一技之長(zhǎng)空中課堂”由石家莊福妙堂傳統(tǒng)中醫(yī)門(mén)診部主任時(shí)小環(huán)醫(yī)師繼續(xù)講述曹東義教授編著的《國(guó)醫(yī)大師·朱良春卷》第四章“薪火相傳”中的部分內(nèi)容。

在此節(jié)中我們將共同學(xué)習(xí)薪火相傳中第十二節(jié)痹證研究的回顧與展望,第十三節(jié)在痹證治療中應(yīng)解決的三個(gè)問(wèn)題的具體內(nèi)容,屆時(shí)我們一起學(xué)習(xí)！http://www.ynjkcy.com/zlcqj
     祝賀石家莊福妙堂傳統(tǒng)中醫(yī)門(mén)診部主任時(shí)小環(huán)醫(yī)師講座成功！她講述了《國(guó)醫(yī)大師·朱良春卷》痹證治療中應(yīng)解決的三個(gè)問(wèn)題的具體內(nèi)容。
朱老說(shuō)，辨病與辯證，扶正祛邪，通閉解結(jié)，是痹癥治療的三大關(guān)鍵問(wèn)題。
他說(shuō)，痹證的范圍很大，包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)幾十種疾病，從辨證來(lái)說(shuō)，實(shí)證無(wú)非風(fēng)、寒、濕、熱、頑痰、死血，虛證無(wú)非臟腑、氣血、陰陽(yáng)虧虛，這在很大程度上反映了不同疾病的共性，虛補(bǔ)實(shí)瀉，也確是提綱挈領(lǐng)的施治大法，但不同疾病還存在特定的個(gè)性，也就是其自身的病理特點(diǎn)，即使辨證為同一證型，其臨床特征也不盡相同，治療用藥應(yīng)當(dāng)有所差異。
屬于骨痹、頑痹范圍者，以補(bǔ)腎、壯督為主，而用熟地黃、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、桑寄生、炙蜂房、川續(xù)斷;同時(shí)針對(duì)病變予以祛痰通絡(luò)而除痹著，而用益腎蠲痹丸及烏梢蛇、地鱉蟲(chóng)、桃仁、紅花、豨薟草等;疼痛甚者選用延胡索、當(dāng)歸、赤白芍，活血定痛;偏寒者加制川草烏;偏氣血虛者加黃芪、黨參以補(bǔ)氣養(yǎng)血;如是辨證、辨病結(jié)合，方能達(dá)到滿意的療效。當(dāng)然，有些重癥患者，必須綜合治療，如配合針灸、推拿、牽引等始能獲得顯效。


謝謝時(shí)小環(huán)主任的講述和分享。

馬京雪

@所有人
直播即將開(kāi)始～
今晚8點(diǎn)（2021年7月6日），中醫(yī)名家曹東義教授，為我們深度解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》第89講  五運(yùn)六氣第六篇：《六元正紀(jì)大論篇第七十一（9）》。
曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，河北省中醫(yī)藥科學(xué)院原副院長(zhǎng)，師承國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中聯(lián)一技之長(zhǎng)分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)張仲景學(xué)術(shù)思想研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)，出版著作41部，發(fā)表論文180多篇，文字累計(jì)500余萬(wàn)。
今日講座內(nèi)容
六元正紀(jì)大論篇第七十一（9）
帝曰：水發(fā)而雹雪，土發(fā)而飄驟，木發(fā)而毀折，金發(fā)而清明，火發(fā)而曛昧何氣使然？岐伯曰：氣有多少，發(fā)有微甚。微者當(dāng)其氣，甚者兼其下，征其下氣，而見(jiàn)可知也。
　　帝曰：善。五氣之發(fā)不當(dāng)位者何也？岐伯曰：命其差。帝曰：差有數(shù)乎？岐伯曰：后皆三十度而有奇也。
　　帝曰：氣至而先后者何？岐伯曰：遠(yuǎn)太過(guò)則其至先，遠(yuǎn)不及則其至后，此后之常也。帝曰：當(dāng)時(shí)而至者何也？岐伯曰：非太過(guò)非不及，則至當(dāng)時(shí)，非是者害也。
　　帝曰：善。氣有非時(shí)而化者何也？岐伯曰：太過(guò)者當(dāng)其時(shí)，不及者歸其己勝也。
　　帝曰：四時(shí)之氣，至有早晏高下左右，其候何如？岐伯曰：行有逆順，至有遲速，故太過(guò)者化先天，不及者化后天。
　　帝曰：愿聞其行何謂也？岐伯曰：春氣西行，夏氣北行，秋氣東行，冬氣南行。故春氣始于下，秋氣始于上，夏氣始于中。冬氣始于標(biāo)，春氣始于左，秋氣始于右，冬氣始于后，夏氣始于前，此四時(shí)正化之常。故至高之地，冬氣常在，至下之地，春氣常在。必謹(jǐn)察之。帝曰：善。
　　黃帝問(wèn)曰：五運(yùn)六氣之應(yīng)見(jiàn)，六化之正，六變之紀(jì)何如？岐伯對(duì)曰：夫六氣正紀(jì)，有化有變，有勝有負(fù)，有用有病，不同其候，帝欲何乎？帝曰：愿盡聞之。
　　岐伯曰：請(qǐng)遂言之。夫氣之所至也，厥陰所至為和平，少陰所至為暄，太陰所至為埃溽，少陽(yáng)所至為炎暑，陽(yáng)明所至為清勁，太陽(yáng)所至為寒氛，時(shí)化之常也。厥陰所至為風(fēng)府，為興啟；少陰所至為火府，為舒榮；太陰所至為雨府，為員盈；少陽(yáng)所至為熱府，為行出；陽(yáng)明所至為司殺府，為庚蒼；太陽(yáng)所至為寒府，為歸藏；司化之常也。
　　厥陰所至，為生為風(fēng)搖；少陰所至，為榮為形見(jiàn)；太陰所至，為化為云雨；少陽(yáng)所至，為長(zhǎng)為蕃鮮；陽(yáng)明所至，為收為霧露；太陽(yáng)所至，為藏為周密；氣化之常也。厥陰所至，為風(fēng)生，終為肅；少陰所至，為熱生，中為寒；太陰所至，為濕生，終為注雨，少陽(yáng)所至，為火生，終為蒸溽；陽(yáng)明所至，為燥生，終為涼；太陽(yáng)所至，為寒生，中為溫，德化之常也。
　　厥陰所至為毛化，少陰所至為羽化，太陰所至為倮化，少陽(yáng)所至為羽化，陽(yáng)明所至為介化，太陽(yáng)所至為鱗化，德化之常也。
　　厥陰所至為生化，少陰所至為榮化，太陰所至為濡化，少陽(yáng)所至為茂化，陽(yáng)明所至為堅(jiān)化，太陽(yáng)所至為藏化，布政之常也。
　　厥陰所至為飄怒太涼，少陰所至為太暄寒，太陰所至為雷霆驟注烈風(fēng)，少陽(yáng)所至為飄風(fēng)燔燎霜凝，陽(yáng)明所至為散落溫，太陽(yáng)所至為寒雪冰雹白埃，氣變之常也。
　　厥陰所至為撓動(dòng)，為迎隨；少陰所至為高明焰，為曛；太陰所至為沉陰，為白埃，為晦瞑；少陽(yáng)所至為光顯，為彤云，為曛；陽(yáng)明所至為煙埃，為霜，為勁切，為凄嗚；太陽(yáng)所至為剛固，為堅(jiān)芒，為立，令行之常也。
　　厥陰所至為里急，少陰所至為瘍眕身熱，太陰所至為積飲否隔，少陽(yáng)所至為嚏嘔為瘡瘍，陽(yáng)明所至為浮虛，太陽(yáng)所至為屈伸不利，病之常也。
　　厥陰所至為支痛，少陰所至為驚惑，惡寒戰(zhàn)栗，譫妄，太陰所至為積滿，少陽(yáng)所至驚躁，瞀昧暴病，陽(yáng)明所至為鼽尻陰股膝髀腨(骨行)足病，太陽(yáng)所至為腰痛，病之常也。
　　厥陰所至為緛戾，少陰所至為悲妄衄蔑，太陰所至為中滿霍亂吐下，少陽(yáng)所至為喉痹耳嗚嘔涌，陽(yáng)明所至皴揭，太陽(yáng)所至為寢汗痙，病之常也。
　　厥陰所至為脅痛、嘔泄，少陰所至為語(yǔ)笑，太陰所至為重胕腫，少陽(yáng)所至為暴注，?瘈，暴死，陽(yáng)明所至為鼽嚏，太陽(yáng)所至為流泄，禁止，病之常也。
　　凡此十二變者，報(bào)德以德，報(bào)化以化，報(bào)政以政，報(bào)令以令，氣高則高，氣下則下，氣后則后，氣前則前，氣中則中，氣外則外，位之常也。故風(fēng)勝則動(dòng)，熱勝則腫，燥熱則干，寒勝則浮，濕勝則濡泄，甚則水閉胕腫，隨氣所在，以言其變耳。

馬京雪

大家好，今天晚上（2021年7月6日）的“一技之長(zhǎng)空中課堂”由張海濤為大家講述《國(guó)醫(yī)大師朱良春全集·用藥心悟卷》朱良春大師的文章“中藥配伍，當(dāng)用則用”學(xué)習(xí)朱老是如何認(rèn)識(shí)中藥十八反的？以及朱老對(duì)一枝黃花、蒼耳子、僵蠶三味中藥獨(dú)特的用藥經(jīng)驗(yàn)。

    請(qǐng)大家關(guān)注收聽(tīng)張海濤的講述。http://www.ynjkcy.com/zlcqj

      祝賀任丘市中醫(yī)院張海濤主任講座成功！他為大家講述了《國(guó)醫(yī)大師朱良春全集·用藥心悟卷》“中藥配伍，當(dāng)用則用”、中藥十八反、對(duì)一枝黃花、蒼耳子、僵蠶三味中藥獨(dú)特的用藥經(jīng)驗(yàn)等內(nèi)容。

朱良春先生作為一個(gè)臨床大家，用藥經(jīng)驗(yàn)十分豐富，他出版過(guò)很多專門(mén)的著作，如《百年百名中醫(yī)臨床家·朱良春》、《朱良春用藥經(jīng)驗(yàn)》、《朱良春醫(yī)集》等。

朱良春先生行醫(yī)治病七十多年，對(duì)于許多疾病都有很深入的研究、發(fā)明，我們難于枚舉，只好以某個(gè)疑難病癥為例，探討其學(xué)術(shù)成就，研究其學(xué)術(shù)思想。

比如海藻與甘草二藥與甘遂配伍，可治胸水、滲出性胸膜炎。若配活血化瘀之品可治子宮肌瘤、卵巢囊腫。海藻、甘草雖屬傳統(tǒng)的“十八反”配伍禁忌，但實(shí)踐用之無(wú)礙。

    感謝張海濤主任的講述和分享。