曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

本周六晚上（2021年8月21日）“一技之長空中課堂”，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》內(nèi)容：
         第七章：中西醫(yī)結(jié)合背景下的外感熱病學(xué)說。
         第三節(jié)：中西醫(yī)結(jié)合時期的外感熱病學(xué)說。
        這一節(jié)內(nèi)容較多，分兩次講解，先講解前一部分。
         解放初期衛(wèi)生行政部門雖然對中醫(yī)采取了輕視、歧視、限制的錯誤做法，迫使一些中醫(yī)失業(yè)，或做教員或改行，引起了許多中醫(yī)的不滿，但未采取什么反抗行動，這與國民黨時期進(jìn)行反廢止斗爭的情形有著明顯的區(qū)別。原因是什么呢？
       首先，是由于對中國共產(chǎn)黨和中央人民政府的信任，其次對階級斗爭的懼怕，另一個重要的原因是中醫(yī)和西醫(yī)相比已在某些方面失去了優(yōu)勢。
       在經(jīng)毛主席批示后中醫(yī)的地位恢復(fù)，中醫(yī)學(xué)的完整性才得以保存，中醫(yī)治療外感熱病的學(xué)說才有可能得到豐富和發(fā)展，但在中西醫(yī)結(jié)合的背景下，人們不可避免地會以西醫(yī)的觀點看待傳統(tǒng)的中醫(yī)理論，從而引發(fā)一系列的理論，例如關(guān)于伏氣溫病的學(xué)說。

        屆時我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。
      祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水講座成功！他講述了曹東義《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》中醫(yī)在建國初期的情形，政府依靠工農(nóng)，中醫(yī)大多屬于團(tuán)結(jié)對象，有的時候?qū)儆诟脑鞂ο�。所�?nbsp; 解放初期衛(wèi)生行政部門雖然對中醫(yī)采取了輕視、歧視、限制的錯誤做法，迫使一些中醫(yī)失業(yè)，或做教員或改行，引起了許多中醫(yī)的不滿，但未采取什么反抗行動，背后的原因發(fā)人深思。
       中醫(yī)沒落了嗎？未想到毛主席批示后中醫(yī)的地位逐漸恢復(fù)，中醫(yī)學(xué)的完整性才得以保存，中醫(yī)治療外感熱病的學(xué)說才有可能得到豐富和發(fā)展，很多人不了解這個復(fù)雜的歷史背景，以為中醫(yī)的發(fā)展始終處于一帆風(fēng)順，似乎與中醫(yī)政策無關(guān)。當(dāng)然中醫(yī)內(nèi)部一系列的理論，都面臨著如何說明“我是誰”的問題，以及“我為什么需要存在下去”的問題和“我如何存在下去”的道路問題。
          至今，這些問題也沒有完全解決。
        感謝王群才的講述和分享。

馬京雪

今周日晚上（2021年8月22日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學(xué)習(xí)《中醫(yī)學(xué)原理探究》一書，本書是關(guān)于中醫(yī)學(xué)基本原理及其復(fù)興的學(xué)術(shù)專著，本作者是祝世訥先生。學(xué)習(xí)內(nèi)容是第四章系統(tǒng)思維原理！詳情我們一起期待！
        祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院碩士導(dǎo)師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學(xué)習(xí)了祝世訥先生《中醫(yī)學(xué)原理探究》中醫(yī)的系統(tǒng)思維原理。

生命是整體自然生成的，祝世訥先生說這是“元整體”，而各種儀器電腦等都是“合整體”，整體都有整體的功能，合整體與元整體不一樣。
合整體存在自生成、自調(diào)節(jié)的有序性。
中醫(yī)藥認(rèn)為，人不僅自身屬于“元整體”，而且人與天地萬物都是一個整體，與社會也是一個整體，并且是“形神一體”，善于調(diào)節(jié)人體的中醫(yī)，極為重視人的精神，稱之為“上守神”，粗守形。
深入認(rèn)識中醫(yī)藥的獨特世界觀，才能深刻揭示其學(xué)術(shù)原理，有利于中醫(yī)藥的偉大復(fù)興。

感謝王紅霞主任的講述與分享。

馬京雪

大家好！本周一（2021年8月23日）晚上“一技之長空中課堂”由石家莊福妙堂傳統(tǒng)中醫(yī)門診部主任時小環(huán)醫(yī)師繼續(xù)講述曹東義教授編著的《國醫(yī)大師·朱良春卷》第四章“薪火相傳”中的部分內(nèi)容。

在此節(jié)中我們繼續(xù)共同學(xué)習(xí)薪火相傳中第二十二節(jié)慢性肝炎證治的具體內(nèi)容，屆時我們一起學(xué)習(xí)！
    祝賀河北中醫(yī)、石家莊福妙堂傳統(tǒng)中醫(yī)門診部主任時小環(huán)醫(yī)師講座成功！她講述了《國醫(yī)大師·朱良春卷》第四章“薪火相傳”中慢性肝炎證治的具體內(nèi)容。

朱老認(rèn)為，慢性肝炎由于濕熱之邪留戀，肝脾久病，而致氣虛血虧或氣滯血淤，遷延不愈，轉(zhuǎn)為慢性，屬于中醫(yī)脅痛、郁癥和癥積的范疇。因為病程較長，肝功能長期損害，正虛邪戀，往往不易驟效。其病理變化各有不同，必須把握時機(jī)，知常達(dá)變，方能提高療效，縮短療程。其證治分為三個部分論述。
一、疏肝與養(yǎng)肝相結(jié)合
二、扶正與驅(qū)邪相結(jié)合
三、區(qū)分在氣與在血
慢肝以肝脾虛損為本，血瘀為標(biāo)。其血瘀之表現(xiàn)，主要有氣虛血痕和陰虛血瘀之不同。對于氣虛血瘀，朱師喜用黃芪配莪術(shù)、山藥配雞內(nèi)金兩個對子藥。其中黃芪、山藥均需重用至30－60克，隨證加用丹參、石見穿、參三七、郁金等。陰虛血瘀，當(dāng)養(yǎng)陰化瘀，軟堅散結(jié)，可用一貫煎加丹參、澤蘭、牡蠣、庵呂子等。

感謝時小環(huán)主任的講述與分享。

馬京雪

群公告
直播即將開始～
今晚8點（2021年8月24日），中醫(yī)名家曹東義教授深度解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》第95講本病論篇第七十三（遺篇）（2）。
曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，河北省中醫(yī)藥科學(xué)院原副院長，師承國醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會副會長、世界中聯(lián)一技之長分會會長、河北省中醫(yī)藥學(xué)會張仲景學(xué)術(shù)思想研究會會長，出版著作41部，發(fā)表論文180多篇，文字累計500余萬。
今日講座內(nèi)容
本病論篇第七十三（遺篇）（2）
黃帝曰：升之不前，余已盡知其旨，愿聞降之不下，可得明乎？岐伯曰：悉乎哉問也！是之謂天地微旨，可以盡陳斯道。所謂升已必降也，至天三年，次歲必降，降而入地，始為左間也。如此升降往來，命之六紀(jì)也。
　　是故丑未之歲，厥陰降地，主窒地晶，勝而不前；又或遇少陰未退位，即厥陰未降下，金運以至中，金運承之，降之未下，抑之變郁，木欲降下，金運承之，降而不下，蒼埃遠(yuǎn)見，白氣承之，風(fēng)舉�；�，清燥行殺，霜露復(fù)下，肅殺布令。久而不降，抑之化郁，即作風(fēng)燥相伏，暄而反清，草木萌動，殺霜乃下，蟄蟲未見，懼清傷藏。
　　是故寅申之歲，少陰降地，主窒地玄，勝之不入；又或遇丙申丙寅，水運太過，先天而至，君火欲降，水運承之，降而不下，即彤云才見，黑氣反生，暄暖如舒，寒常布雪，凜冽復(fù)作，天云慘凄。久而不降，伏之化郁，寒勝復(fù)熱，赤風(fēng)化疫，民病面赤、心煩、頭痛、目眩也，赤氣彰而溫病欲作也。
　　是故卯酉之歲，太陰降地，主窒地蒼，勝之不入；又或少陽未退位者，即太陰未得降也；或木運以至，木運承之，降而不下，即黃云見而青霞彰，郁蒸作而大風(fēng)，霧翳埃勝，折隕乃作。久而不降也，伏之化郁，天埃黃氣，地布濕蒸。民病四肢不舉、昏眩、肢節(jié)痛、腹?jié)M填臆。
　　是故辰戌之歲，少陽降地，主窒地玄，勝之不入；又或遇水運太過，先天而至也，水運承之，降而不下，即彤云才見，黑氣反生，暄暖欲生，冷氣卒至，甚則冰雹也。久而不降，伏之化郁，冰氣復(fù)熱，赤風(fēng)化疫，民病面赤、心煩、頭痛、目眩也，赤氣彰而熱病欲作也。
　　是故巳亥之歲，陽明降地，主窒地彤，用而不入；又或遇太陽未退位，即陽明未得降；即火運以至之，火運承之不下，即天清而肅，赤氣乃彰，暄熱反作。民皆錯倦，夜臥不安，咽乾引飲，懊熱內(nèi)煩，天清朝暮，暄還復(fù)作；久而不降，伏之化郁，天清薄寒，遠(yuǎn)生白氣。民病掉眩，手足直而不仁，兩脅作痛，滿目 然。
　　是故子午之年，太陽降地，主窒地阜勝之，降而不入；又或遇土運太過，先天而至，土運承之，降而不入，即天彰黑氣，暝暗凄慘，才施黃埃而布濕，寒化令氣，蒸濕復(fù)令。久而不降，伏之化郁，民病大厥，四肢重怠，陰痿少力，天布沉陰，蒸濕間作。

馬京雪

大家好，今天晚上（2021年8月24日）的“一技之長空中課堂”由張海濤為大家講述《國醫(yī)大師朱良春全集·用藥心悟卷》，學(xué)習(xí)朱老對甘松、黃芪配莪術(shù)、蒼術(shù)、白頭翁、蒲公英等中藥獨特的用藥經(jīng)驗。
    請大家關(guān)注收聽張海濤的講述。
     祝賀河北中醫(yī)任丘市中醫(yī)院張海濤主任講座成功！他為大家講述了《國醫(yī)大師朱良春全集·用藥心悟卷》朱老對甘松、黃芪配莪術(shù)、蒼術(shù)、白頭翁、蒲公英等中藥獨特的用藥經(jīng)驗。
    朱老善于運用中藥，在學(xué)術(shù)界很有聲望，也善于使用“藥對”，比如黃芪與 川芎相配：【用量】黃芪30g，川芎12g�！竟πА恳鏆饣钛�。
【主治】中風(fēng)后遺癥，肢體偏癱，證屬氣虛血瘀者。
【按語】黃芪、川芎與地龍15g、桑寄生30g配伍，亦可治療氣虛血瘀性高血壓。非氣虛血瘀者慎用。
又如紅藤配伍 白頭翁：【用量】紅藤30g，白頭翁20g�！竟πА壳鍩峤舛荆�化瘀散結(jié)。
【主治】①慢性盆腔炎。②痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎屬熱毒郁滯者。
【按語】紅藤清熱解毒，活血通經(jīng)，消癰散結(jié)；白頭翁清熱解毒，善治熱毒下痢，故二藥合用，治療熱毒蘊結(jié)之慢性盆腔炎、痢疾和潰瘍性結(jié)腸炎效果較好。
生地黃配伍 蒲公英：【用量】生地黃40g，蒲公英30g�！竟πА繘鲅�解毒，散熱除痹。
【主治】熱痹見關(guān)節(jié)紅腫熱痛，或伴有風(fēng)濕結(jié)節(jié)屬血熱壅滯者。
【按語】風(fēng)濕熱有侵犯心肌傾向者，生地黃可加至60～90g，因生地黃含有營養(yǎng)心肌、保護(hù)心肌和強心的多種因子。

感謝張海濤主任的講述和分享。

馬京雪

         本周三晚上（2021年8月26日）的空中課堂我們繼續(xù)來學(xué)習(xí)賈謙先生的著作《中醫(yī)戰(zhàn)略》的內(nèi)容，題目是：中醫(yī)藥走向世界，中醫(yī)藥國際化的途徑。由于東西方文化背景不同，西方人對中國習(xí)用幾千年的一些藥物和療法，不理解、不接受，最簡單的例子就是，當(dāng)初在美國用針灸給人治病就是傷害人體的行為，是犯罪行為，美國人吃慣了西藥，很難馬上接受中醫(yī)藥，在美國，中藥是被當(dāng)做飲食補充劑進(jìn)入美國的，美國人根本不承認(rèn)中藥可以治療疾病，不能當(dāng)做藥品使用，從這個意義上說，中醫(yī)藥文化的宣傳比中藥出口更重要。敬請期待劉敬章的分享和講述。
             祝賀河北中醫(yī)孟村回族自治縣中醫(yī)院劉敬章主任講座成功！他講述了賈謙先生《中醫(yī)戰(zhàn)略》關(guān)于中醫(yī)藥走向世界，中醫(yī)藥國際化的途徑。
        由于東西方文化背景不同，西方人擅長單打獨斗，用機(jī)械、線性思維解決問題，很多時候簡單有效，但是，人體是一個非常復(fù)雜的整體，而且與天地萬物緊密相關(guān)，形體又和精神緊密相連。
        西方對中國習(xí)用幾千年的一些藥物和療法，不理解、不接受，一開始美國用針灸給人治病，就說不人道，是傷害人體的行為，刮痧也被認(rèn)為是犯罪行為，從這個意義上說，中醫(yī)藥文化走出去，才能“以醫(yī)帶藥”，走向世界。
感謝劉敬章主任的分享和講述。

馬京雪

各位中醫(yī)同道，中醫(yī)愛好者：
        大家好！“世中聯(lián)一技之長分會”《空中課堂》周五講課組成員雷寶淳帶著大家一起學(xué)習(xí)河北醫(yī)科大學(xué)李恩教授主編的著作《醫(yī)學(xué)向何處去》
    今晚(8.27)主要講解的內(nèi)容是高等醫(yī)學(xué)教育改革與人才培養(yǎng)中的“當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的時代背景與教學(xué)內(nèi)容改革”和“中西醫(yī)結(jié)合研究從論證階段到發(fā)展階段”兩部分內(nèi)容。
      科教興國，建設(shè)創(chuàng)新型國家，靠的是人才，而人才培養(yǎng)在教育。
    期待雷寶淳的分享，歡迎大家批評指正。
祝賀河北醫(yī)大雷寶淳講座成功！他帶著大家一起學(xué)習(xí)河北醫(yī)科大學(xué)李恩教授主編的《醫(yī)學(xué)向何處去》“當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的時代背景與教學(xué)內(nèi)容改革”和“中西醫(yī)結(jié)合研究從論證階段到發(fā)展階段”兩部分內(nèi)容。
     中西醫(yī)并重是我國衛(wèi)生體制的基本策略，過去的中西醫(yī)結(jié)合主要是中醫(yī)尋找與西醫(yī)結(jié)合的“契合點”，成效不少也很有限。
隨著國家民族復(fù)興，中醫(yī)藥歷經(jīng)非典和新冠考驗，其獨特的學(xué)術(shù)內(nèi)涵，讓很多西醫(yī)刮目相看。
河北省推動西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，即將開展大規(guī)模西學(xué)中活動。
一個“西醫(yī)中國化”的歷史過程，即將展開。
科教興國，建設(shè)創(chuàng)新型國家，靠的是人才，而人才培養(yǎng)在教育。
    感謝雷寶淳的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2021年8月28日）“一技之長空中課堂”，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》內(nèi)容：
         第七章：中西醫(yī)結(jié)合背景下的外感熱病學(xué)說。
         第三節(jié)：中西醫(yī)結(jié)合時期的外感熱病學(xué)說。
        我們接著學(xué)習(xí)這節(jié)余下內(nèi)容。對于1954年石家莊市傳染病院中醫(yī)治療“乙腦”取得了舉世矚目成績，I955年8月衛(wèi)生部決定重新派遣視察組實地考察情況和舉辦的“乙腦"訓(xùn)練班的教學(xué)結(jié)果。
         除了上述典型例子，中西結(jié)合治療小兒肺炎，黃疸性肝炎等疾病方面都取得了很好的療效。所有的這一切既驗證了中醫(yī)的外感熱病學(xué)說，又提高了中醫(yī)的治療效果，可以說中西結(jié)合是中醫(yī)外感熱病學(xué)說發(fā)展的有力促進(jìn)因素，拓展了中醫(yī)外感熱病學(xué)說，使古老的中醫(yī)學(xué)術(shù)有了時代的氣息。
        屆時我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。
祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水講座成功！他講述了曹東義《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》“中西醫(yī)結(jié)合時期的外感熱病學(xué)說”之中關(guān)于1954年石家莊市傳染病院中醫(yī)治療“乙腦”取得了舉世矚目成績的有關(guān)內(nèi)容。衛(wèi)生部通過派遣路志正先生等實地考察情況和舉辦的“乙腦"訓(xùn)練班的教學(xué)觀摩，得出了中醫(yī)藥治療乙腦取得了世界第一的療效，授予衛(wèi)生部一等獎。
這一成績，也為毛澤東的中醫(yī)政策，打上了科學(xué)的烙印。
         除了上述典型例子，西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)之后的中西結(jié)合，也用現(xiàn)代科研的數(shù)據(jù)說明中醫(yī)治療小兒肺炎，黃疸性肝炎等疾病方面都取得了很好的療效。所有的這一切既驗證了中醫(yī)的外感熱病學(xué)說，又使古老的中醫(yī)學(xué)術(shù)有了時代的氣息。

        感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

大家好！今周日晚上（2021年8月29日），“一技之長空中課堂”由安徽中醫(yī)曹傳龍講座，他繼續(xù)講《溫病學(xué)》。他將接著為大家分享溫病的診治。
今天晚上要講的內(nèi)容是：疫黃的病因病機(jī)及診治方藥。
請大家一起期待和收聽。
       祝賀安徽中醫(yī)曹傳龍講座成功！
他繼續(xù)講《溫病學(xué)》溫病診治之疫黃的病因病機(jī)及診治方藥。
疫黃，就是傳染病過程以身黃和黃疸為主要見證。
“發(fā)黃”見于某些外感熱病，比如傳染性甲型病毒性肝炎，在舊社會經(jīng)常引起流行，但不是大多數(shù)外感熱病都會有發(fā)生黃疸的問題。古人雖然不知道黃疸只在某些疾病的過程中出現(xiàn)，但是應(yīng)用中醫(yī)的治療方法，常能起到很好的治療效果。當(dāng)然，有人說甲肝屬于自限病程的疾病，可以不治自愈，甚至有人說這就是雞叫天亮，雞不叫天也亮，是貪天之功。筆者認(rèn)為這種觀點是錯誤的，即使是自限病程的疾病，也不是不用治的疾病，中醫(yī)藥在縮短病程，減輕癥狀，消除并發(fā)癥等方面，都有很好的療效，應(yīng)當(dāng)予以繼承和發(fā)揚。更何況黃疸雖然是甲肝的主要癥狀，但黃疸并不限于甲肝，溶血性黃疸、阻塞性黃疸都可以參照中醫(yī)的歷史經(jīng)驗，進(jìn)行治療。
孔毓禮云：“雜證有陰黃，疫病無陰黃。古有三承氣湯證，使于三承氣加茵陳、山梔，隨證施治，方為盡善。”
龔紹林云：“所論標(biāo)本，極是確論。故此方以大黃為君，用之治熱病，投之即效�！�
“愚按：舊論發(fā)黃，有從濕熱，有從陰寒者，陰病發(fā)黃確有其證，何得云妄？濕熱發(fā)黃尤為最多，大約如合曲相似。飲入于胃，胃氣熏蒸則為濕熱。濕熱外蒸，透入肌腠遂成黃病。燥火焉有發(fā)黃之理？此言為吳君白圭之玷�！�

感謝曹傳龍的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2021年8月30日）晚上“一技之長空中課堂”由石家莊福妙堂傳統(tǒng)中醫(yī)門診部主任時小環(huán)醫(yī)師繼續(xù)講述曹東義教授編著的《國醫(yī)大師·朱良春卷》第四章“薪火相傳”中的部分內(nèi)容。

在此節(jié)中我們繼續(xù)共同學(xué)習(xí)薪火相傳中第二十三節(jié)簡談中醫(yī)對腫瘤的防治的具體內(nèi)容，屆時我們一起學(xué)習(xí)！
   祝賀石家莊福妙堂傳統(tǒng)中醫(yī)門診部主任時小環(huán)醫(yī)師講座成功！她講述了《國醫(yī)大師·朱良春卷》朱老談中醫(yī)對腫瘤的防治的具體內(nèi)容。

朱老說，腫瘤的病因迄今尚不完全清楚，中醫(yī)認(rèn)為以內(nèi)因為主，它的發(fā)病與情志內(nèi)傷有關(guān)，過激情緒的變化，或精神壓力太大，經(jīng)常憂郁焦慮，容易導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，氣血逆亂，氣滯血瘀，而成癥積。據(jù)現(xiàn)代心理學(xué)研究資料表明，約有70%腫瘤患者發(fā)病前有較長的精神抑郁史。部分也有遺傳因素，肝癌、乳腺癌有明顯的家族史。此外，生活環(huán)境中的有害物質(zhì)是誘因，如吸煙、環(huán)境污染、食物、水源等，多吃腌制及油炸燒烤的食物也易致癌。其中吸煙為害尤烈。
中醫(yī)在腫瘤的防治中具有獨到的功效：1.預(yù)防作用：中藥對正常人或高危人群經(jīng)常服用有關(guān)方藥，可達(dá)到扶正祛邪，提高免疫功能，控制癌的發(fā)生。因為中藥能補益氣血，調(diào)和陰陽，達(dá)到“陰平陽秘，精神乃治”的目的。2.中藥對早期癌癥根治術(shù)及進(jìn)行放、化療的患者，可以抗轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，因為重要對扶持正氣，提高免疫功能有確切療效。
中醫(yī)藥治療癌癥的法則和方藥：腫瘤的治療，不外扶正與祛邪兩方面，早期祛邪為主，中期攻補兼施，晚期則以扶正為主， 佐以祛邪。由于腫瘤發(fā)現(xiàn)時，多為中晚期，必須攻不傷正，時刻注意陰陽氣血之調(diào)燮，尤應(yīng)側(cè)重補脾益腎，方可緩解癥情，延長生存期。

感謝時小環(huán)主任的講述和分享。