曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

      今天晚上（2021年12月17日）的空中課堂我們繼續(xù)來學習賈謙先生的著作《中醫(yī)戰(zhàn)略》的部分內容，題目是：中醫(yī)藥是建立適合中國國情醫(yī)療健康保障體系的必要支撐。中醫(yī)藥是中國經濟社會發(fā)展的客觀需要。中醫(yī)藥植根于中國經濟、社會、文化發(fā)展的必然性，中醫(yī)藥是農業(yè)經濟社會的產物，我國自古以農立國，小農經濟，個體生產，手工勞作，自給自足，購買力低下，在這樣經濟背景下產生的中醫(yī)藥具有農業(yè)經濟特點，中醫(yī)主要是個體行醫(yī)，憑借望聞問切4種方法，開創(chuàng)了多種全憑個人手工操作的治療手段，比如針灸，推拿，刮痧，拔罐等等。藥物以草藥為主，就地取材，藥源極為豐富，比如蒲公英，蟬蛻，石膏都是藥，中醫(yī)從診斷到防治都可以個人完成，凸顯出相當?shù)谋憷�性，許多藥物比如馬齒莧，野菊花不入藥就是野草，雞內金，海螵蛸不入藥就是垃圾，中藥因此價格低廉，決定了中藥的平民化和鄉(xiāng)土化。中國古代文化孕育了中醫(yī)藥，中國古代天人合一的思想奠定了中醫(yī)的基本思想__整體論。中醫(yī)認為人與自然息息相關，人體各部分是共同合作的，構成一個整體，中醫(yī)吸收了中國古代的陰陽五行概念，加以充實改造，樹立了以陰陽為醫(yī)道之綱領。中醫(yī)藥為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻，中醫(yī)藥是中華民族戰(zhàn)勝疾病的有力武器。敬請期待劉敬章的分享和講述。
     祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族中醫(yī)院講座成功！
他講述了賈謙先生《中醫(yī)戰(zhàn)略》的有關內容，把中醫(yī)藥起源于中國，以及與農業(yè)文明的關系進行了闡述。
毫無疑問，這是中醫(yī)藥的根脈。
也好無疑問，這是與實驗醫(yī)學不相同的特點。

科學技術不斷發(fā)展，至今還沒有造出一個生命來，草根樹皮，不是可以合成的，而是天地自然生成的。
中藥，無論有毒無毒，都凝結了天地精華，與人造的產品不一樣。
人造的產品，有很多當時似乎很好，卻嚴重背離自然，成為了真正的危害環(huán)境之物。
看似垃圾的草根樹皮，卻有起死回生之效。
這樣化毒為藥，變廢為寶的大智慧，掌握在少數(shù)中醫(yī)手里。
生命很復雜，醫(yī)學很幼稚。

感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2021年12月18日），世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會“一技之長空中課堂”，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《回歸中醫(yī)》這本書的內容。
       第八章：堅持傳統(tǒng)正是對微觀的認識。
       一、結構功能方法應當與時俱進。
       二、層層“黑箱”之下中醫(yī)如何辨證。
      三、證侯反應的是復雜分子機制。
      第九章：四診基于生物進化的最高成就。
      一、 診治依賴“裸蟲"的皮膚。        
      二、證侯是復雜微觀變化的整合。
     三、 切診是最早的客觀檢查。

      屆時我們共同學習具體內容。
     祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！
他講述了曹東義《回歸中醫(yī)》這本書“堅持傳統(tǒng)正是對微觀的認識”。
       結構之上是象，象概括了結構與功能，是全部的整體。
       西醫(yī)看到的結構是“灰箱”，不是“白箱”，物質無限可分。
      證侯反應的是復雜分子機制。
      只有人才可以進行四診，其他動物不具備“四診合參”的條件，因此說，四診基于生物進化的最高成就。
      人被稱為“裸蟲"，人類的皮膚是獨一無二的，人的汗腺非常發(fā)達，因此才可以用汗法治療，其他動物不具備汗法治療的條件。        
         切脈也是人類很特殊的診斷方法，西醫(yī)與中醫(yī)雖然摸的都是一段相同的動脈，但是結果不一樣，西醫(yī)不能摸脈“盡見五藏癥結”，這也是人類最早的客觀檢查。

      感謝王群才醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

     本周日晚上（2021年12月19日），世界中醫(yī)藥聯(lián)合會“一技之長空中課堂”由姬領會講述《三個月學懂中醫(yī)》。
其實中醫(yī)不難學，關鍵在于我們要學什么，如何學，只要掌握了這兩點，我們就可以在很短的時間內學懂中醫(yī)。
中醫(yī)來源于生活，中醫(yī)之理就是生活之理，生活之理也是中醫(yī)之理。周日晚，我們繼續(xù)談陰陽知識的臨床應用。
             祝賀山東中醫(yī)姬領會名醫(yī)在周村講座成功！他講述了自己的著作《三個月學懂中醫(yī)》有關陰陽學說臨床運用的有關內容。
大道本乎尋常，
真理不外日用。
陰陽學說源于古人的生活，是古人認識世界和生命的世界觀和方法論，是對天地萬物及其發(fā)展變化最根本的概括，充滿了大智慧。
陰陽學說是《內經》中的元概念，只有深刻體會到了它的豐富內容，才能成為一名好的中醫(yī)。

感謝姬領會名醫(yī)的講述和分享。

馬京雪

       大家好！本周一（2021年12月20日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒醫(yī)師繼續(xù)講述曹東義教授編著的《國醫(yī)大師·朱良春卷》第五章“醫(yī)話隨談”中的部分內容。
       本周一我們主要學習:《問齋醫(yī)案·癃閉》的研究                                                   
       朱老將《問齋醫(yī)案》中癃閉的治療經驗總結為以下幾點：                              
     （1）下病上取，瀉肺熱以行清肅                                                                                    
       (2)因勢利導，啟下竅，急則治標                                                                                    
       (3)升清降濁，補中氣而助斡旋                                                                           
       (4)通補兼施，益腎氣以利膀胱                                                                              
       蔣氏治癃閉，從整體著眼，明辨虛實，講究氣化，法隨證立，方依法定，切中肯綮。其種種治法，約言之：開肺者，浚其源頭也；滲利者，通其下流也；補益者，增其動力也。氣化行于州都，小便自行。須知此證屬實者多，即使虛證，常多虛中夾實，切忌呆補滋膩，縱投補劑，補中要有流通之意。上列諸法，并非治癃閉之全貌，例如血瘀膀胱，水道被阻之候，即未論及。然而其辨證論治之精神，確屬可法可師，就其意而擴充之，實在是有益于后來之學者。        
           祝賀河北中醫(yī)霍立軒醫(yī)師在隆堯講座成功！他講述了《國醫(yī)大師·朱良春卷》朱老研究《問齋醫(yī)案·癃閉》的有關內容。                                                   
       朱老善于總結，概括為以下幾點： 下病上取，瀉肺熱以行清肅；因勢利導，啟下竅，急則治標； 升清降濁，補中氣而助斡旋 ；通補兼施，益腎氣以利膀胱  ；                                                                             
       膀胱氣化不利，產生癃閉。肺主氣，通調水道 ，為水之上源；脾胃運化，中焦為樞紐，升清降濁很重要；腎主水，氣化則能出。
益氣化瘀，利濕通淋，是基本治法。
感謝霍立軒醫(yī)師的講座和分享。      

馬京雪

群公告
今晚8點（2021年12月21日），燕趙中醫(yī)書院《燕趙中醫(yī)•名家講堂》，中醫(yī)名家曹東義教授繼續(xù)解讀《黃帝內經》第111講《方盛衰論篇第八十》。
  曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，河北省中醫(yī)藥科學院原副院長，師承國醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北中醫(yī)學院扁鵲文化研究院院長、燕趙中醫(yī)書院執(zhí)行院長、河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會創(chuàng)會副會長、中華傳統(tǒng)中醫(yī)學會會長、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會一技之長專業(yè)委員會會長，出版著作40余部，發(fā)表論文180多篇，文字累計500余萬。
  今日講座內容
　　方盛衰論篇第八十
雷公請問：氣之多少，何者為逆，何者為從？黃帝答曰：陽從左，陰從右，老從上，少從下，是以春夏歸陽為生，歸秋冬為死，反之則歸秋冬為生，是以氣多少，逆皆為厥。
　　問曰：有余者厥耶？答曰：一上不下，寒厥到膝，少者秋冬死，老者秋冬生，氣上不下，頭痛巔疾，求陽不得，求陰不審，五部隔無征，若居曠野，若伏空室，綿綿乎屬不滿日。
　　是以少氣之厥，令人妄夢，其極至迷。三陽絕，三陰微，是為少氣。
　　是以肺氣虛，則使人夢見白物，見人斬血借借。得其時則夢見兵戰(zhàn)。
　　腎氣虛，則使人夢見舟船溺人，得其時則夢伏水中，若有畏恐。
　　肝氣虛，則夢見菌香生草，得其時則夢伏樹下不敢起。
　　心氣虛，則夢救火陽物，得其時則夢燔灼。
　　脾氣虛，則夢飲食不足，得其時則夢筑垣蓋屋。
　　此皆五臟氣虛，陽氣有余，陰氣不足，合之五診，調之陰陽，以在《經脈》。
　　診有十度，度人、脈度、臟度、肉度、筋度、俞度。陰陽氣盡，人病自具。脈動無常，散陰頗陽，脈脫不具，于無常行，診必上下，度民君卿，受師不卒，使術不明，不察逆從，是為妄行，持雌失雄，棄陰附陽，不知并合，診故不明，傳之后世，反論自章。
至陰虛，天氣絕；至陽盛，地氣不足。陰陽并交，至人之所行。陰陽并交者，陽氣先至，陰氣后至。
　　是以經人持診之道，先后陰陽而持之，奇恒之勢，乃六十首，診合微之事，追陰陽之變，章五中之情，其中之論，圣虛實之要，定五度之事，知此乃足以診。
　　是以切陰不得陽，診消亡；得陽不得陰，守學不湛。知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知后，故治不久。知丑知善，知病知不病，知高知下，知坐知起，知行知止，用之有紀，診道乃具，萬世不殆。
　　起所有余，知所不足，度事上下，脈事因格。是以形弱氣虛死，形氣有余，脈氣不足死；脈氣有余，形氣不足生。
　　是以診有大方，坐起有常，出入有行，以轉神明，必清必凈，上觀下觀，司八正邪，別五中部，按脈動靜，循尺滑澀寒溫之意，視其大小，合之病能，逆從以得，復知病名，診可十全，不失人情，故診之或視息視意，故不失條理，道甚明察，故能長久。不知此道，失經絕理，亡言妄期，此謂失道。

馬京雪

      大家好！今天晚上（2021年12月21日）“一技之長空中課堂”由河北省中醫(yī)藥科學院朱勝君繼續(xù)講述《國醫(yī)大師朱良春全集•用藥心悟卷》關于益母草、紫石英、五倍子、菟絲子等中藥的運用。
   請大家關注收聽朱勝君的講述。
      祝賀河北省中醫(yī)藥科學院朱勝君主任講座成功！她講述了《國醫(yī)大師朱良春全集•用藥心悟卷》關于益母草、紫石英、五倍子、菟絲子等中藥的運用。
       朱良春先生說益母草：本品辛苦微寒，主要作用是活血調經，因此一般多用于月經不調，產后血脹及打撲內損瘀血等癥。雖然《本經》曾提及“除水氣”的效用，但后世應用者甚少，或認為“消水之功，并不顯著”，這是沒有掌握其用量的緣故。事實上，《本經》所言，是確切可信的，至于以之用治高血壓、白喉等疾患，則前賢并未論及，而是近世醫(yī)家在鉆研實踐中的發(fā)展，其所以能產生這些新的作用，都與增加用量有關。
紫石英溫腎、益、肝暖宮，合用共奏補腎助陽、暖宮調經之功。若再配用鹿銜草，則補虛益腎、活血調經的功效更佳。
五倍子含有豐富之鞣質，能加速血凝而達到止血之效，內服、外敷均可。
朱老用五倍子配合 枯礬【用法】五倍子120g，枯礬45g，共研細末，米粉糊為丸，如綠豆大，每服10～20粒，米湯送下，1日2～3次，食后服。鼻衄、牙宣可取末外搽。
【功效】收斂止血�！局髦巍勘囚�、牙宣、咯血、吐血、崩漏、便血、尿血。凡無實火者俱可用之。
菟絲子性味甘辛，有補腎益精，養(yǎng)肝明目之功。常用治療腰膝酸痛、遺精、消渴、尿有余瀝、目暗等癥。朱師認為該藥在男性科及婦科病的治療中有著效。

     感謝朱勝君主任的講述和分享。

馬京雪

       今天晚上（2021年12月22日）的空中課堂我們繼續(xù)來學習賈謙先生的著作《中醫(yī)戰(zhàn)略》的部分內容，題目是：中國的衛(wèi)生保健體系必須立足于國情現(xiàn)實。衛(wèi)生保健體系是由一個國家的歷史，文化，經濟，大家的事情，社會生活水準等等諸多因素決定的，與衛(wèi)生保健體系直接相關的醫(yī)療保險制度是指一個國家籌資、分配和使用 醫(yī)療保險基金為個人和集體提供防病治病等衛(wèi)生保健服務的一種綜合性措施和制度，衛(wèi)生保健體系的模式源于實行什么樣的醫(yī)療保險制度，而醫(yī)療保險制度又受社會大家的事情制度，經濟水平，傳統(tǒng)習慣醫(yī)療服務的組織及現(xiàn)狀等等多種因素的影響。目前世界上已經有100多個國家，建立了不同形式不同程度的社會醫(yī)保制度，比如美國是市場化體系，法國，德國，日本等是分散化的國家衛(wèi)生模式，而加拿大，英國，瑞典等實行的是社會化的醫(yī)療模式，但無論如何都實行的是西醫(yī)醫(yī)療模式，或者說是生物醫(yī)學模式。而我們中國有自己獨立的完整的中醫(yī)中藥診療體系，所以說，我們必須要建立符合中國國情的衛(wèi)生保健體系，而不能照搬西方的模式。因為西方模式已經面臨著巨大的危機和挑戰(zhàn)。具體問題我們相約今晚的課堂分享。
             祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他和大家一起學習了賈謙先生的著作《中醫(yī)戰(zhàn)略》的部分內容，討論中國的衛(wèi)生保健體系必須立足于國情現(xiàn)實，必須重視發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。
中西醫(yī)“勉強并存，遠非并重。距離人民需要，國家期望的目標，非常遙遠。”

仍然是“廢醫(yī)存藥”和“廢醫(yī)驗藥”的時代，是中醫(yī)“末法時期”，復興中醫(yī)的時代，尚未正式開始。

病根沒看清，沒有共識，看不出未來的方向。大多數(shù)中醫(yī)人不關心中醫(yī)命運，只滿足“衣食醫(yī)”的水平，距離“傳道醫(yī)”非常遙遠。

醫(yī)隨國運，復興中醫(yī)是必然的。這是因為西方醫(yī)學“結構決定功能的構成論醫(yī)學”，存在巨大弊端，看不到生命結構的“細胞核同質化”，以及結構不穩(wěn)定的暫時性，“全身全部”靶點對抗的災難性后果。
只看明物質之“有”，看不到天地萬物有生于“無”。

東方醫(yī)學“以無為本”，重視“有無相生”，研究明物質與暗物質，研究生成（包容構成），關系（包容結構），狀態(tài)（包容形態(tài)），多元（包容單一），轉化（包容對抗），穩(wěn)態(tài)（包容極限），向內求（包容拯救），治療手段崇尚自然“雜合以治”“心身同調”等優(yōu)秀特質，需要“重新認識”，進行“中醫(yī)先進性教育”，改變自己和社會的認識，才能拿到“打開中華文明寶庫的鑰匙”，為健康中國，造福世界，貢獻力量。
感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

群公告


中醫(yī)五千年，都在故事中，有道、有術、有文化！
今晚（2021年12月23日周四）8點，《燕趙中醫(yī)書院·名家講堂》《曹東義漫談中醫(yī)五千年》系列講座第6講，女媧伏羲對中醫(yī)藥的思想啟迪。
   曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，河北省中醫(yī)藥科學院原副院長，師承國醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北中醫(yī)學院扁鵲文化研究院院長、燕趙中醫(yī)書院執(zhí)行院長、河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會創(chuàng)會副會長、中華傳統(tǒng)中醫(yī)學會會長、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會一技之長專業(yè)委員會會長，出版著作41部，發(fā)表論文180多篇，文字累計500余萬。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)學院藥學院張慧康。
        今晚（2021年12月23日）我們將以《本草三家合注》為主要參考書目，來共同學習中醫(yī)四大經典著作之一—《神農本草經》。今天要分享的是《神農本草經》中的“牛膝”“茺蔚子”“柴胡”三味藥。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
              祝賀河北中醫(yī)學院藥學院張慧康碩士講座成功！他以《本草三家合注》為主要參考書目，介紹了《神農本草經》中的“牛膝”“茺蔚子”“柴胡”三味藥。
         牛膝，又名牛莖（《廣雅》）、百倍 弘景曰∶其莖有節(jié)，似牛膝，故以為名。
時珍曰∶《本經》又名百倍，隱語也，言其滋補之功，如牛之多力也。其葉似莧，其節(jié) 對生，故俗有山莧、對節(jié)之稱。
臨床上分  懷牛膝和川牛膝，懷牛膝補腎，川牛膝引血下行。
茺蔚子出自《神農本草經》《日華子本草》：益母草子，如雞冠子，黑色，九月采。
主治：月經不調；痛經；閉經；產后瘀滯腹痛；肝熱頭痛；頭暈；目赤腫痛；目生翳障。
用法用量：內服：煎湯，6-9g；或入丸、散；或搗絞取汁。
柴胡，清虛熱中藥，用于感冒發(fā)熱、寒熱往來、瘧疾、肝郁氣滯、胸肋脹痛、脫肛、子宮脫落、月經不調。柴胡始載于《神農本草經》，列為上品。

感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

尊敬的曹老師好！各位師兄師姐，各位中醫(yī)同道，大家好！我是劉云雙，一技之長空中課堂又和大家見面了。

本周五(12月24日)晚上和大家一起學習中藥學的開竅藥。凡具有辛香走竄之性，以開竅、醒神為主要功效的藥物，稱為開竅藥。心主神明，邪蒙清竅則神明內閉，神志昏迷。故開竅要多歸于心經，主要用于熱陷心包或痰濁阻蔽所致的神昏譫語以及驚癇、中風等病出現(xiàn)卒然昏厥之癥。

敬請期待劉云雙的分享，望曹老師和諸位師兄師姐給予批評指正。
  祝賀河北中醫(yī)劉云雙在衡水講座成功！她和大家一起學習了中藥學的開竅藥的有關內容。
中醫(yī)認為心主神明，五臟都有“竅”與外界聯(lián)系，眼耳鼻舌身意都是與內在臟腑為一個整體。
邪氣蒙蔽心竅，就需要開竅，才能恢復神智。因此凡具有辛香走竄之性，以開竅、醒神為主要功效的藥物，稱為開竅藥。安宮牛黃丸、蘇合香丸等方藥之中，都有開竅藥。
當然，針刺腧穴，也有這樣的作用。
扁鵲搶救虢太子，就是用針刺“取外三陽五會”，讓他蘇醒過來的。
因此，中醫(yī)治病，千方百計，絕對不限于某方某藥，而是因勢利導，活法巧治。
關系劉云雙的講述和分享。