曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

大家好！本周一（2023年3月27日）晚上“一技之長(zhǎng)，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道繼續(xù)分享《鄧鐵濤著作全集》。



本周一我們主要學(xué)習(xí)：

1,對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)科研的意見

關(guān)于中醫(yī)科學(xué)研究，據(jù)說有兩種意見：一種認(rèn)為中醫(yī)研究非用現(xiàn)代方法不可；一種則認(rèn)為應(yīng)按傳統(tǒng)方法進(jìn)行研究。鄧?yán)险J(rèn)為這兩種提法都欠全面。這兩種方法到底界限如何？是不是用實(shí)驗(yàn)研究者為現(xiàn)代方法，否則便為傳統(tǒng)方法？如果真是這樣，鄧?yán)鲜遣毁澇傻摹，F(xiàn)在有這樣一種模式：既要有臨床統(tǒng)計(jì)，又要有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，才算是完整的科研成果。這樣一來，便把大多數(shù)中醫(yī)排除在中醫(yī)科研大門之外了。我們應(yīng)該對(duì)中醫(yī)的各種研究方法加以發(fā)掘，并對(duì)西醫(yī)的傳統(tǒng)科研方法去短取長(zhǎng)，同時(shí)吸取新科技，創(chuàng)造出比較完整的科學(xué)研究方法體系，以加快中醫(yī)科學(xué)技術(shù)之發(fā)展。

2,《臨證實(shí)用傷寒學(xué)》序

《傷寒學(xué)》，古無是名，有《傷寒論》而無《傷寒學(xué)》，有各種《傷寒論》注，而無《臨證實(shí)用傷寒學(xué)》之名稱。從《傷寒論》到《傷寒論》注，以至帶有現(xiàn)代氣息的《臨證實(shí)用傷寒學(xué)》，可以看成是１７００多年以來一脈相承的《傷寒論》的發(fā)展。
      祝賀河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師在隆堯縣講座成功！他向各位同道繼續(xù)分享了《鄧鐵濤著作全集》1,對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)科研的意見；2，鄧?yán)蠟椤杜R證實(shí)用傷寒學(xué)》寫的序言。
        鄧?yán)险J(rèn)為，不能說統(tǒng)計(jì)學(xué)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)才算科研，這樣對(duì)待中醫(yī)的研究，其實(shí)就“科學(xué)裝飾化”，只看形式，不看是否有助于中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展，這是不對(duì)的。
   鄧?yán)险f，張仲景把醫(yī)經(jīng)的理論與經(jīng)方的臨床實(shí)踐結(jié)合起來，根據(jù)師承及其畢生之研究寫成《傷寒雜病論》，此書為中醫(yī)臨床各科的發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)之發(fā)展達(dá)２０００年，這是何等重大的科研成果！晉·王叔和對(duì)脈學(xué)的研究也是一項(xiàng)重大成果；隋·巢元方對(duì)諸病源候之研究，把病源證候?qū)W提高到一個(gè)很高的水平；唐·王冰對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的研究，使《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論系統(tǒng)化與規(guī)范化，為中醫(yī)理論之統(tǒng)一奠定了基礎(chǔ)。
宋·林億等利用當(dāng)時(shí)的新技術(shù)—印刷術(shù)，對(duì)古往今來的重要醫(yī)書，進(jìn)行點(diǎn)校印行，如果用今天的話來說，是宋代醫(yī)家一次系統(tǒng)工程。沒有宋代點(diǎn)校醫(yī)書，便沒有金元時(shí)代的醫(yī)學(xué)爭(zhēng)鳴。
    《臨證實(shí)用傷寒學(xué)》是應(yīng)時(shí)之作，是重新把仲景學(xué)說在實(shí)踐中加以注解加以發(fā)揚(yáng)，是一本富有時(shí)代氣息之作�！秱�寒論》在新生、在發(fā)展，所以書名《臨證實(shí)用傷寒學(xué)》。由《論》變?yōu)椤秾W(xué)》是恰當(dāng)?shù)模�把仲景學(xué)說放在２０世紀(jì)９０年代，用實(shí)踐的事實(shí)，對(duì)其加以注解加以發(fā)揚(yáng)，使仲景學(xué)說發(fā)出現(xiàn)代的光輝。
    感謝霍立軒中醫(yī)師的講述和分享。

《傷寒學(xué)》，古無是名，有《傷寒論》而無《傷寒學(xué)》，有各種《傷寒論》注，而無《臨證實(shí)用傷寒學(xué)》之名稱。從《傷寒論》到《傷寒論》注，以至帶有現(xiàn)代氣息的《臨證實(shí)用傷寒學(xué)》，可以看成是１７００多年以來一脈相承的《傷寒論》的發(fā)展。

馬京雪

群公告
直播即將開始～
今晚（2023年3月28日，周二）8點(diǎn)，相約燕趙中醫(yī)書院直播間，《曹東義帶你一起學(xué)內(nèi)經(jīng)》第174講《靈樞·九宮八風(fēng)》。
歡迎各位群友轉(zhuǎn)發(fā)鏈接，邀請(qǐng)更多朋友參與講座！
直播期間，請(qǐng)勿發(fā)布無關(guān)鏈接，專心聽講座，謝謝配合！
        今日講座內(nèi)容：

《靈樞·九宮八風(fēng)》第七十七

　　太一常以冬至之日，居葉蟄之宮四十六日，明日居天留四十六日，明日居倉(cāng)門四十六日，明日居陰洛四十五日，明日居天宮四十六日，明日居玄委四十六日，明日居倉(cāng)果四十六日，明日居新洛四十五日，明日復(fù)居葉蟄之宮，曰冬至矣。

　　太一日游，以冬至之日，居葉蟄之宮，數(shù)所在日，從一處至九日，復(fù)返于一。常如是無已，終而復(fù)始。

　　太一移日，天必應(yīng)之以風(fēng)雨，以其日風(fēng)雨則吉，歲美民安少病矣。先之則多雨，后之則多汗。太一在冬至之日有變，占在君；太一在春分之日有變，占在相；太一在中宮之日有變，占在吏；太一在秋分之日有變，占在將；太一在夏至之日有變，占在百姓。所謂有變者，太一居五宮之日，病風(fēng)折樹木，揚(yáng)沙石，各以其所主，占貴賤。因視風(fēng)所從來而占之，風(fēng)從其所居之鄉(xiāng)來為實(shí)風(fēng)，主生，長(zhǎng)養(yǎng)萬物；從其沖后來為虛風(fēng)，傷人者也，主殺，主害者。謹(jǐn)候虛風(fēng)而避之，故圣人日避虛邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之謂也。

　　是故太一入徙立于中宮，乃朝八風(fēng)，以占吉兇也。風(fēng)從南方來，名曰大弱風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于心，外在于脈，氣主熱。風(fēng)從西南方來，名曰謀風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于脾，外在于肌，其氣主為弱。風(fēng)從西方來，名曰剛風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于肺，外在于皮膚，其氣主為燥。風(fēng)從西北方來，名曰折風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于小腸，外在于手太陽(yáng)脈，脈絕則溢，脈閉則結(jié)不通，善暴死。風(fēng)從北方來，名曰大剛風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于腎，外在于骨與肩背之膂筋，其氣主為寒也。風(fēng)從東北方來，名曰兇風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于大腸，外在于兩脅腋骨下及肢節(jié)。風(fēng)從東方來，名曰嬰兀風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于肝，外在于筋紐，其氣主為身濕。風(fēng)從東南方來，名曰弱風(fēng)，其傷人也，內(nèi)舍于胃，外在肌肉，其氣主體重。此八風(fēng)皆從其虛之鄉(xiāng)來，乃能病人。三虛相搏，則為暴病卒死。兩實(shí)一虛，病則為淋露寒熱。犯其兩濕之地，則為痿。故圣人避風(fēng)，如避矢石焉。其有三虛而偏中于邪風(fēng)，則為仆偏枯矣。

馬京雪

    大家好，今天晚上（2023年3月28日）的“一技之長(zhǎng)空中課堂”由河北省中醫(yī)藥科學(xué)院盧青玉主治醫(yī)師為大家講述《傅青主女科》女科血崩的原文與評(píng)注。
        請(qǐng)大家關(guān)注收聽盧青玉的講述。
                  祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院醫(yī)學(xué)碩士盧青玉主治醫(yī)師講座成功！她為大家講述了《傅青主女科》女科血崩的原文與評(píng)注。
      血崩亦稱崩中、暴崩，是指婦女不在經(jīng)期而突然出現(xiàn)陰道大量出血的婦科疾病。中醫(yī)認(rèn)為主要是由于勞傷過度、氣虛下陷、統(tǒng)攝無權(quán)所致；或因暴怒傷肝，肝不藏血，經(jīng)血妄行而發(fā)為血崩；也可能是由于素體熱盛，復(fù)感熱邪或恣食辛燥之品等，從而引發(fā)本癥。
         傅山先生說：“婦人有一時(shí)血崩，兩目黑暗，昏暈在地，不省人事者，人莫不謂火盛動(dòng)血也。然此火非實(shí)火，乃虛火耳。世人一見血崩，往往用止?jié)�之品，雖亦能取效于一時(shí)，但不用補(bǔ)陰之藥，則虛火易于沖擊，恐隨止隨發(fā)，以致經(jīng)年累月不能全愈者有之。是止崩之藥，不可獨(dú)用，必須于補(bǔ)陰之中行土崩之法。方用固本止崩湯�！�
     他在文章之中，分成老年、少婦（如《紅樓夢(mèng)》中的秦可卿）、郁結(jié)、外傷、血熱不同情況，這說明血崩證病機(jī)復(fù)雜，不是一個(gè)方劑可以完全概括。

        感謝盧青玉碩士主治醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

    本周三晚上（2023年3月29日）的空中課堂我們繼續(xù)來學(xué)習(xí)張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》的內(nèi)容，題目是陸廣莘大師論述辨證與辨病問題。近代以來，人們把中醫(yī)診療思想特征概括為辨證論治，以便與西醫(yī)辨病論治相區(qū)別，認(rèn)為中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病各有所長(zhǎng)而相得益彰。提倡在臨床上廣泛的實(shí)行辨證和辨病相結(jié)合，認(rèn)為證的研究是發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)和中西醫(yī)結(jié)合的突破口。對(duì)證與病及其相關(guān)概念怎樣正確的理解是中醫(yī)藥研究和中西醫(yī)結(jié)合課題設(shè)計(jì)的重要理論前提。敬請(qǐng)期待劉敬章的分享和講述。
             祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他與大家繼續(xù)學(xué)習(xí)了張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》陸廣莘大師論述辨證與辨病問題。
      陸廣莘，男，漢族，1927年1月出生，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院主任醫(yī)師，1948年10月起從事中醫(yī)臨床工作，為全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師，首屆國(guó)醫(yī)大師稱號(hào)獲得者。2014年9月13日在北京去世，享年88歲。國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤：國(guó)失大師，痛失益友。
中醫(yī)文化學(xué)者林中鵬：學(xué)術(shù)精湛，畢生守護(hù)中華醫(yī)魂無畏勇士；名利淡薄，始終關(guān)懷平民疾苦真正醫(yī)家。
     他認(rèn)為醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的根本在于診療思想的轉(zhuǎn)變。醫(yī)生應(yīng)該“從實(shí)際出發(fā)，究天人之際明乎物我之相分；實(shí)事求是，通健病之變以識(shí)環(huán)境利害藥毒；有的放矢，循生生之道發(fā)現(xiàn)發(fā)展人的生生之氣；講求實(shí)效，用生生之具謀求天人合德生生之效�！边@種深邃精辟、一針見血的見解，具有很高的學(xué)術(shù)價(jià)值和實(shí)際指導(dǎo)意義，在當(dāng)代哲學(xué)界、社會(huì)科學(xué)界和醫(yī)學(xué)界引起廣泛反響，對(duì)我們重新認(rèn)識(shí)和發(fā)展中醫(yī)具有重要指導(dǎo)意義和啟迪作用。
“上工治未病，以養(yǎng)生保健為先�！彼麖�(qiáng)調(diào)“穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)與中醫(yī)養(yǎng)生保健”的關(guān)系，指出人的健康模型是“正氣存內(nèi)，邪不可干"的自我穩(wěn)定的生態(tài)和諧，并非是“邪”的徹底消滅。他嚴(yán)厲指出，現(xiàn)在人們對(duì)細(xì)菌、病毒采取"除惡務(wù)盡"的態(tài)度，是徒勞和好壞不分，反而使病害越來越多。

感謝劉敬章主任的講述和分享。      

馬京雪

群公告
今晚（2023年3月30日，周四）8點(diǎn)，相約燕趙中醫(yī)書院直播間，《曹東義漫談中醫(yī)五千年》第67講，繼續(xù)學(xué)習(xí)王叔和《脈經(jīng)》。
歡迎各位群友轉(zhuǎn)發(fā)鏈接，邀請(qǐng)更多朋友參與講座！
直播期間，請(qǐng)勿發(fā)布無關(guān)鏈接，專心聽講座，謝謝配合！
      今日講座內(nèi)容：
《脈經(jīng)》卷一、脈形狀指下秘訣第一
浮脈，舉之有余，按之不足。
芤脈，浮大而軟，按之中央空，兩邊實(shí)。
洪脈，極大在指下。
滑脈，往來前卻流利，展轉(zhuǎn)替替然，與數(shù)相似。
數(shù)脈，去來促急。
促脈，來去數(shù)，時(shí)一止復(fù)來。
弦脈，舉之無有，按之加弓弦狀。
緊脈，數(shù)如切繩狀。
沉脈，舉之不足，按之有余。
伏脈，極重指按之，著骨乃得。
革脈，有似沉、伏、實(shí)、大而長(zhǎng)，微弦。
實(shí)脈，大而長(zhǎng)，微強(qiáng)，按之隱指愊愊然。
微脈，極細(xì)而軟或欲絕，若有若無。
澀脈，細(xì)而遲，往來難且散，或一止復(fù)來。
細(xì)脈，小大于微，常有，但細(xì)耳。
軟脈，極軟而浮、細(xì)。
弱脈，極軟而沉細(xì)，按之欲絕指下。
虛脈，遲、大而軟，按之不足，隱指豁豁然空。
散脈，大而散，散者，氣實(shí)血虛，有表無里。
緩脈，去來亦遲，小駃于遲。
遲脈，呼吸三至，去來極遲。
結(jié)脈，往來緩，時(shí)一止復(fù)來。
代脈，來數(shù)中止，不能自述，因而復(fù)動(dòng)。脈結(jié)者主，代者死。
動(dòng)脈，見于關(guān)上，無頭尾，大如豆，厥厥然動(dòng)搖。
浮與芤相類。弦與緊相類。滑與數(shù)相類。革與實(shí)相類。
沉與伏相類。微與澀相類。軟與弱相類。緩與遲相類。
平脈早晏法第二
黃帝問曰：夫診脈常以平旦，何也？岐伯對(duì)曰：平旦者，陰氣未動(dòng)，陽(yáng)氣未散，飲食未進(jìn)，經(jīng)脈未盛，絡(luò)脈調(diào)均，氣血未亂，故乃可診，過此非也。切脈動(dòng)靜而視精明，察五色，觀五臟有余不足，六腑強(qiáng)弱，形之盛衰，以此參伍，決死生之分。
分別三關(guān)境界脈候所主第三
從魚際至高骨，卻行一寸，其中名曰寸口。從寸至尺，名曰尺澤，故曰尺寸。寸后尺前名曰關(guān)，陽(yáng)出陰入，以關(guān)為界。陽(yáng)出三分，陰入三分，故曰三陰三陽(yáng)。陽(yáng)生于尺動(dòng)于寸，陰生于寸動(dòng)于尺。寸主射上焦，出頭及皮毛竟手。關(guān)主射中焦，腹及腰。尺主射下焦，少腹至足。
辨尺寸陰陽(yáng)榮衛(wèi)度數(shù)第四
夫十二經(jīng)皆有動(dòng)脈，獨(dú)取寸口，以決五臟六腑死生吉兇之候者，何謂也？然：寸口者，脈之大會(huì)，手太陰之脈動(dòng)也。人一呼脈行三寸；一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸。人一日一夜，凡一萬三千五百息，脈行五十度，周于身，漏水下百刻，榮衛(wèi)行陽(yáng)二十五度，行陰亦二十五度，為一周也。故五十度而復(fù)會(huì)于手太陰。太陰者寸口也，即五臟六腑之所終始，故法取于寸口。脈有尺寸，何謂也？然；尺寸者，脈之大會(huì)要也。從關(guān)至尺是尺內(nèi)，陰之所治也。從關(guān)至魚際是寸口內(nèi)，陽(yáng)之所治也。故分寸為尺，分尺為寸。故陰得尺內(nèi)一寸，陽(yáng)得寸內(nèi)九分，尺寸終始一寸九分，故曰尺寸也。脈有太過，有不及，有陰陽(yáng)相乘，有覆，有溢，有關(guān)，有格，何謂也？然：關(guān)之前者，陽(yáng)之動(dòng)也，脈當(dāng)見九分而浮。過者，法曰太過；減者，法曰不及。遂上魚為溢，為外關(guān)內(nèi)格，此陰乘之脈也。關(guān)之后者，陰之動(dòng)也，脈當(dāng)見一寸而沉。過者，法曰太過；減者，法曰不及。遂入尺為覆，為內(nèi)關(guān)外格，此陽(yáng)乘之脈。故曰覆溢。是真臟之脈也，人不病自死。
平脈視人大小長(zhǎng)短男女逆順法第五
凡診脈，當(dāng)視其人大、小、長(zhǎng)、短，及性氣緩、急。脈之遲、速、大、小、長(zhǎng)、短，皆如其人形性者，則吉；反之者、則為逆也。脈三部大都欲等，只如小人、細(xì)人、婦人，脈小、軟；小兒四、五歲，脈呼吸八至，細(xì)、數(shù)吉。
持脈輕重法第六
脈有輕重，何謂也？然：初持脈如三菽之重，與皮毛相得者，肺部也。如六菽之重，與血脈相得者，心部也。如九菽之重，與肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，與筋平者，肝部也。按之至骨，舉之來疾者，腎部也。故曰輕重也。
兩手六脈所主五臟六腑陰陽(yáng)逆順第七
脈法贊云：肝、心出左，脾、肺出右，腎與命門，俱出尺部�；�、魄、殼、神，皆見寸口。左主司官。右主司府。左大順男，右大順女。關(guān)前一分，人命之主，左為人迎，右為氣口。神門決斷，兩在關(guān)后。人無二脈，病死不愈。諸經(jīng)損減，各隨其部。察按陰陽(yáng)，誰與先后。陰病治官，陽(yáng)病治府。奇邪所舍，如何捕��？審而知者，針入病愈。
心部在左手關(guān)前寸口是也，即手少陰經(jīng)也。與手太陽(yáng)為表里，以小腸合為府。合于上焦，名曰神庭，在龜尾下五分。
肝部在左手關(guān)上是也，足厥陰經(jīng)也。與足少陽(yáng)為表里，以膽合為府。合于中焦，名曰胞門，在太倉(cāng)左右三寸。
腎部在左手關(guān)后尺中是也，足少陰經(jīng)也。與足太陽(yáng)為表里，以膀胱合為府。合于下焦，在關(guān)元左。
肺部在右手關(guān)前寸口是也，手太陰經(jīng)也。與手陽(yáng)明為表里，以大腸合為府。合于上焦，名呼吸之府，在云門。
脾部在右手關(guān)上是也，足太陰經(jīng)也。與足陽(yáng)明為表里，以胃合為府。合于中焦脾胃之間，名曰章門，在季脅前一寸半。
腎部在右手關(guān)后尺中是也，足少陰經(jīng)也，與足太陽(yáng)為表里，以膀胱合為府。合于下焦，在關(guān)元右。左屬腎，右為子戶，名曰三焦。
辨臟腑病脈陰陽(yáng)大法第八
脈何以知臟腑之病也？然：數(shù)者，腑也；遲者，臟也。數(shù)即有熱，遲即生寒。諸陽(yáng)為熱，諸陰為寒。故別知臟腑之病也。
脈來浮大者，此為肺脈也。脈來沉滑，堅(jiān)如石，腎脈也。脈來如弓弦者，肝脈也。脈來疾去遲，心脈也。脈來當(dāng)見而不見為病。病有淺深，但當(dāng)知如何受邪。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院張慧康。
        今晚（2023年3月30日）我們將以《本草三家合注》為主要參考書目，來共同學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一—《神農(nóng)本草經(jīng)》。今天要分享的是《神農(nóng)本草經(jīng)》中的“積雪草”“馬先蒿”“爵床”三味藥。
        請(qǐng)師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請(qǐng)期待張慧康講述和分享！
               祝賀河北中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院張慧康碩士講座成功！他以《本草三家合注》為主要參考書目，今天分享了《神農(nóng)本草經(jīng)》中的“積雪草”“馬先蒿”“爵床”三味藥。
        積雪草（學(xué)名：Centella asiatica (L.) Urban）多年生草本，莖匍匐，細(xì)長(zhǎng)，節(jié)上生根。葉片膜質(zhì)至草質(zhì)，圓形、腎形或馬蹄形。
        《別錄》曰∶積雪草，生荊州川谷。
蘇恭曰∶此草葉圓大如錢，莖細(xì)而勁，蔓生溪澗側(cè)，生處亦稀。全草入藥，清熱利濕、消腫解毒，治痧氙腹痛、暑瀉、痢疾、濕熱黃疸、砂淋、血淋，吐血、咳血、目赤、喉腫、風(fēng)疹、疥癬、疔癰腫毒、跌打損傷等。
    馬新蒿（《唐本》）、馬矢蒿（《本經(jīng)》）、練石草（《別錄》）、爛石草（同上）、 虎麻。
時(shí)珍曰∶蒿氣如馬矢，故名。馬先，乃馬矢字訛也。馬新，又馬先之訛也。
弘景曰∶練石草，一名爛石草，即馬矢蒿。今方藥不復(fù)用之。
   主治」寒熱鬼疰，中風(fēng)濕痹，女子帶下病，無子（《本經(jīng)》）。練石草∶治五癃，破石 淋，膀胱中結(jié)氣，利水道小便（《別錄》）。惡瘡（弘景）。
爵麻（《吳普》）、香蘇（《別錄》）、赤眼老母草（《唐本》）。
時(shí)珍曰∶爵床不可解。按吳氏本草作爵麻，甚通。
       爵床有活血止痛的功效；主治感冒發(fā)熱，咳嗽，咽喉腫痛，目赤翳障，牙痛舌瘡，瘰疬，疳積，瀉痢，瘧疾，黃疸，水腫，淋濁，筋骨疼痛，跌打損傷，癰疽疔瘡，濕疹疥癬，毒蛇咬傷。


感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

各位中醫(yī)同道，中醫(yī)愛好者：
        大家好！“世中聯(lián)一技之長(zhǎng)分會(huì)”《空中課堂》周五講課組成員雷寶淳跟大家一起學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》，  作者是清代醫(yī)家陳修園。
   以詩(shī)贊之:醫(yī)學(xué)啟蒙三字經(jīng),清源正本圣心明。升堂捷徑修園指，理法得來可順行。

    今天（2023年3月31日）分享的內(nèi)容如下：
泄瀉第十四：
　　濕氣勝，五瀉成，胃苓散，厥功宏，濕而熱，連芩程，濕而冷，萸附行，濕挾積，麴查迎，虛兼濕，參附苓，脾腎瀉，近天明，四神服，勿紛更，恒法外，內(nèi)經(jīng)精，腸臟說，得其情，瀉心類，特丁寧。

眩暈第十五：
　　眩暈癥，皆屬肝，肝風(fēng)木，相火干，風(fēng)火動(dòng)，兩相搏，頭旋轉(zhuǎn)，眼紛繁，虛痰火，各分觀，究其指，總一般，痰火亢，大黃安，上虛甚，鹿茸餐，欲下取，求其端，左歸飲，正元丹。
      期待雷寶淳分享，歡迎批評(píng)指正
         祝賀河北中醫(yī)雷寶淳在河北醫(yī)大講座成功！他跟大家一起學(xué)習(xí)了《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》泄瀉第十四、眩暈第十五。
        泄瀉與眩暈，都與升降失調(diào)，脾虛痰濕壅盛有關(guān)系，但是不可一概而論，而需要根據(jù)具體情況辨證論治。
        泄瀉可以因感受外邪，或被飲食所傷，或情志失調(diào)，或脾胃虛弱，或脾腎陽(yáng)虛等原因引起的以排便次數(shù)增多，糞便稀溏，甚至泄如水樣為主證的病證。一般根據(jù)病因病機(jī)運(yùn)用淡滲，升提，清涼，疏利，甘緩，酸收，燥脾，溫腎，固澀的方法治療。
        頭眩，即眩暈，病證名，出自《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治》。
即眩暈：是目眩和頭暈的總稱，以眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩；以視物旋轉(zhuǎn)，或如天旋地轉(zhuǎn)不能站立為暈，因兩者常同時(shí)并見，故稱眩暈。

　　    感謝雷寶淳的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2023年4月1日）“一技之長(zhǎng)空中課堂＂，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《永遠(yuǎn)的大道國(guó)醫(yī)》這本書的內(nèi)容。
         第四章：遙望中醫(yī)未來復(fù)興。
        中醫(yī)學(xué)在近代，經(jīng)歷了艱難的坎坷與曲折，出現(xiàn)了學(xué)術(shù)被改造的異化與西化，很多從業(yè)人員信心動(dòng)搖，乏人乏術(shù)的局面重復(fù)出現(xiàn)了多次。這是不爭(zhēng)的事實(shí)，也是歷史進(jìn)程中的必然。中醫(yī)的復(fù)興道路，必然是緩慢而漫長(zhǎng)的，很可能會(huì)充滿曲折與艱險(xiǎn)。
        第十二節(jié)：以醫(yī)帶藥，中醫(yī)走向世界的方式
       這節(jié)內(nèi)容較多，分為三小節(jié)講完。第二小節(jié)：
       我國(guó)中醫(yī)藥有系統(tǒng)而完整的理論，有浩瀚們文獻(xiàn)，遣方用藥都有規(guī)律可循。而廢除中醫(yī)僅存中藥，實(shí)際上中藥也不復(fù)存在，所剩的僅是按西藥理論使用的特殊西藥而已。中醫(yī)與中藥之間的聯(lián)系不能割斷，一旦走“廢醫(yī)存藥”的路子，就會(huì)走上“廢醫(yī)存藥”的不歸路。恰如賈謙先生所說，沒有中醫(yī)理論指導(dǎo)中藥就是一堆垃圾。
        屆時(shí)我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。
              祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義《永遠(yuǎn)的大道國(guó)醫(yī)》 第四章：遙望中醫(yī)未來復(fù)興  第十二節(jié)：以醫(yī)帶藥，中醫(yī)走向世界的方式，走“廢醫(yī)存藥”的路就是“廢醫(yī)廢藥”，完全滑向民族虛無主義。
               黨的二十大報(bào)告說“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”，經(jīng)過黨和政府對(duì)于中醫(yī)藥事業(yè)的不斷扶持和發(fā)展，一個(gè)文化自信、理論自信的民族正在崛起。
“醫(yī)隨國(guó)運(yùn)”，中醫(yī)藥承載著中華文明，已經(jīng)傳播到世界100多個(gè)國(guó)家，針灸、中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在解決“慢病高發(fā)難治、費(fèi)用高昂難付、化學(xué)制藥濫用成災(zāi)”的世界醫(yī)學(xué)難題方面，有獨(dú)特的大智慧，可以為構(gòu)建人類命運(yùn)共同體，發(fā)揮巨大的作用。
經(jīng)歷了非典與新冠的考驗(yàn)，世人更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，很多理工男、文史女，都對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)生了興趣；很多年輕人，在中醫(yī)藥歷史文化之中看到了民族的偉大，是一個(gè)“歷久彌新”的行業(yè)，中醫(yī)藥必將超越四大發(fā)明，在未來會(huì)被世界人民所歡迎。
       感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

今周日晚上（2023年4月2日），“一技之長(zhǎng)空中課堂”由姬領(lǐng)會(huì)與大家一起繼續(xù)學(xué)習(xí)《臨證本草》一書。全面準(zhǔn)確的把握中藥效用，并能靈活應(yīng)用，這對(duì)于一名中醫(yī)臨床醫(yī)生來說，是非常必要的，《臨證本草》一書把每味中藥談的比較透徹和全面，特別是一些經(jīng)驗(yàn)，拿來就能用。今晚，我們一起學(xué)習(xí)！
               祝賀山東淄博名醫(yī)姬領(lǐng)會(huì)院長(zhǎng)講座成功！他與大家一起繼續(xù)學(xué)習(xí)了《臨證本草》關(guān)于細(xì)辛臨床妙用的后半部分有關(guān)內(nèi)容。
     宋代寇宗奭《本草衍義》說：治頭面風(fēng)痛，不可缺此。
金代張?jiān)�素說∶細(xì)辛氣溫，味大辛，氣濃于味， 陽(yáng)也，升也，入足厥陰、少陰血分，為手少陰引經(jīng)之藥。香味俱細(xì)，故入少陰，與獨(dú)活相類 。以獨(dú)活為使，治少陰頭痛如神。亦止諸陽(yáng)頭痛，諸風(fēng)通用之。味辛而熱，溫少陰之經(jīng)，散 水氣以去內(nèi)寒。
成無己說∶水停心下不行，則腎氣燥，宜辛以潤(rùn)之。細(xì)辛之辛，以行水氣而 潤(rùn)燥。杲曰∶膽氣不足，細(xì)辛補(bǔ)之。又治邪氣自里之表，故仲景少陰證，用麻黃附子細(xì)辛湯 。
明代李時(shí)珍說∶氣之濃者能發(fā)熱，陽(yáng)中之陽(yáng)也。辛溫能散，故諸風(fēng)寒、風(fēng)濕頭痛、痰飲、胸中滯 氣、驚癇者，宜用之。口瘡、喉痹、 齒諸病用之者，取其能散浮熱，亦火郁則發(fā)之之義也 。辛能泄肺，故風(fēng)寒咳嗽上氣者，宜用之。辛能補(bǔ)肝，故膽氣不足，驚癇眼目諸病，宜用之 。辛能潤(rùn)燥，故通少陰及耳竅，便澀者宜用之。
還有醫(yī)家說∶細(xì)辛非華陰者不得為真。若單用末， 不可過一錢。多則氣悶塞不通者死，雖死無傷。近年開平獄中嘗治此，不可不記。非本有毒 ，但不識(shí)多寡耳。
《細(xì)辛與臨床》醫(yī)書的作者 劉沛然先生對(duì)于細(xì)辛在臨床的應(yīng)用有多前人所沒達(dá)到的重要論述，書中附疑難重奇案73例 余使用細(xì)辛臨床治療多種病癥，在用量上無一例失效，無一次過失，亦未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。
       當(dāng)代還有很多善于使用細(xì)辛的中醫(yī)，查閱一下雜志，或者在互聯(lián)網(wǎng)搜一下，就可以找到很多資料。
       感謝姬領(lǐng)會(huì)的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2023年4月3日）晚上“一技之長(zhǎng)，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道繼續(xù)分享《鄧鐵濤著作全集》。



本周一我們主要學(xué)習(xí)：

延緩衰老中藥藥理研究之思路與方法。

延緩衰老理論的起源，一直可以追溯到中醫(yī)學(xué)發(fā)源的時(shí)代。中醫(yī)學(xué)在戰(zhàn)國(guó)時(shí)代就有醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、神仙、房中四個(gè)醫(yī)學(xué)流派。其中神仙派和延緩衰老有關(guān)；房中講的是性衛(wèi)生，即從性衛(wèi)生的角度研究保健。這兩派慢慢發(fā)展合并為一門，并滲透到佛家、道家的學(xué)說中，和宗教結(jié)合起來了，如在道家中可以找到有關(guān)房中的內(nèi)容，佛家對(duì)長(zhǎng)生也有研究�？梢姺鸺�、道家雖然是宗教學(xué)說，但對(duì)保健、防衰老是有研究和貢獻(xiàn)的。醫(yī)經(jīng)和經(jīng)方是我們中醫(yī)的正統(tǒng)，兩者在發(fā)展中逐漸統(tǒng)一，合并而成為后來的中醫(yī)學(xué)。
        祝賀河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師在隆堯縣講座成功！他向各位同道繼續(xù)分享了《鄧鐵濤著作全集》延緩衰老中藥藥理研究之思路與方法。
        鄧?yán)险J(rèn)為，延緩衰老的藥物研究也應(yīng)重視中醫(yī)的整體觀與辨證論治。整體觀就是要從整體上來進(jìn)行研究，我們研究延緩衰老的中藥，就要達(dá)到延緩衰老的目的，而不是單純?yōu)榱搜芯恐兴�。所以在研究中藥的同時(shí)，也要注意延緩衰老的藥物與中醫(yī)其他療法如針灸、按摩、理療、氣功等的協(xié)同作用，以期收到更好的效果。如針灸就有一個(gè)延緩衰老的穴位—三里穴�！叭粢�安，三里常不干”是古代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)�！秲�(nèi)經(jīng)》指出人是應(yīng)“度百歲乃去”，日本有一家人每月初一、十五艾灸足三里穴１次，都是過了１００歲才逝世的。人之所以不能達(dá)到百歲之壽，是因?yàn)槎喾N因素對(duì)生命的損傷、干擾�！秲�(nèi)經(jīng)》也重視調(diào)理精神因素，提出應(yīng)該保持“恬淡虛無”的精神狀態(tài)，保持心理上的平衡。氣功可以使人們達(dá)到內(nèi)穩(wěn)態(tài)的平衡。
鄧?yán)先收邏�，達(dá)到了很多人達(dá)不到的境界。
感謝霍立軒中醫(yī)師的講述和分享。