曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

       今天晚上（2023年6月23日）的空中課堂我們繼續(xù)來學習張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》的內容，題目是加強傳統(tǒng)科研方法，振興中醫(yī)藥學。傳統(tǒng)這個詞呢加之于中醫(yī)藥學之上，也就是意味著中醫(yī)藥學幾千年來所走過的成功之路。研究并發(fā)展中醫(yī)藥學，如果背離了其他背歷史被實踐證明行之有效的傳統(tǒng)科研方法，而試圖簡單的以西醫(yī)的理論來解釋、來驗證、來發(fā)展，則必將扭曲中醫(yī)發(fā)展之路。繼承傳統(tǒng)，博采眾長，突出特色，創(chuàng)新發(fā)揚才是永遠的主題。多年實踐證明，中醫(yī)中藥是可以輸出的瑰寶。這并不是偶然現(xiàn)象，而是國際醫(yī)療模式的轉變。中醫(yī)中藥呢符合這一客觀形式的必然需要。而西方國家對于化學藥品所產生的陰影，對于非傳染性疾病，比如高血壓，冠心病，腫瘤，癌癥等等，寄希望于自然療法，這是人類自身的選擇，是不以人們意志為轉移的，也是東學西漸的大好機遇。發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥、中西醫(yī)并重，國家立法和確定的方針已經給我們指明了方向。
                祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他和大家一起學習了張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》關于加強傳統(tǒng)科研方法的有關內容。
        中醫(yī)傳統(tǒng)科研的方法是把人放在天地之間，與萬物一起并生的共生、共榮，遵循自然變化的原則，“法相莫大于天地，變化莫甚于四時”，因此，中醫(yī)的臟腑是時空化的臟腑，治療也是時空化的升降浮沉，四氣五味入臟腑，天地精華聚成藥。每個人都有生長壯老已的過程，病起于過用，治療是幫助患者恢復升降出入的功能，不是假體替代，不是器官切除，也不是外力對抗。
    感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2023年6月24日）“一技之長空中課堂＂，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)藥知識普及讀本》。
         中醫(yī)學是既淺顯易懂，人人可學，人人能用的大眾醫(yī)學，也是歷史悠久，內涵豐富，博大精深，現(xiàn)代科學仍然無法完全揭密的科學醫(yī)學。
        這本小冊子，以通俗易懂的語言，系統(tǒng)地介紹了中醫(yī)的歷史概況，基礎理論構成，診法治病特色，養(yǎng)生保健方法。
        第二章：中醫(yī)巧妙認識生態(tài)人體。
       第五節(jié)：表里如一建立臟象。
        中醫(yī)有一套獨特的方法，可以通過外在的表現(xiàn)，判斷內在的健康情況。這就是中醫(yī)的”臟象學說”。
       所謂”臟"，也就是藏，是深藏在身體內部的器官�！毕蟆本褪乾F(xiàn)象，是表現(xiàn)于外的形象。
        第六節(jié)：經脈聯(lián)絡表里上下。
        經絡就像地上的河流，交錯縱橫，有主干，有支流。主干叫經，也叫脈。支流叫絡，也就是網絡、聯(lián)絡。
        人體的五臟六腑、五官九竅、四肢百節(jié)、皮肉筋骨等器官和組織，雖各有不同的生理功能，但又互相聯(lián)系，從而使全身內外、上下、前后、左右構成的有機整體。這種相互聯(lián)系、有機配合主要依靠經絡系統(tǒng)的聯(lián)絡溝通作用來實現(xiàn)。



        屆時我們共同學習具體內容。
                 祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義教授編著的《中醫(yī)藥知識普及讀本》
        第二章：中醫(yī)巧妙認識生態(tài)人體
         第五節(jié)：表里如一建立臟象。
        中醫(yī)藏象的理論離不開解剖學知識，但是又不拘泥于解剖，而是根據人法天地的原則做了模型化的安排，比如按照河圖洛書的思想，就不是三焦的心肺在上焦，肝腎在下焦，而是肝氣升于左，肺氣降于右。是交互金木，既濟水火的時空化。
        第六節(jié)：經脈聯(lián)絡表里上下。
       內在的臟腑需要與四肢九竅想聯(lián)絡，經絡學說就根據“時空整體觀”的要求應運而生了。

感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享！

馬京雪

今周日晚上（2023年6月25日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學習《中醫(yī)神志病學》一書，隨著社會的發(fā)展變化，醫(yī)學模式的的轉變，各類精神、心理、心身疾病的發(fā)病率不斷增高，中醫(yī)神志病學正是在這種時代背景下產生的一門重要的兼顧基礎理論與臨床應用的學科。今天繼續(xù)學習第八章神志失常類疾病之昏迷，祥情我們一起期待！
               祝賀河北省中醫(yī)藥科學院碩士導師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學習了《中醫(yī)神志病學》第八章神志失常類疾病之昏迷。
西醫(yī)說昏迷不醒是大腦出了問題，中醫(yī)認為心主神明，昏迷的人，一定是心神有問題。
外感病的昏迷，多是邪熱內陷心包，或者熱入血室，血不藏神，血不寧神，神明障礙，失神，神散，神亡，這和厥證的描述相似，《內經》有厥逆，大厥，薄厥的論述，張仲景有熱入血室，神不了了，神昏譫語，溫病學有熱入心包，邪陷心包的診治方法。內科有暈厥，昏迷等辨證論治為主的治療方法。
當時見到昏迷的人，中醫(yī)首先要針刺艾灸急救，就像扁鵲診治虢太子那樣，而不是送到CT室做檢查。

感謝王紅霞主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2023年6月26日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經學派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我們主要學習：

二、醫(yī)經學派形成與發(fā)展的主要因素

（二）醫(yī)學發(fā)展的推動
4.分科與醫(yī)師考核制度
5．經腧絡與臟腑， 承先啟后由扁鵲
6.經脈的重要性，逐漸讓位于臟腑
        祝賀河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師在隆堯縣講座成功！他向各位同道分享了由曹東義主編的《醫(yī)經學派》醫(yī)經學派形成與發(fā)展的主要因素
（二）醫(yī)學發(fā)展的推動
4.分科與醫(yī)師考核制度5．經腧絡與臟腑， 承先啟后由扁鵲6.經脈的重要性，逐漸讓位于臟腑
在醫(yī)學經典誕生的時期，也有《周禮醫(yī)師》分科考核；扁鵲之前也有古經脈理論，中醫(yī)藥先認識的是經脈，然后才找到了醫(yī)學的核心是臟腑，經脈只是替臟腑服務的“附屬物流和信息流”；
經脈不是生產企業(yè)，也不是消費終端，但是，沒有這個物流信息流，就沒了活力四射的生命了。
感謝霍立軒醫(yī)師的講述和分享！

馬京雪

    大家好，今天晚上（2023年6月27日）的“一技之長空中課堂”由河北省中醫(yī)藥科學院醫(yī)學碩士盧青玉主治醫(yī)師為大家講述《傅青主女科》產后篇4的原文與評注。
產后厥證，產后血崩，產后氣短似喘，產后妄言妄見，產后傷食。
      請大家關注收聽盧青玉的講述。
             祝賀河北省中醫(yī)藥科學院醫(yī)學碩士盧青玉主治醫(yī)師講座成功！她為大家講述了《傅青主女科》產后厥證，產后血崩，產后氣短似喘，產后妄言妄見，產后傷食。
       傅青主說，婦人產有用力過多，勞倦傷脾，故逆冷而厥，氣上胸滿，脈去形脫，非大補不可，豈錢數川芎、當歸能回陽復神乎！必用加參生化湯，倍參，進二劑，則氣血旺而神自生矣，厥自止矣。若服藥而反渴，另有生脈散，獨參代茶飲，救臟之燥。如四肢逆冷，又泄痢類傷寒陰癥，又難用四逆湯，必用倍參生化湯，加附子一片，可以回陽止逆，又可以行參、歸之力。立二方于下分先后。
◎加參生化湯：治產后發(fā)厥，塊痛未止，不可加耆、術。
川芎（二錢）　　　　　　當歸（四錢）
炙草（五分）　　　　　　炮姜（四分）（一作黑姜）
桃仁（十粒，去皮尖，研）人參（二錢）
棗，水煎。進二服。
◎滋榮益氣復神湯：治產后發(fā)厥，問塊痛已除可服此方。
人參（三錢）　　　　　　黃耆（一兩，蜜炙）
白術（一錢，土炒）　　　當歸（三錢）
炙草（四分）　　　　　　陳皮（四分）
五味（十粒）　　　　　　川芎（一錢）
熟地（一錢）　　　　　　麥芽（一錢）
棗一枚，水煎服。

      感謝盧青玉主治醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

今天晚上（2023年6月28日）的空中課堂，劉敬章主任講座。我們繼續(xù)來學習《中醫(yī)沉思錄》的內容，題目是對中醫(yī)科研工作的思考。多年以來，以中醫(yī)現(xiàn)代化為目標，在所謂的中醫(yī)科研中已經投入了大量的人力、物力與財力。但是所得到的所謂的科研成果幾乎都是以西醫(yī)為模式，以實驗為基礎，以西化為標準的結論。這些科研成果不但難以起到發(fā)展中醫(yī)的作用，而且在其過程中，使很多的優(yōu)秀學子追名逐利，而失去了對其自身中醫(yī)素質的修養(yǎng)，荒廢了一代中醫(yī)學子。而使得中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展真正面臨后繼乏人，后繼乏術的局面。因此要想使中醫(yī)藥事業(yè)不至于絕學于我們這一代，必須要從根本上對現(xiàn)行的中醫(yī)科研工作進行徹底的反思。只有正本清源，以實踐為檢驗真理的唯一標準。才能使我們認清方向，把握機遇，為振興中醫(yī)的事業(yè)做出貢獻。
            祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他與大家繼續(xù)來學習了《中醫(yī)沉思錄》對中醫(yī)科研工作的思考。
          對于中醫(yī)事業(yè)的看法，目前也有很多不同的觀點。有的說中醫(yī)的形勢“好得很”，醫(yī)、教、研人才濟濟，國家重視，人民歡迎，形勢非常樂觀。也有的說中醫(yī)的形勢“壞得很”，中醫(yī)人才嚴重短缺，會用中醫(yī)思維看病的中醫(yī)，嚴重缺乏，市場上充斥的職業(yè)中醫(yī)，大多是嚴重西化、變味了的中醫(yī)，真正的中醫(yī)學術正面臨著失傳的危險，有的人說“中醫(yī)人才比大熊貓還少”，甚至已經有了“末代中醫(yī)”的說法。
應該如何看待中醫(yī)？這不僅是一個學術問題，而且是關系到國計民生的大家的事情問題，需要我們細致地分析，冷靜地思考，正確地判斷。
這就是透過現(xiàn)實表面現(xiàn)象，向歷史縱深探索的研究方法。這樣的研究方法，需要“科學發(fā)展觀”進行指導�？茖W發(fā)展觀就是實事求是的發(fā)展觀，科學本身也是發(fā)展的，不能只用解剖實證的還原論看問題，還要用系統(tǒng)視野看人體，要用自組織理論、復雜性科學看中醫(yī)。這樣我們就會看到中醫(yī)的科學性，和它那無與倫比的大智慧。

感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)藥大學藥學院張慧康。
        今晚（2023年6月29日）我們將以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習臨床中藥學的知識內容。
        今天分享總論第二講“中藥學的發(fā)展”，內容為秦漢至魏晉南北朝時期的發(fā)展歷史。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
                祝賀河北中醫(yī)藥大學藥學院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，與大家共同溫習臨床中藥學的知識，分享了總論第二講“中藥學的發(fā)展”，內容為秦漢至魏晉南北朝時期的發(fā)展歷史。
        自從有了人類，就有了疾病，也就有了與疾病斗爭的探索，神農嘗百草的傳說凝聚了漫長的歷史過程。然而《神農本草經》這部書，最早出現(xiàn)的年代并不早。大家從梁代陶弘景的《神農本草經集注》問世，才知道原來有《神農本草經》這本藥物學著作。扁鵲的弟子有《子儀本草》，《漢書藝文志》的“《神農黃帝食禁》七卷”，也應該是中藥學的著作。
陶弘景說，舊說皆稱《神農本草經》，余以為信然。昔神農氏之王天下也，畫易卦以通鬼神之情；造耕種，以省煞害之弊；宣藥療疾，以拯夭傷之命。此三道者，歷群圣而滋彰。文王、孔子，彖象繇辭，幽贊人天。后稷、伊芳尹，播厥百谷，惠被生民。岐、皇、彭、扁，振揚輔導，恩流含氣。并歲逾三千，民到于今賴之。
但軒轅以前，文本未傳，如六爻指垂，畫象稼穡，即事成跡。至于藥性所主，當以識識相因，不爾何由得聞。至乎桐、雷，乃著在篇簡。此書應與《素問》同類，但后人多更修飾之耳。秦皇所焚，醫(yī)方、卜術不預，故猶得全錄。而遭漢獻遷徙，晉懷奔迸，文籍焚靡，千不遺一。
今之所存，有此四卷，是其本經。所出郡縣，乃后漢時制，疑仲景、元化等所記。又有《桐君采藥錄》，說其華葉形色�！端帉Α匪木�，論其佐使相須。魏、晉以來，吳普、李當之等，更復損益�；蛭灏倬攀�五，或四百卅一，或三百一十九�；蛉�品混糅。冷熱舛錯，草石不分，蟲獸無辨，且所主治，互有多少。醫(yī)家不能備見，則識智有淺深。今輒苞綜諸經，研括煩省。以《神農本經》三品，合三百六十五為主，又進名醫(yī)副品，亦三百六十五，合七百卅種。精粗皆取，無復遺落，分別科條。

感謝張慧康碩士講述和分享！

馬京雪

尊敬的曹東義老師，各位師兄師姐，各位中醫(yī)同道，大家晚上好！我是來自河北的劉云雙，今天（2023年6月30日）和大家一起學習的是山東中醫(yī)學報的《名老中醫(yī)之路》萬友生先生的
“寢饋歧黃五十年”
里面的關于補脾和補腎的問題，還有關于中西醫(yī)結合的問題。
敬請聆聽！
               祝賀河北中醫(yī)劉云雙醫(yī)師在衡水市講座成功！她和大家一起學習了山東中醫(yī)學報的《名老中醫(yī)之路》萬友生先生的“寢饋歧黃五十年”關于補脾和補腎的問題，還有關于中西醫(yī)結合的問題。
         萬友生先生，認為“胃痛”、“痞滿”為主要表現(xiàn)，病證多以虛（或虛實夾雜）證為主。治療上喜用理中湯、小建中湯、黃芪建中湯、香砂六君子湯、異功散等以健運脾胃，并根據寒、熱、虛、實等不同加入溫陽散寒之“良附丸”、滋陰清熱之“益胃湯”等方藥。并自制“五消飲”、“芍甘百佛湯”二方，對治療慢性胃炎脾胃虛弱而致的消化不良及陰虛內熱而致的胃脘痛癥有良好療效。
       對于慢性腎炎慣用方白茅根30克，生薏苡仁、赤小豆、生地、熟地各15克，山茱萸10克，山藥、茯苓各15克，澤瀉、丹參各10克，知母15克，黃柏10克，杜仲、續(xù)斷各15克，桑寄生30克。用于濕熱內蘊，損傷腎陰，慢性腎炎，尿檢常見蛋白、管型和紅細胞，通身及面目水腫，腰酸痛，尿少色如濃茶，面紅目赤，口干口苦，夜間盜汗，有時食后胃脘微痛，舌苔黃多白少而厚膩，舌邊尖紅，脈細數無力。學習和運用體會慢性腎炎，癥見通身面目微腫，腰酸痛，尿少色如濃茶，面紅目赤，口干口苦，夜間盜汗，舌苔黃多白少而厚膩，舌邊尖紅，脈細數。顯屬濕熱內蘊，損傷腎陰所致。因此，用白茅根湯合知柏地黃湯在清利濕熱的同時滋陰降火，并加桑寄生、杜仲、續(xù)斷以補腎強腰。
   感謝劉云雙醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2023年7月1日）“一技之長空中課堂＂，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)藥知識普及讀本》。
         中醫(yī)學是既淺顯易懂，人人可學，人人能用的大眾醫(yī)學，也是歷史悠久，內涵豐富，博大精深，現(xiàn)代科學仍然無法完全揭密的科學醫(yī)學。
        這本小冊子，以通俗易懂的語言，系統(tǒng)地介紹了中醫(yī)的歷史概況，基礎理論構成，診法治病特色，養(yǎng)生保健方法。
        第三章：疾病都是自身平衡紊亂。
        人體是否發(fā)病，關鍵是要看人體的正氣是否健旺。因此，中醫(yī)說：“正氣存內，邪不可干”，”邪之所湊，其氣必虛”�？梢姡�正氣在疾病的發(fā)生過程之中，占有不可替代的重要作用。
         第一節(jié)：風雨寒暑專病虛人。
        第二節(jié)：飲食自倍先傷腸胃。
        屆時我們共同學習具體內容。
        祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師講座成功！他講述了曹東義教授編著的《中醫(yī)藥知識普及讀本》
        第三章：疾病都是自身平衡紊亂。
         第一節(jié)：風雨寒暑專病虛人。
        第二節(jié)：飲食自倍先傷腸胃。
        《內經》說病起于過用，五勞所傷都是過勞傷引起的疾病。
邪正斗爭在疾病發(fā)病和治療的過程中，都是大事，是主要因素。
正氣增強，離不開脾胃功能的維護和增強
感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享！

馬京雪

今周日晚上（2023年7月2日），“一技之長空中課堂”由姬領會與大家一起繼續(xù)學習《臨證本草》一書。全面準確的把握中藥效用，并能靈活應用，這對于一名中醫(yī)臨床醫(yī)生來說，是非常必要的，《臨證本草》一書把每味中藥談的比較透徹和全面，特別是一些經驗，拿來就能用。今晚，我們一起學習！
              祝賀山東淄博名醫(yī)姬領會院長講座成功！他與大家一起繼續(xù)學習了《臨證本草》關于羌活的內容。
       羌活屬多年生草本植物，藥性：味辛；苦；性溫。歸膀胱；腎經。
功能主治：散表寒；祛風濕；利關節(jié)；止痛。主外感風寒；頭痛無汗；油印寒濕痹；風水浮腫；瘡瘍腫毒。
用法用量：內服：煎湯，3-10克；或入丸、散。
使用注意：氣血虧虛者慎服�！侗静萁浭琛罚貉�虛頭痛及遍身疼痛骨痛因而帶寒熱者，此屬內證，誤用反致作劇。
感謝姬領會院長的講述和分享。