導航中醫(yī)藥

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樓主: 馬京雪
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曹東義師徒每日一講散記

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發(fā)表于 2018-1-18 08:00:25 | 只看該作者
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 樓主| 發(fā)表于 2018-1-18 21:35:47 | 只看該作者
         今天晚上(2018年1月18日),馬建輝講述《回歸中醫(yī)》,他和大家一起討論中醫(yī)與西醫(yī)不同的疾病觀。中醫(yī)重視千變?nèi)f化的整體狀態(tài),西醫(yī)重視體內(nèi)的形態(tài)病灶;中醫(yī)認為,病人的主觀感覺就是自己診治的客觀依據(jù);西醫(yī)認為癥狀不可靠,儀器的檢查報告才是客觀依據(jù)。孰優(yōu)孰劣?請聽馬建輝的分析與論述。http://www.ynjkcy.com/hgzy
        祝賀馬建輝講述《回歸中醫(yī)》成功。他和大家一起討論了中西醫(yī)對待疾病的不同世界觀、方法論。現(xiàn)在談論中醫(yī)、西醫(yī)的區(qū)別,已經(jīng)不能僅僅從解剖、器官的水平比較了,因為人類對健康與疾病的認識,已經(jīng)深入到更為微觀的領域,西醫(yī)對于疾病的命名依賴于病灶,而病灶的疾病觀已經(jīng)落后了。不是病灶決定患者的生命狀態(tài),它只是一個影響因素。雖然病灶長期存在,但是患者的整體狀態(tài)是經(jīng)常變化的。病灶只是結果,不是原因,也不能完全決定疾病的未來,落后于動態(tài)的健康觀、疾病觀。
病灶能夠說明的臨床現(xiàn)象、疾病本質、治療指征太少了,它既不能夠說明過去患病細節(jié)的復雜因素,也不能決定疾病的未來轉歸,它只不過是西醫(yī)醫(yī)生選擇手術、或者是使用西藥的“向導”而已。幾乎所有的亞健康人,他們的證候都可以被有經(jīng)驗的中醫(yī)辨別出是患有什么病證,并且經(jīng)過治療,亞健康比“病人”更容易轉變?yōu)榻】禒顟B(tài),這一切使我們不能不說中醫(yī)學具有更精確、更靈敏的長處。“辨證論治”在沒有形成病理病灶之前,就診斷了患者,治愈了患者,說明中醫(yī)“辨證論治”,具有很重要的優(yōu)點,而且可以憑借人的主觀感覺,養(yǎng)生防病,減少疾病的發(fā)生。所以,“治未病”,是治理沒有病的身體,不是吃藥,而是養(yǎng)生保健。
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 樓主| 發(fā)表于 2018-1-19 22:04:45 | 只看該作者
            今天晚上(2018年1月19日),劉云雙講述《挺起中醫(yī)的脊梁——廢醫(yī)驗藥危害中醫(yī)》2012年中醫(yī)古籍出版社出版
           她和大家一起討論方舟子提出的“廢醫(yī)驗藥”這個打著科學旗號,危害中醫(yī)事業(yè)的錯誤主張,這是一個不能回避的問題。中西醫(yī)并重是中國衛(wèi)生體制的特色,也是《憲法》精神的體現(xiàn),關系到人民大眾的健康選擇!皬U醫(yī)驗藥論”既危害中醫(yī)藥事業(yè),也損害民眾的切身利益,需要深入分析其錯誤,指出其危害,把正確的道理告訴大眾。這是一件既重要又嚴肅的事情,也是醫(yī)務、科技工作者的責任所在。
          隨著西方科學與西醫(yī)的傳入,一百多年以來,中醫(yī)一直處于被審視的目光之下,中西醫(yī)不斷交流,與時俱進。中醫(yī)學者也一直在努力改變自身,試圖證明中醫(yī)的科學性。經(jīng)過從王清任《醫(yī)林改錯》,到張錫純《衷中參西》,再到中西醫(yī)匯通、中醫(yī)科學化、中西醫(yī)結合、中醫(yī)現(xiàn)代化等一系列的努力與奮斗,中醫(yī)學并沒有像希望的那樣發(fā)生質的變化,即使想把中醫(yī)“西化”的人,也無法將其西化,可以說“中醫(yī)依然還是那個中醫(yī)”。由此,一些對中醫(yī)了解不深的人,提出來“廢醫(yī)存藥”、“告別中醫(yī)中藥”、“廢醫(yī)驗藥”的錯誤論點。這些主張由于持論偏頗,理所當然的遭到了猛烈的抨擊。但是,很多人并沒有把中醫(yī)學的優(yōu)秀特質說清楚。http://www.ynjkcy.com/tqzydjl
         祝賀劉云雙講述《挺起中醫(yī)的脊梁——廢醫(yī)驗藥正在危害中醫(yī)》成功!《北京人在紐約》的主題歌“千萬次地問” 唱得好:千萬里(年),我(們)一直追隨著你,可是你并不在意。你不像在我夢里,在夢里(治療疾。┠闶俏业奈ㄒ唬ㄟx擇),(社會的發(fā)展,改變了周圍的一切)我已經(jīng)變得不再是我(課本里學的都是科學和英語,中醫(yī)的語言我很陌生),而你卻依然是你(生命離不開疾病,面對中醫(yī)的時候,聽到的依然是陰陽五行、臟腑經(jīng)絡、氣血津液、邪正斗爭)!你總是問我愛不愛你(是否選擇中醫(yī))?我一遍一遍地問自己:你(與西醫(yī)相比)到底好在哪里?
          一百多年以來,由于中醫(yī)改變不大,而西醫(yī)卻發(fā)生了很多巨大的變化,已經(jīng)不再是那個剛剛登陸中國的西醫(yī)了。很多人不了解,現(xiàn)在西醫(yī)許多觀念也在逐漸發(fā)生變化,有的觀點在某意義上說是向中醫(yī)原理的回歸。比如西醫(yī)原來依靠器官解剖,說明人體的生理病理現(xiàn)象,但是細胞生物學的誕生,就發(fā)現(xiàn)了肺的非呼吸功能、心的非循環(huán)功能、腎的非泌尿功能、胃腸道有很多內(nèi)分泌功能,因此,細胞生物學判定靠器官解剖,將人體歸類為某幾個系統(tǒng)的理論,有難以自圓其說的缺陷。每一個器官功能的維持,都必須依靠全身各個器官的協(xié)助。中醫(yī)說的“五臟六腑皆能令人咳,非獨肺也”得到了部分的證明。分子生物學的建立,把“細胞形態(tài)差異決定細胞功能不同”的理論推翻了,全身所有的細胞(除了成熟的紅細胞與生殖細胞),細胞核都一樣,每個不同細胞核里DNA的基因既不多也不少,結構決定功能的學說走不下去了。因此,分子生物學走向了蛋白組學、基因組學,向著中醫(yī)學多元并存、整體和諧的學術特征進一步靠攏!懊恳粋體細胞核,都可以克隆出一個完整生命”,把只有多能干細胞、定向干細胞可以分化,而分化完全的體細胞不再可分化的舊觀念徹底革除了,中醫(yī)全息診療的眼診五輪學說、舌診摸脈,也不能說毫無道理。生命自組織理論的建立,為中醫(yī)學扶正固本、注重自身平衡的理論,找到了更為強大的科學理論支撐。復雜性科學、系統(tǒng)論的深入研究,使中醫(yī)辨證論治、復合組方的治療思想,比單一靶點的化學藥物更顯優(yōu)勢。如果仍然用器官解剖看中醫(yī),用機械唯物論的觀點衡量中醫(yī),其論點就顯得格外狹隘。然而。持狹隘科學主義觀點看中醫(yī)的言論,仍然嚴重影響著很多人對中醫(yī)的態(tài)度,這極為不利于我國的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,有害于國家自主創(chuàng)新戰(zhàn)略的實施。我們不能回避他們的拷問,也必須回答中醫(yī)學為何不能取消、如何優(yōu)秀。
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發(fā)表于 2018-1-20 06:49:57 | 只看該作者
      中醫(yī)理論已經(jīng)存在了2000年,西醫(yī)從16世紀的維薩里直接觀察人體至今,也有500年了。都是經(jīng)過歷史檢驗的相對的正確理論 。
       中西醫(yī)認識的對象只有一個:客觀存在的人體。中醫(yī)的認識方法是:取象比類、長期臨床實踐與社會實踐;西醫(yī)的認識方法是:科學實驗、臨床實踐。因此對人體得出了兩個絕然不同的看法:
       中醫(yī)看到的人體是:陰陽五行、氣血津液、藏象經(jīng)絡、精氣神;劃開肚子,看到、想到的是五臟六腑!
       西醫(yī)看到的人體是:物質、分子、細胞、組織、器官、系統(tǒng);劃開肚子,看到、想到的是肝臟、脾臟、血管、神經(jīng)……,顯微鏡下的各種細胞……。
        都是正確的,都是相對真理。
        中西醫(yī)融合必須解決的三個個死結:1  醫(yī)學發(fā)展依賴于社會形態(tài)、社會意識,中醫(yī)發(fā)生在封建社會,為什么能夠超越西醫(yī)?2  功能結構不對稱,功能決定結構,功能與結構是什么關系?第三個死結是西方科學實驗不能夠證實,但是,能夠得到幾千年臨床實踐的驗證,那么,取象比類與科學實驗是什么關系?這三個死結的根本原因是機械唯物論與辯證唯物論,按照歷史唯物論的認識,西方科學的哲學基礎是機械唯物論,使用的是形式邏輯(機械唯物論,初級邏輯);而中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學的哲學基礎是辯證唯物論。把中醫(yī)理論作為一個完整的不可分割的系統(tǒng),與西醫(yī)進行比較與融合,創(chuàng)造一個以功能為參考系把西醫(yī)解構,重組的新理論,建立完整的頂層設計,這就是本書《融合觀》。
          融合觀,是一種世界觀,方法論,是把具有不可通約性的兩個系統(tǒng),通過尋求共同參考系,使之融合成為一個新理論的觀點與方法。中西醫(yī)兩大理論體系的融合,是融合觀的一個具體實例,是東西方文化融合的突破口。例如:圓周與直徑的比,是個無理數(shù)即無限不循環(huán)小數(shù),這是其真值,具有不可通約性;但是,二者在實際生活中,我們只取其近似值就可以了,這個近似值就成為“共同參照物”,使之通約,也就是說,在融合的過程中,二者都必須舍去自己的一些東西,才能夠找到共同參照系。不可通約性與不可通約還有點區(qū)別。不可通約性指的是類似于無理數(shù)(不可通約的數(shù)),是哲學科學借助于數(shù)學概念,來說明科學革命前后的理論之間的關系,是比喻。這個比喻恰如其分。
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發(fā)表于 2018-1-20 06:51:14 | 只看該作者
      功能決定結構,在《融合觀》這本書里,要詳細論證。
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 樓主| 發(fā)表于 2018-1-20 22:23:06 | 只看該作者

           今天晚上(2018年1月20日),張俊青講述《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》,他和大家一起討論建國后氣功的興衰。氣功在我國有著悠久的歷史,只是當時的稱呼不叫“氣功”。歷史記載中的導引、按蹺、行氣、吐納、辟谷等等,都與現(xiàn)在的氣功有關。
            最早流傳下來的“行氣玉佩銘”,記載了戰(zhàn)國時期的情況,是用玉石雕刻的藝術品。古人把氣體的吸入、呼出這種極為平常的生理現(xiàn)象,刻在一件玉器上,畢竟不是一件尋常的事情,而是為了說明一個不尋常鍛煉方法。假如沒有深邃的內(nèi)涵,玉器的主人就不會花那么大的代價去做它。在還沒有紙的戰(zhàn)國時代,能夠刻在玉器上的文章,肯定隱含著古人自認為很高深的機理。
           1975年在長沙馬王堆漢墓出土了《帛書·導引圖》,墓主人把導引吐納的形體動作,作為墓葬的重要隨葬品,也是看重這種養(yǎng)生措施的一種表現(xiàn)。張良學在西漢王朝建立后,功成身退練習“辟谷”,也和重視導引、行氣有關。因此,《行氣玉佩銘》記載的內(nèi)容,應該是最早的關于內(nèi)氣煉養(yǎng)的方法。
955年12月19日中醫(yī)研究院成立典禮大會上,唐山市氣功療法小組與石家莊流行性乙型腦炎治療小組、重慶市痔瘺醫(yī)療小組、以及治療血吸蟲病藥物“腹水草”的貢獻者,一起受到衛(wèi)生部的表揚,并接受了衛(wèi)生部頒發(fā)的獎狀和獎金?梢姎夤χ委煹墓πб欢ǚ峭】伞5,后來氣功被人利用,受到了前所未有的打壓,其興衰背后的原因,令人深思。我們期待張俊青的講述。http://www.ynjkcy.com/zyjxdsh
          祝賀張俊青講述《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》成功,他和大家一起討論了氣功興衰的歷史過程,以及背后的深刻原因。張?zhí)旄晗壬f,無產(chǎn)階級文化大**的十年浩劫,把氣功作為一種“封、資、修”的文化遭到摧殘、破壞。搞氣功的人員遭到批斗、游街示眾、遣返農(nóng)村、判刑改造等。張先生也未能幸免,被批斗,被改造,他雖然曾經(jīng)與妻子一起商量,打算全家自殺,但是,他終于走過了災難,奔向了新生。1979年,氣功得到平反,1980年11月,河北省北戴河氣功療養(yǎng)院也落實政策,掛牌對外開放,接收全國和國際病人來院用氣功治療。但是,此時的氣功發(fā)展勢頭又太快了,宣傳導向、記者炒作,使氣功發(fā)展偏離了科學軌道,因而造成了以后極度混亂的局面,給氣功事業(yè)的發(fā)展帶來阻力甚至災難。
       “氣功事業(yè)”的成功,不僅使缺醫(yī)少藥的人們找到了一種確實可行的、相對簡單的、自己可以操造的治病養(yǎng)生方法,而且使一些人看到了“商機”,看到了有利可圖,甚至培養(yǎng)了一部分“野心家”。他們在充分利用氣功吸納人們的錢財之后,還看到了可以把“氣功”,變成“氣功教”,把信眾當作自己可以操作的政治籌碼,把“氣功”作為自己走向政壇,成為“當代神仙”的一條門路。因此,在中醫(yī)理論啟迪下,迅速成長的“氣功健身”方法,逐漸被異化,被利用,成了某些人的“搖錢樹”,成了培育“氣功大師”的溫床。氣功被人利用,遭受損失有很多復雜的原因。
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 樓主| 發(fā)表于 2018-1-21 21:27:13 | 只看該作者
           今天晚上(2018年1月21日),曹傳龍講述《永遠的大道國醫(yī)》,他和大家一起討論王叔和的脈學成就。脈學是中醫(yī)獨特的診療技術,發(fā)源很早,扁鵲是集大成的醫(yī)學宗師,《難經(jīng)》之中體現(xiàn)出對于扁鵲脈學的繼承與發(fā)揚;張仲景在《傷寒論》與《金匱要略》之中,深入闡發(fā)中醫(yī)脈診,借脈象談病機,成就空前。王叔和整理張仲景的《傷寒雜病論》,并且撰寫了《脈經(jīng)》這部專門談論脈學的著作,影響深遠,不僅享譽神州杏林一千多年,而且?guī)装倌昵熬蛡鞯綒W洲。我們期待曹傳龍的講述。http://www.ynjkcy.com/ddgy
           祝賀曹傳龍講述《永遠的大道國醫(yī)》成功!他和大家一起討論了王叔和的脈學成就。王叔和約生于東漢末年,他學識淵博,做了魏國的太醫(yī)令。在中醫(yī)學發(fā)展史上,他做出了兩大重要貢獻,一是整理《傷寒論》,一是著述《脈經(jīng)》。《脈經(jīng)》是繼《難經(jīng)》之后的一部脈學專著,他在寫《脈經(jīng)》時多次引用扁鵲、張仲景、華佗、以及《素問》等前輩的論述,內(nèi)容很豐富。診脈是中醫(yī)學的獨特診斷方法,是中醫(yī)整體觀念的重要體現(xiàn)和象征。脈象也在診斷中占有非常重要的參考意義,在此書中,王叔和對脈學的描述和闡釋深刻而細致,可見他對于脈學的造詣之深。他將脈象分為24種,其中對于每種脈在醫(yī)生指下的特點,代表病證等等,都描述得十分貼切,語言生動準確,非常實用。并與“平脈”(正常人的脈象)做了比較和區(qū)別。古時診脈是診三部九候的,就是人迎(氣管雙側的頸動脈)、寸口(手臂外撓側動脈)、趺陽(足背動脈)三部,每部三候脈共九候,診療時過程繁瑣,患者還要解衣脫襪,不太方便。王叔和將診脈法歸納整理,又大膽創(chuàng)新,將這種方法改作了“獨取寸口”的寸口脈診斷法,只須察看雙側的寸口脈,便可以準確地知曉人身的整體狀況。西醫(yī)雖然也摸脈,但是只知道脈搏與心跳有關系,和循環(huán)有關系,不知道脈與天地陰陽,與氣血、四季,肝脾脾腎都有關系。這是因為中醫(yī)與西醫(yī)的世界觀、方**不相同造成的。
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 樓主| 發(fā)表于 2018-1-22 21:46:30 | 只看該作者
              今天晚上(2018年1月22日),霍立軒講述《扁鵲文化與原創(chuàng)國醫(yī)》,他和大家一起討論扁鵲著作的有關問題。清代著名學者章學誠在《文史通義》之中提出:“六經(jīng)皆史也,古人不著書。古人未嘗離事而言理,六經(jīng)皆先王之政典。”自古以來,學在官府,沒有民間私人著作?脊潘姷募坠俏、鐘鼎文,都是官府史官之類的官員所刻畫,或者是占卜的巫官所為,是對于事實的記錄,六經(jīng)都是記載先王治國理政業(yè)績的有關文獻。
春秋戰(zhàn)國時代,諸子峰起,百家爭鳴!稘h書·藝文志》說:“諸子出于王官,皆起于王道既微,諸侯力政,時君事主,好惡殊方,是以九家之說,蜂出并作!毕惹刂T子的著作,既繼承了此前官府政典的精華,也闡發(fā)了諸子對于當時政治形勢的觀點。雖然春秋之前也有“個人觀點”,但是流傳下來的文獻卻寥若星辰,非常罕見。春秋戰(zhàn)國時代,中央集權政治逐漸解體,列國諸子發(fā)奮圖強的政治主張,開創(chuàng)了空前繁榮的局面,學術著作隨之出現(xiàn)并逐漸流傳于后世。
            余嘉錫《古書通例》說:“春秋之前,并無私人著作,其傳于后世者,皆當時之官書也。其他諸子,在三代以前者,多出于依托!蔽覀儸F(xiàn)在見到的比較早的諸子著作,比如《道德經(jīng)》、《墨子》、《孫子兵法》、《論語》等,大都出現(xiàn)于春秋末期,《管子》雖然署名管仲,其實是其門人弟子根據(jù)其行事語言,加以整理而成書于后世。
            孔夫子宣稱自己“信而好古,述而不作”,他只整理前人的著作,而自己不親自創(chuàng)作寫書,但是由此可以反證當時“作而不古”的著作,在社會上已經(jīng)有所流傳。
            我們期待霍立軒的講述。http://www.ynjkcy.com/bqwh
            祝賀霍立軒講述《扁鵲文化與原創(chuàng)國醫(yī)》成功!他和大家一起討論了扁鵲時代是否有著作?如果有著作,應該是那樣的著作形式?北宋詞人葉夢得《避暑錄話》說:“古書名篇,多出后人,故無甚理。老氏別《道德》為上下篇,其本意也。若逐章之名,則為非矣。惟《莊》《列》似出其自名!
王國維先生說:“《詩》《書》及周秦諸子,大抵以二字名篇,此古書之通例,字書亦然!
余嘉錫《古書通例》說,古人的文章,不像后世的著作,都是“因事為文”,因此,書成一篇,就流行一篇,后人加以收集整理,才匯集成書,所以用作者“某某子”命名其著作。
           戰(zhàn)國時代韓非的著作,當時沒有署名,所以秦始皇讀韓非的書,不知道作者是誰;
《史記·司馬相如傳》說:“上(漢武帝)讀《子虛賦》而善之曰:‘朕獨不得與此人同時哉!’(狗監(jiān)揚得意)曰:‘臣邑人司馬相如自言為此賦。’上驚,乃召問相如。相如曰:‘有是。’”
           通過這兩件事,余嘉錫先生說:“秦皇漢武,親見其書,仍不知為何人所作,非李斯與韓非同門,揚得意與相如同邑,熟知其事,竟無從得其姓名矣。此皆古人著書,不自署姓名之證也。”
從馬王堆漢墓、江陵張家山漢墓出土的大量古書都沒有書名,老官山漢墓考古發(fā)現(xiàn)10部醫(yī)書也沒有書名來看,扁鵲的著作,在春秋戰(zhàn)國的時候沒有書名,即使流傳到了漢代也不會有書名。
          那么,《漢書·藝文志》所記載的扁鵲《內(nèi)經(jīng)》《外經(jīng)》,又是如何認定的?
          請大家一起期待,下一周霍立軒將繼續(xù)和大家討論。

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 樓主| 發(fā)表于 2018-1-23 22:00:09 | 只看該作者
            今天晚上(2018年1月23日),張海濤講述《中醫(yī)外感熱病學史》,他和大家一起討論清代溫病學的成就與缺憾。距今1800年前張仲景的《傷寒論》標志著傷寒學派的正式成立,之后又經(jīng)歷了歷代中醫(yī)先賢的不斷補充和完善,為人類的健康事業(yè)做出了巨大的貢獻。明清時期的醫(yī)學家們,在繼承了先人的學術思想的基礎之上,又有很多創(chuàng)新,但是這些新的方藥,不能容納在六經(jīng)辨證的體系之內(nèi),因此,逐漸形成溫病學派,使中醫(yī)外感病的治療得到了更進一步的完善。兩個學派的主要區(qū)別,傷寒學派主張以辛溫發(fā)汗的方法治療外感。ü糯鷽]有辛涼解表法),溫病學派主張以辛涼透表的方法治療外感。ǖ菦]有想到溫病后期陽氣衰竭如何解決)。因此,似乎是水火不相容的兩個學派,爭論了將近300年。但是,二者爭論的關鍵問題是什么呢?敬請關注張海濤為大家?guī)淼闹v述,希望能夠破解其中的奧秘。
             張海濤   主治中醫(yī)師、執(zhí)業(yè)中藥師、國家二級心理咨詢師;中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會會員;中華中醫(yī)藥學會肺系病分會會員;世界中醫(yī)藥聯(lián)合會溫泉療養(yǎng)專業(yè)委員會理事;河北省第五批老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人,河北省優(yōu)秀青年中醫(yī)骨干人才;河北省中醫(yī)藥學會張仲景醫(yī)學思想研究會常務委員;河北省針灸學會理事;《中醫(yī)藥與亞健康》雜志編委。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學,師從河北中醫(yī)藥科學院曹東義教授。參加省級科研課題一項,參編著作6部,發(fā)表論文十余篇。崇尚辨病、辨脈、辨證、辨體質相結合,善用經(jīng)方。主要從事脾胃病、呼吸病和腫瘤的研究與治療工作,對多種慢性病和亞健康人群的體質調護與康復積累了較多經(jīng)驗。http://www.ynjkcy.com/zywg
           祝賀張海濤講述《中醫(yī)外感熱病學史》成功!他和大家一起討論了溫病學的成就與創(chuàng)新,中醫(yī)對于溫病的認識模式,是不斷發(fā)展、演化的。
《素問》認為“冬傷于寒,春必病溫”,說明古代的溫病都局限于春季,而不是散見于四季。
仲景《傷寒論》說溫病的癥狀主要是“發(fā)熱而渴,不惡寒”,屬于里熱外發(fā)型的熱病,初期沒有表證,治療上也就不會使用麻黃湯、桂枝湯來發(fā)汗解表。
清代溫病學家認為除了冬季的傷寒之外,四時皆有溫熱病,它們總稱溫病而不是總稱傷寒或廣義傷寒。其中最具代表性的觀點是吳鞠通的《溫病條辨》,其上焦篇云:“溫病者,有風溫、有溫熱、有溫疫、有溫毒、有暑溫、有濕溫、有秋燥、有冬溫、有溫瘧!
吳鞠通所說的這九種溫病,幾乎囊括了仲景時代的所有外感熱病。所不同的是:仲景《傷寒例》用廣義傷寒來概括這九種溫熱病,而吳鞠通則用廣義溫病來概括。
           葉天士在《溫熱論》和《三時伏氣外感篇》中,將春溫、風溫、暑溫、濕溫、秋燥等四時溫熱病,都歸為廣義溫病之中,反映了葉天士的廣義溫病思想。
          雖然,自清朝開始就有整合傷寒、溫病學說的構想,但是一直沒有成熟的方案,也就是沒有成熟的“模式”。
有的主張以六經(jīng)統(tǒng)溫病,也有的主張以衛(wèi)氣營血、三焦統(tǒng)傷寒,也有的主張以八綱辨證統(tǒng)一寒溫。而現(xiàn)在的教材編寫上,把傷寒與溫病說成是陰陽水火的區(qū)別,使兩者越走越遠,分歧人為加大,難于達成共識。
         鄧鐵濤教授研究寒溫關系幾十年,提出來“使傷寒、溫病逐漸融合為熱病”的理論構想,以熱病統(tǒng)寒溫,不是簡單的傷寒與溫病的統(tǒng)一。
傷寒、溫病統(tǒng)一的提法,就好象分了家的弟兄再合在一起過,一個人一個行為模式,誰也難于說服誰。
“以熱病統(tǒng)寒溫”的理論構想,是突出熱病,淡化寒溫。
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 樓主| 發(fā)表于 2018-1-24 22:14:28 | 只看該作者
           今天晚上(2018年1月24日),王秀民講述《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》,她和大家一起,討論學術。SARS塵埃落定后,面對其發(fā)病、傳變、轉歸,各醫(yī)家有所反思,或從三焦辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證,分別總結,寫出了彌足珍貴的臨床報道,有很多人從探討其癥候學特點,有很多深刻的經(jīng)驗總結。而在癥候學方面,舌象瞬息萬變,符合溫病學中的疾病的傳變規(guī)律。中醫(yī)認為觀舌色可知疾病之性質,正氣之虛實,看舌苔可辨邪氣之淺深,胃氣之存亡。期待從舌象中,發(fā)現(xiàn)疾病的傳變規(guī)律,將來進一步指導臨床。SARS恢復期,擺在醫(yī)生面前的首要問題是:如何使患者肺盡快康復,這是疾病轉歸的關鍵時期,是向愈還是轉為壞?敬請關注王秀民為大家呈現(xiàn)這些專家寶貴的經(jīng)驗。http://www.ynjkcy.com/zyqy
            祝賀王秀民講述《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》成功!她和大家一起回顧了2003年非典過后,中醫(yī)學者發(fā)表的總結文章。中醫(yī)與傳染病斗爭了幾千年,古人不斷總結,逐漸認識了外感病的發(fā)病規(guī)律,傳變特點。病人情況,或輕或重;治療結果,或愈或死。《素問》認為有規(guī)律可循,大約每日一變,逐漸傳遍六經(jīng),死的病人多是“兩感”,表里同。恢委熤挥泻剐箖煞。張仲景沿用六經(jīng)分證,但是有陰陽之別,有虛實之異,可以有半在表、半在里的情況,治療上的八法雖然可以概括,但是112方,397法,讓人眼花繚亂,頗不容易準確掌握。溫病學衛(wèi)氣營血,三焦辨證,證候劃分不同于六經(jīng),也是由表入里,但是不能納入六經(jīng)體系,只好另起爐灶。傷寒溫病學說,雖然各有千秋,不該互相排斥,爭奪地盤。統(tǒng)一寒溫,需要智慧,不僅需要腦筋急轉彎,還需要具有未來發(fā)展的戰(zhàn)略眼光和策略?床坏胶疁卣摖帋淼牟焕蛩,這樣的人,自然不會接受新的辨證體系,繼續(xù)匍匐在前人腳下就難“與時俱進”。請關注我們后邊的講述。
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