曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

大家好，今天晚上（2023年8月22日）的“一技之長空中課堂”由河北中醫(yī)藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫(yī)藥科學院張培紅主任繼續(xù)為大家講述《神醫(yī)扁鵲之謎》之<扁鵲生活年代辨析>
        請大家關注收聽張培紅的講述。
                祝賀河北中醫(yī)藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫(yī)藥科學院張培紅主任講座成功！她繼續(xù)為大家講述了《神醫(yī)扁鵲之謎》之<扁鵲生活年代辨析>
         司馬遷記載扁鵲為趙簡子治病，其資料來源于趙國的史書，事件的前因后果可考可證。根據(jù)《左傳》的記載，記錄這件事的董安于，是一個著名的歷史人物，他在公元前496年被逼迫自盡了。因此，扁鵲診趙簡子這件事，只能發(fā)生在董安于還活著的時候。只是要說清這件事情，破費周折，因為其牽扯的事件很復雜，是一個大背景下的歷史事件，也是中國歷史由春秋步入戰(zhàn)國的起因。
       錨定了扁鵲生活的確切年代，就可以以此為基礎，探索中醫(yī)學成熟時期的各種學說的相互影響。
       趙簡子與扁鵲生活的年代，有幾處“虢城”，所以扁鵲救治“虢世子”或虢太子是完全可以實現(xiàn)的；扁鵲望診的桓侯，應該是齊桓子，也可以叫陳桓子、田桓子，說清這件事也很復雜。
       秦武王聽策士們講扁鵲的故事，而不是親眼見到扁鵲，說清這件事也很費力氣。
        感謝張培紅副院長的講述和分享。

馬京雪

本周三（2023年8月23日），世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會“一技之長空中課堂”由高春花給大家分享《經(jīng)絡腧穴學》。第13講主要學習足少陽膽經(jīng)重點腧穴。學習聽會、率谷、本神、陽白、頭臨泣、風池、肩井、帶脈、京門，居髎等重點腧穴的定位、主治及配穴理念。
               祝賀河北中醫(yī)針灸講師高春花主治醫(yī)師講座成功！她給大家分享了《經(jīng)絡腧穴學》足少陽膽經(jīng)重點腧穴聽會、率谷、本神、陽白、頭臨泣、風池、肩井、帶脈、京門，居髎等重點腧穴的定位、主治及配穴理念。
      足少陽膽經(jīng)簡稱膽經(jīng)，是人體十二經(jīng)脈之一，共四十四穴，原穴為丘墟穴，絡穴為光明穴，少陽是陽氣初生的經(jīng)絡，所以能治療發(fā)熱病。足少陽膽經(jīng)起于眼外角（瞳子醪穴），向上到達額角部，下行至耳后（完骨穴），外折向上行，經(jīng)額部至眉上（陽白穴），復返向耳后（風池穴），再沿頸部側面行于手少陽三焦經(jīng)之前，至肩上退后，交出于手少陽三焦經(jīng)之后，向下進入缺盆部。其包括如下幾個分支：耳部分支、眼外角分支、缺盆部直行分支、足背分支。
       其經(jīng)病證主要表現(xiàn)為：頭痛，額痛，目眩，目外毗痛，缺盆部腫痛，腋下腫痛，胸脅、股及下肢外側痛，足小趾、次趾不用，口苦，黃疽，脅肋疼痛，善太息，瘧疾，惱怒，驚悸，虛怯，失眠。
       感謝高春花主治醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)藥大學藥學院張慧康。
        今晚（2023年8月24日）我們將以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習臨床中藥學的知識內(nèi)容。
        今天分享總論第十講“中藥的性能之四—引經(jīng)與藥引、有毒無毒”，內(nèi)容為中藥的引經(jīng)、藥引、毒性內(nèi)容。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
     祝賀河北中醫(yī)藥大學藥學院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，與大家共同溫習了臨床中藥學的知識內(nèi)容，第十講“中藥的性能之四—引經(jīng)與藥引、有毒無毒”，內(nèi)容為中藥的引經(jīng)、藥引、毒性內(nèi)容。
        中醫(yī)藥治療疾病的藥物，不是靠化學分析，而是“道法自然”，按照四季氣候的寒熱溫涼屬性，說中藥具有幫助人體的氣機升降，輔助臟腑氣血，以及精氣神的升降出入，達到氣血通暢，陰陽調和，祛除疾病，維護健康的作用。
這是中醫(yī)藥的學術思想，西藥的化學分析定性分析，定量分析，都不能指導中醫(yī)臨床用藥。
引經(jīng)藥，是有助于組合使用的方劑進入某個臟腑，針對性更好。
中藥的所謂毒性，有很多屬于藥性猛烈，容易出副作用危害健康，與人工合成的化學藥物的毒性不是一個概念，不能混同在一起，不可同日而語。
       感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

尊敬的曹東義老師好，各位師兄師姐，各位中醫(yī)同道，大家晚上好，世中聯(lián)一技之長空中課堂又和大家相會了，我是來自河北的劉云雙。今天（2023年8月25日）和大家一起學習名老中醫(yī)之路之遼寧中醫(yī)學院教授彭靜山老先生的鉆研針灸，以及上海市盧灣區(qū)中心醫(yī)院顧問 陳蘇生老先生的回顧與前瞻

請老師和大家收聽指導！
        祝賀河北中醫(yī)劉云雙醫(yī)師在衡水市講座成功！她和大家一起學習了名老中醫(yī)之路之遼寧中醫(yī)學院教授彭靜山（1909-2003）先生，以及上海市盧灣區(qū)中心醫(yī)院顧問 陳蘇生老先生的事跡。
         彭靜山先生15歲喪父，由叔父供其學習費用，他刻苦鉆研，博覽群書，先在北京講學行醫(yī)，十年動亂回到遼寧，對于四診藥性曾經(jīng)深入研究，尤其擅長針灸（半路改行？），發(fā)明眼針療法。
         陳蘇生（1908-1999）先生三歲喪父，十五歲喪母，十六歲患結核病，多災多難，但自強不息，拜師多人，尤其是得到祝味菊先生的幫助和指導，寫成《傷寒質難》，影響很大，成為名家。
感謝劉云雙醫(yī)師的講述和分享！

馬京雪

本周六晚上（2023年8月26日）“一技之長空中課堂＂，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)藥知識普及讀本》。
         中醫(yī)學是既淺顯易懂，人人可學，人人能用的大眾醫(yī)學，也是歷史悠久，內(nèi)涵豐富，博大精深，現(xiàn)代科學仍然無法完全揭密的科學醫(yī)學。
        這本小冊子，以通俗易懂的語言，系統(tǒng)地介紹了中醫(yī)的歷史概況，基礎理論構成，診法治病特色，養(yǎng)生保健方法。
        第五章：組方選藥如同調兵選將。
         使用中藥的時候，雖然有單用一味藥應用的情況，但是更多的時候是多味中藥聯(lián)合使用。多味中藥聯(lián)合起來，組成一個方劑使用，就應該遵循中醫(yī)的理論，使方
藥與病證緊密契合起來，才能取得好的療效。
          在傳統(tǒng)的中醫(yī)理論之中，藥與毒不分，藥就是毒，毒就是偏性。醫(yī)生用藥之偏性，糾正、彌補病人的偏性以達到平衡，恢復健康。
        第二節(jié)： 組合方劑必有主輔。
        處方用藥是中醫(yī)臨床治病的重要環(huán)節(jié)，既具有原則性又具有靈活性。藥物七情與方劑組成原則的關系密切。方劑的組成是針對病證病機等多方面因素，綜合運用七情的相互協(xié)同、相互制約的配伍關系，按君、臣、佐、使的主次關系，使群藥組成一個有序的、嚴密的有機整體，最終形成方劑。
         第三節(jié)：遵古炮制減毒增效。
         中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)臨床用藥理論和藥物配制的需要，將藥材進一步加工的傳統(tǒng)工藝。炮制是否得當，直接關系到藥效，而少數(shù)毒性藥和烈性藥的合理炮制，更是確保用藥安全的重要措施。
        屆時我們共同學習具體內(nèi)容。
                祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義教著的《中醫(yī)藥知識普及讀本》  第五章：組方選藥如同調兵選將。 第二節(jié)： 組合方劑必有主輔。 第三節(jié)：遵古炮制減毒增效。
         幾種作用不同的藥物在方劑里的作用，有主角配角之分，不是一律平等�！秲�(nèi)經(jīng)》用君、臣、佐、使的關系，說明方劑中藥物配伍的主次關系和用藥原則。也就是“主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使”。有人說這是封建思想作怪，并根據(jù)這一點把中醫(yī)說成是封建醫(yī)，主張在社會主義社會消滅中醫(yī)，這是其中的一個所謂“根據(jù)”。這是完全不了解中醫(yī)而產(chǎn)生的錯誤觀點。
“君藥”是方劑里針對主病、主證，起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的物。李東垣在《脾胃論》中說：“君藥分量最多，臣藥次之，佐藥又次之，不可令臣過于君，君臣有序，相互宣攝，則可以御邪除病矣�！�
中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)臨床用藥理論和藥物配制的需要，將藥材進一步加工的傳統(tǒng)工藝。
炮制是藥物在應用前或制成各種劑型以前必要的加工過程，包括對原藥材進行一般修治整理和部分藥材的特殊處理，后者也稱為“炮炙”。
由于中藥材大都是生藥，其中不少藥材必須經(jīng)過特定的炮炙處理，才能更符合治療需要，充分發(fā)揮藥效。因此，按照不同的藥性和治療要求而有多種炮制方法。有些藥材的炮制還要加用適宜的輔料，并且注意操作技術和講究火候，正如前人所說：“不及則功效難求，太過則性味反失�！�
炮制是否得當，直接關系到藥效，而少數(shù)毒性藥和烈性藥的合理炮制，更是確保用藥安全的重要措施。藥物炮制法的應用與發(fā)展，已有很悠久的歷史，方法多樣，內(nèi)容豐富。
         感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

今周日晚上（2023年8月27日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學習《中醫(yī)神志病學》一書，隨著社會的發(fā)展變化，醫(yī)學模式的的轉變，各類精神、心理、心身疾病的發(fā)病率不斷增高，中醫(yī)神志病學正是在這種時代背景下產(chǎn)生的一門重要的兼顧基礎理論與臨床應用的學科。今天繼續(xù)學習第九章神志失和類疾病之多夢，祥情我們一起期待！
             祝賀河北省中醫(yī)藥科學院碩士導師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學習了《中醫(yī)神志病學》第九章神志失和類疾病之“多夢”
        《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為外邪“從外襲內(nèi)，而未有定舍，反淫于臟，不得定處，與營衛(wèi)俱行，而與魂魄飛揚，使人臥不得安而喜夢”。
       當然，內(nèi)在臟腑陰陽氣血不正常，也會有形形色色的夢境：
      “陰氣盛，則夢涉大水而恐懼；陽氣盛，則夢大火而燔?；陰陽俱盛，則夢相殺。上盛則夢飛，下盛則夢墮；甚饑則夢取，甚飽則夢予；肝氣盛，則夢怒，肺氣盛，則夢恐懼、哭泣、飛揚；心氣盛，則夢善笑恐畏；脾氣盛，則夢歌、身體重不舉；腎氣盛，則夢腰脊兩解不屬�！闭f這是實證的夢，并且治療上：“凡此十二盛者，至而瀉之，立已�！�
       還有體虛做夢，也是五花八門：“厥氣客于心，則夢見丘山煙火；客于肺，則夢飛揚，見金鐵之奇物；客于肝，則夢山林樹木；客于脾，則夢見丘陵大澤，壞屋風雨；客于腎，則夢臨淵，沒居水中；客于膀胱，則夢游行；客于胃，則夢飲食；客于大腸，則夢田野；客于小腸，則夢聚邑沖衢；客于膽，則夢斗訟自刳；客于陰器，則夢接內(nèi)；客于項，則夢斬首；客于脛，則夢行走而不能前，及居深地窌苑中；客于股肱，則夢禮節(jié)拜起；客于胞?，則夢溲便�！�
這些虛人多夢，“凡此十五不足者，至而補之立已也。”都是一補就好，不信你就試試。
       感謝王紅霞主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2023年8月28日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我們主要學習：

二、醫(yī)經(jīng)學派形成與發(fā)展的主要因素

（五）西方醫(yī)學傳入影響經(jīng)典傳承

8.放棄理論很無奈，自我改造難復興
9.歲寒三友有中醫(yī)，國學漢字已復興
10.建國初期中醫(yī)理論受到嚴重沖擊
           祝賀河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師在隆堯縣講座成功！他向各位同道分享了由曹東義主編的《醫(yī)經(jīng)學派》關于西方醫(yī)學傳入影響經(jīng)典傳承的有關內(nèi)容。
在德先生、賽先生大行其道的時候，很多中醫(yī)以解剖為評價標準，放棄了中醫(yī)固有的理論，雖然是為了避免被稱為“守舊”的無奈之舉，但是以西醫(yī)為標準自我改造之后，不僅失去了很多陣地更難復興。
在打倒孔家店的時候，中醫(yī)與漢字、國學成了“.歲寒三友”，如今，國學、漢字已經(jīng)步入復興的軌道，但是中醫(yī)的理論傳承依然艱難，仍然被質疑、被扭曲、被抹黑，而未被學術界普遍承認其價值，只作為研究對象，作為資料而存在。
建國初期，中醫(yī)理論受到嚴重沖擊，關于如何認識中醫(yī)的學術爭鳴與大家的事情斗爭聯(lián)系在一起，中醫(yī)藥幾乎陷于難以為繼的嚴重地步。
毛澤東當時發(fā)現(xiàn)和扭轉中醫(yī)極為被動的局面，系列措施挽救了中醫(yī)的困局。為中醫(yī)學未來發(fā)展、理論傳承等奠立基礎。
感謝霍立軒中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

大家好，今天晚上（2023年8月29日）的“一技之長空中課堂”由河北中醫(yī)藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫(yī)藥科學院張培紅主任繼續(xù)為大家講述《神醫(yī)扁鵲之謎》之<扁鵲生活年代辨析>
        請大家關注收聽張培紅的講述。
               祝賀河北中醫(yī)藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫(yī)藥科學院張培紅主任講座成功！她繼續(xù)為大家講述了《神醫(yī)扁鵲之謎》之<扁鵲生活年代辨析>
        關于扁鵲生活年代的問題，可以概括說是“一破，一立，兩可能”。
       一破，就是扁鵲不可能見秦武王，因為這個記載里邊自身有明顯的錯誤：《戰(zhàn)國策·秦策二》云：“醫(yī)扁鵲見秦武王，武王示之病，扁鵲請除。左右曰：‘君之病在耳之前，目之下，除之未必已也，將使耳不聰，目不明’。君以告扁鵲，扁鵲怒而投其石：‘君與知之者謀之，而與不知者敗之!使此知秦國之政也，則君一舉而亡國矣’！”
       李伯聰先生說：“王力教授主編的《古代漢語》云：‘戰(zhàn)國時代，一國之主被尊為王或大王，不再稱君，君字漸變?yōu)橐话阍谏衔坏娜说淖鸱Q’，瀏覽戰(zhàn)國時期的文字資料可知《古代漢語》所說是完全正確的�？墒巧弦�《戰(zhàn)國策》‘醫(yī)扁鵲見秦武王’一條史料中，秦武王之左右和扁鵲在對話中都當面稱秦武王為君而不稱王或大王，這是同戰(zhàn)國中期之人對一國之主的稱謂慣例相違背的，換句話說，戰(zhàn)國之人是絕對不可能當面以君來稱秦武王的。這就是一個最有力的證據(jù)，它向我們證明：‘醫(yī)扁鵲見秦武王’不可能采自秦國官府文書，這件事的情節(jié)在歷史真實性上是存在著重大疑點的”。
        也就是說，扁鵲不可能親見秦武王；假如有人見了秦武王，也不能當面稱呼秦武王為“君”，而必須喊他“王”，或者稱“大王、圣王”，否則就是“輕君之罪”，會被殺頭。
由此可見，《戰(zhàn)國策》的故事，明顯有錯誤，不是客觀記錄，而是編的故事。
        感謝張培紅院長的講述和分享。

馬京雪

       本周三晚上（2023年8月30）的空中課堂我們繼續(xù)來學習張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》的內(nèi)容，題目是日本漢方醫(yī)學的現(xiàn)狀。日本“明治維新”廢止?jié)h醫(yī)以來，歷經(jīng)100多年，終于達到了目的。但日本的有識之士則稱之為“犯了一個嚴重的歷史性錯誤”。如今，日本再想使之振興已成無源之水，只能走上了“廢醫(yī)存藥”的道路。崔月犁部長生前再三提醒我們:千萬不要走上日本用西醫(yī)代替中醫(yī)的錯誤道路。
                 祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他繼續(xù)與大家一起學習了張曉彤先生的著作《中醫(yī)沉思錄》的內(nèi)容，題目是日本漢方醫(yī)學的現(xiàn)狀。
         日本這個民族受中華文化影響，從徐福東渡到遣唐使，那是從中國取經(jīng)的時代。
后來他們國內(nèi)戰(zhàn)亂有些浪人，在我國沿海地區(qū)騷擾搶掠，做了很多壞事。

“明治維新”以后，他們學習西方，很快步入經(jīng)濟快速發(fā)展的時期，廢止?jié)h醫(yī)是他們學習西方“西化”的一部分，這也影響了近代留日的中國人，很多反中醫(yī)的人，如余云岫，魯迅等都是這樣的背景。

時過境遷，中醫(yī)藥歷經(jīng)磨難，在新中國有了很多新成就，如針刺麻醉，急腹癥中西醫(yī)結合，燒傷，治療乙腦麻疹等大獲成功，這又啟發(fā)了日本，讓他們看到了中醫(yī)藥的現(xiàn)實作用和巨大未來價值，因此，歷經(jīng)100多年的曲折。但日本的有識之士則稱之為“犯了一個嚴重的歷史性錯誤”，又開始重視傳統(tǒng)中醫(yī)（漢方醫(yī)），他們的漢方藥也占據(jù)了國際市場上重要的份額。

日本“廢醫(yī)存藥”道路的曲折過程，提醒崔月犁部長，他生前再三提醒我們:千萬不要走上日本用西醫(yī)代替中醫(yī)的錯誤道路，要復興中醫(yī)。

          感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)藥大學藥學院張慧康。
        今晚（2023年8月31日）我們將以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習臨床中藥學的知識內(nèi)容。
        今天分享總論第十一講“影響中藥臨床效應的因素之一—中藥材的品種、產(chǎn)地、采集與貯存”，內(nèi)容為中藥的品種、產(chǎn)地、采收及保存方法。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！


        祝賀河北中醫(yī)藥大學藥學院張慧康碩士講座成功！
        他以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，與共同溫習了臨床中藥學總論第十一講“影響中藥臨床效應的因素之一—中藥材的品種、產(chǎn)地、采集與貯存”，內(nèi)容為中藥的品種、產(chǎn)地、采收及保存方法。
        中藥的質量嚴重影響療效，過去基本上都是個體自己采集野生藥材，現(xiàn)在基本上都是大面積人工種植，田間管理按照澆水施肥防止病蟲害的方法，增加產(chǎn)量，保證“品相好”，但是藥效不一定好。因為中藥有“初生代謝”（根莖葉的纖維組織等）和“次生代謝”（特殊物質藥效成分等）。
因此，藥品長得好看的，不一定效果好，“氣味足”的道地藥材，按季節(jié)采收，按要求晾曬，按標準炮制，按需要保存，經(jīng)過合適的配伍，煎煮，才能得到好的療效。

感謝張慧康碩士的講述和分享！