曹東義師徒每日一講散記

董建軍

自認(rèn)自夸自己是科學(xué)的鑒定鑒別者，其科學(xué)知識(shí)非常低，認(rèn)知科學(xué)的方法也不是科學(xué)的，是愚蠢的，根本不遵循科學(xué)方法規(guī)定的規(guī)則與定律。

馬京雪

         尊敬的曹東義老師，各位師兄師姐各位中醫(yī)同道，本周五（2023年10月6日）繼續(xù)給大家分享山東中醫(yī)學(xué)報(bào)《名老中醫(yī)之路》中的徐榮齋先生，浙江紹興人。醫(yī)學(xué)得自師傳，常問(wèn)業(yè)于曹炳章先生。畢生精研《內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作，頗有心得。一九五五年重 訂 俞 根初《通俗傷寒論》，杭州新醫(yī)書(shū)局出版，上海衛(wèi)生出版社重印。近年著有《內(nèi)經(jīng)精要》、《婦科知要》等。請(qǐng)老師指正。
          祝賀上海中醫(yī)黃小平院長(zhǎng)講座成功！他給大家分享了山東中醫(yī)學(xué)報(bào)《名老中醫(yī)之路》中的徐榮齋先生的事跡。
       徐榮齋 字國(guó)椿，晚年自號(hào)三補(bǔ)老人。生于1911年，卒于1982年，浙江紹興人，先生師從名醫(yī)楊哲安先生。又曾問(wèn)業(yè)于曹炳章先生，析疑問(wèn)難，虛心求教，深得曹先生的賞識(shí)，遂成忘年之交。先生治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，博覽群書(shū)，勤于著述，崇尚"讀書(shū)破萬(wàn)卷，下筆如有神"，對(duì)中醫(yī)經(jīng)典著作，特別是《內(nèi)經(jīng)》有較精深的研究。著有《重訂通俗傷寒論》、《婦科知要》、《內(nèi)科精要匯編》。
      他認(rèn)為，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)的淵藪，不僅在中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展中具有極其重要的地位，而且在臨床治病中也有重要的指導(dǎo)價(jià)值。徐榮齋先生之于醫(yī)可謂始于《內(nèi)經(jīng)》而終于《內(nèi)經(jīng)》，始于《內(nèi)經(jīng)》者，學(xué)醫(yī)從《內(nèi)經(jīng)》始;終于《內(nèi)經(jīng)》者，終生以闡釋《內(nèi)經(jīng)》為己任，孜孜矻矻數(shù)十載春秋。
       徐洄溪說(shuō):醫(yī)者之學(xué)問(wèn)，全在明傷寒之理，則萬(wàn)病皆通。徐榮齋早期專注于整理、重訂清俞根初的遺著《通俗傷寒論》十二卷，遂成書(shū)《重訂通俗傷寒論》。
徐榮齋不僅對(duì)中醫(yī)經(jīng)典理論有較深入的研究，而且在臨床上也有著豐富的診治經(jīng)驗(yàn)，尤精于婦科。1981年他根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合學(xué)習(xí)心得，撰寫(xiě)了《婦科知要》一書(shū)，由人民衛(wèi)生出版社出版。
感謝黃小平院長(zhǎng)的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2023年10月7日）“一技之長(zhǎng)空中課堂＂，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《中醫(yī)藥知識(shí)普及讀本》。
         中醫(yī)學(xué)是既淺顯易懂，人人可學(xué)，人人能用的大眾醫(yī)學(xué)，也是歷史悠久，內(nèi)涵豐富，博大精深，現(xiàn)代科學(xué)仍然無(wú)法完全揭密的科學(xué)醫(yī)學(xué)。
        這本小冊(cè)子，以通俗易懂的語(yǔ)言，系統(tǒng)地介紹了中醫(yī)的歷史概況，基礎(chǔ)理論構(gòu)成，診法治病特色，養(yǎng)生保健方法。
        第六章：養(yǎng)生就是為了健康長(zhǎng)壽。
         健康長(zhǎng)壽離不開(kāi)正確的思想認(rèn)識(shí)，也離不開(kāi)正確的養(yǎng)生措施。中醫(yī)幾千年來(lái)，積累了豐富的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)，我們簡(jiǎn)單介紹以下幾種。
         第四節(jié)：形神一體養(yǎng)心為上。
         古人所謂的神與精神，與現(xiàn)代所說(shuō)的精神、心理活動(dòng)基本上是一致的。歷代醫(yī)家在養(yǎng)生保健與疾病治療和康復(fù)中都非常重視”養(yǎng)神、安神”。
        屆時(shí)我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。
                祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義教授編著的《中醫(yī)藥知識(shí)普及讀本》 第六章：養(yǎng)生就是為了健康長(zhǎng)壽 第四節(jié)：形神一體養(yǎng)心為上。
         人的心理活動(dòng)，中醫(yī)學(xué)將其統(tǒng)稱為情志，或叫做情緒，它是人在接觸和認(rèn)識(shí)客觀事物時(shí)，人體本能的綜合反映。合理的心理保健是人體健康的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在人生中有重要價(jià)值，自古以來(lái)就被人類所注目。早在春秋戰(zhàn)國(guó)乃至更早以前，諸子百家就有較精辟的論述。其中《管子》中的《內(nèi)業(yè)》篇，可說(shuō)是最早論述心理衛(wèi)生的專篇。內(nèi)，就是心；業(yè)，就是術(shù)。內(nèi)業(yè)者，養(yǎng)心之術(shù)也�！豆茏印穼⑸菩摹⒍ㄐ�、全心、大心等作為最理想的心理狀態(tài)，以這些作為內(nèi)心修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)。具體地說(shuō)是三點(diǎn)：一是正靜，即形體要正，心神要靜，如能這樣，就有益于身心；二是平正，也就是和平中正的意思，平正的對(duì)立面，就是喜怒憂患；三是守一，就是說(shuō)要專心致志，不受萬(wàn)事萬(wàn)物干擾則能心身安樂(lè)。
特別值得重視的是《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其心理保健思想要比古希臘的《希波克拉底文集》豐富得多，成熟得多。綜觀《內(nèi)經(jīng)》，無(wú)論是對(duì)身心疾病的社會(huì)心理致病因素，發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)，還是對(duì)身心疾病的診斷和防治，都有許多精辟的論述，并已形成一定的理論體系。
      感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

今周日晚上（2023年10月8日），“一技之長(zhǎng)空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學(xué)習(xí)《中醫(yī)神志病學(xué)》一書(shū)，隨著社會(huì)的發(fā)展變化，醫(yī)學(xué)模式的的轉(zhuǎn)變，各類精神、心理、心身疾病的發(fā)病率不斷增高，中醫(yī)神志病學(xué)正是在這種時(shí)代背景下產(chǎn)生的一門(mén)重要的兼顧基礎(chǔ)理論與臨床應(yīng)用的學(xué)科。今天繼續(xù)學(xué)習(xí)第九章神志失和類疾病之健忘，祥情我們一起期待！
             祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院碩士導(dǎo)師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學(xué)習(xí)了《中醫(yī)神志病學(xué)》第九章神志失和類疾病之健忘的有關(guān)內(nèi)容。
         西醫(yī)認(rèn)為，健忘就是大腦的思考能力（檢索能力）暫時(shí)出現(xiàn)了障礙。
     中醫(yī)認(rèn)為腎藏志，志就是記憶能力，健忘多與腎不藏精、腎虛有關(guān)系，治療這類病人一般在辨證論治的基礎(chǔ)上，多注意補(bǔ)腎益精氣。
       感謝王紅霞主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2023年10月9日）晚上“一技之長(zhǎng)，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》一書(shū)。
該書(shū)于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我們主要學(xué)習(xí)：

第二章  醫(yī)經(jīng)學(xué)派的主要學(xué)術(shù)成就

四、重視養(yǎng)生治未病扶正氣為本
（三）治未病不是亂吃藥
（四）養(yǎng)生保健是主動(dòng)作為

五、把雜合以治作為基本法則
在中西醫(yī)并存的現(xiàn)實(shí)條件下，辨證論治長(zhǎng)期被當(dāng)做中醫(yī)最具特征的治療原則，有一定的現(xiàn)實(shí)意義，但是，對(duì)于“傳承精華、守正創(chuàng)新”的未來(lái)發(fā)展是一個(gè)制約因素，應(yīng)該引起大家的警覺(jué)。

（一）辨證論治是一種方法
（二）中醫(yī)病名的立與破
（三）雜合以治是高境界
（四）內(nèi)病外治，內(nèi)外相關(guān)
             祝賀河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師在隆堯縣講座成功！他向各位同道分享了由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》第二章  醫(yī)經(jīng)學(xué)派的主要學(xué)術(shù)成就、四、重視養(yǎng)生治未病扶正氣為本，五、把雜合以治作為基本法則。
       辨證論治之所以被當(dāng)代中醫(yī)界所推重，前提是與西醫(yī)的疾病診斷相對(duì)照而提出來(lái)的。中醫(yī)歷史上形成的疾病名稱，都被當(dāng)做膚淺的癥狀體征看待，認(rèn)為它們不足以代表疾病的本質(zhì)，不如西醫(yī)的疾病名稱“科學(xué)”。中醫(yī)的四診合參難以發(fā)現(xiàn)和診斷出西醫(yī)的疾病，也不能“客觀評(píng)價(jià)”治療的效果，就把中醫(yī)所說(shuō)的疾病名稱“退居二線”，擱置不用了。進(jìn)而提出“西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結(jié)合”的診療模式。這是在西醫(yī)話語(yǔ)主導(dǎo)權(quán)的之下的“權(quán)宜之計(jì)”“城下之盟”，但是如此一來(lái)，在“西醫(yī)病名之下辨證”的結(jié)果，中醫(yī)就不能被稱為與西醫(yī)平等的學(xué)科了，而且，辨證論治在臨床執(zhí)行之中，被認(rèn)為“辨”和“論”不容易把握，不如“分型治療”容易重復(fù)、控制質(zhì)量。因此就在西醫(yī)的病名之下分幾個(gè)類型，證型約等于西醫(yī)疾病的亞型，成了“分型治療”，去掉了“辨”和“論”，只保留了“病”和“型”。治療方藥對(duì)號(hào)入座，用“臨床路徑”和“診治方案”固定化，不允許靈活辨證、隨證調(diào)方，認(rèn)為那是違反統(tǒng)計(jì)學(xué)的“偏倚”。
因此，“中醫(yī)在西醫(yī)病名之下辨證容易失去自我”是不爭(zhēng)的事實(shí)，要想達(dá)到“中西醫(yī)并重”，就必須堅(jiān)持中醫(yī)的疾病名稱。
       感謝霍立軒中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

          大家好，今天晚上（2023年10月10日）的“一技之長(zhǎng)空中課堂”由河北中醫(yī)藥大學(xué)扁鵲文化研究院副院長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥科學(xué)院張培紅主任繼續(xù)為大家講述《神醫(yī)扁鵲之謎》之<扁鵲墓廟調(diào)研>
        請(qǐng)大家關(guān)注收聽(tīng)張培紅的講述。
                  祝賀河北中醫(yī)藥大學(xué)扁鵲文化研究院副院長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥科學(xué)院張培紅主任講座成功！她繼續(xù)為大家講述了《神醫(yī)扁鵲之謎》之<扁鵲墓廟調(diào)研>的有關(guān)內(nèi)容。
        人都有死的時(shí)候，而喪葬制度古今不同。
         全國(guó)各地的十余處扁鵲墓，除有些與扁鵲遇害時(shí)暫時(shí)埋葬或事后遷葬的墳?zāi)古c其喪葬有關(guān)外，其他的墓穴多為紀(jì)念冢，這與古時(shí)的祭祀禮俗有關(guān)。祭祀，即通過(guò)某種儀式，把規(guī)定的食品或其他祭物獻(xiàn)給崇拜對(duì)象。一般由巫師、祭司家族長(zhǎng)，或本家長(zhǎng)輩主持，源于原始的圖騰或禁忌意識(shí)，最早見(jiàn)于殷商時(shí)期的甲骨文，而以先秦典籍記載最詳。
        扁鵲遇害他鄉(xiāng)，如當(dāng)時(shí)不能運(yùn)回故鄉(xiāng)安葬而暫埋于當(dāng)?shù)厥怯锌赡艿�。古時(shí)暫時(shí)埋于道旁稱“肂”。
    扁鵲死后可能暫時(shí)埋葬于遇害處，他當(dāng)時(shí)已有弟子數(shù)人，《神仙通鑒》說(shuō)他死時(shí)“九十七歲。，與周文王同壽，雖未必可信，但他“名聞天下”年齡不應(yīng)小于六十歲，可能約與孔子七十二歲相當(dāng)。他也周游列國(guó)，極有可能是乘車行路，未必是徒步。他被人暗害而不是犯死罪，其尸體被安葬或遷葬故鄉(xiāng)是合乎情理的。
     秦越人扁鵲為了人民的健康事業(yè)獻(xiàn)出了自己的寶貴生命，與《札記．祭法》所云：“以死勤事則祖之，……能捍大患則祀之”相符，他足跡所至，德澤所被之地甚多，各地人民在他“以身殉職”后，為其立墓紀(jì)念是可以理解的。《古史辨（二）》載：“李汝寬說(shuō)：‘墓者，慕也。圣人殂亡．四海若喪考妣，殊俗之人，各起土而墳，是以所在有焉�！�這確是對(duì)于各地重復(fù)的墳?zāi)沟暮媒忉��！边@無(wú)疑也是適用于對(duì)各地重復(fù)出現(xiàn)的扁鵲墓的解釋，并且是一種比較合理的解釋。這些重復(fù)出現(xiàn)的扁鵲墓，也是長(zhǎng)期以來(lái)形成的歷史文化遺存。
        感謝張培紅主任的講述和分享。

馬京雪

            本周三晚上（2023年10月11日），世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)“一技之長(zhǎng)空中課堂”由高春花給大家分享《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》。第15講主要學(xué)習(xí)足厥陰肝經(jīng)重點(diǎn)腧穴。學(xué)習(xí)大墩，行間，太沖，中封，蠡溝，曲泉，期門(mén)等重點(diǎn)腧穴的定位、主治及配穴理念。
                  祝賀河北中醫(yī)針灸講師高春花主治醫(yī)師講座成功！她給大家分享了《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》第15講足厥陰肝經(jīng)重點(diǎn)腧穴。學(xué)習(xí)了大墩，行間，太沖，中封，蠡溝，曲泉，期門(mén)等重點(diǎn)腧穴的定位、主治及配穴理念。
        足厥陰肝經(jīng)，簡(jiǎn)稱肝經(jīng)，十二經(jīng)脈之一。該經(jīng)一側(cè)有14個(gè)穴位(左右兩側(cè)共28穴)，該經(jīng)發(fā)生病變，主要臨床表現(xiàn)為腰痛不可以俯仰，胸脅脹滿，少腹疼痛，疝氣，巔頂痛，咽干，眩暈，口苦，情志抑郁或易怒。
足厥陰肝經(jīng)循經(jīng)路線:從大趾背毫毛部開(kāi)始(大敦)，向上沿著足背內(nèi)側(cè)(行間、太沖)，離內(nèi)踝一寸(中封)，上行小腿內(nèi)側(cè)(會(huì)三陰交;經(jīng)蠡溝、中都、膝關(guān))，離內(nèi)踝八寸處交出足太陰脾經(jīng)之后，上膝腘內(nèi)側(cè)(曲泉)，沿著大腿內(nèi)側(cè)(陰包、足五里、陰廉)，進(jìn)入陰毛中，環(huán)繞陰部，至小腹(急脈;會(huì)沖門(mén)、府舍、曲骨、中極、關(guān)元)，夾胃旁邊，屬于肝，絡(luò)于膽(章門(mén)、期門(mén));向上通過(guò)膈肌，分布脅肋部，沿氣管之后，向上進(jìn)入頏顙(喉頭部)，連接目系(眼球后的脈絡(luò)聯(lián)系)，上行出于額部，與督脈交會(huì)于頭頂。它的支脈:從"目系"下向頰里，環(huán)繞唇內(nèi)。它的支脈:從肝分出，通過(guò)膈肌，向上流注于肺(接手太陰肺經(jīng))。
        感謝高春花主治醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院張慧康。
        今晚（2023年10月12日）我們將以《張廷模臨床中藥學(xué)講稿》為主要書(shū)目，來(lái)共同溫習(xí)臨床中藥學(xué)的知識(shí)內(nèi)容。
        今天分享總論第十六講“影響中藥臨床效應(yīng)的因素之六—中藥的用法”，內(nèi)容為中藥的煎煮、服用方法。
        請(qǐng)師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請(qǐng)期待張慧康講述和分享！
                  祝賀河北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學(xué)講稿》為依據(jù)分享了總論第十六講“影響中藥臨床效應(yīng)的因素之六—中藥的用法”，內(nèi)容為中藥的煎煮、服用方法。
        中醫(yī)藥對(duì)于方劑的煎服法，有很多重要的探索，至今仍然值得遵循。
        比如張仲景對(duì)于桂枝湯、麻黃湯、承氣湯的煎服法，就有很多獨(dú)具特色的方法。
        桂枝湯，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時(shí)許，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必盡劑；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促役其間，半日許，令三服盡；若病重者，一日一夜服，周時(shí)觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出者，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。
      麻黃湯，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，復(fù)取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息。
      桃核承氣湯，以水七升，煮取二升半，去滓，內(nèi)芒硝，更上火微沸。下火，先食溫服五合，日三服，當(dāng)微利。
感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

各位中醫(yī)同道，中醫(yī)愛(ài)好者：
        大家好！“世中聯(lián)一技之長(zhǎng)分會(huì)”《空中課堂》周五講課組成員雷寶淳跟大家一起學(xué)習(xí)《藥性賦》�！端幮再x》原書(shū)未注明作者，據(jù)初步考證大約為金元時(shí)代作品。該書(shū)歷來(lái)都是作為中醫(yī)帶徒弟學(xué)習(xí)中藥的啟蒙書(shū)。原書(shū)用韻語(yǔ)編成賦體，言簡(jiǎn)意賅，朗朗上口，便于誦讀記憶，頗受初學(xué)者的珍愛(ài)，傳延至今，長(zhǎng)盛不衰。然而由于該書(shū)編寫(xiě)年代遠(yuǎn)，一方面一些詞匯古義深?yuàn)W，不夠通俗易懂，一方面拘于賦體，有些文句不免過(guò)簡(jiǎn)，不能全面概括藥物效。

  今天（2023年10月13日）分享的內(nèi)容是：
聞之菊花能明目而清頭風(fēng)；
射干療咽閉而消癰毒；
薏苡理腳氣而除風(fēng)濕；
藕節(jié)消瘀血而止吐衄。
瓜蔞子下氣潤(rùn)肺喘兮，又且寬中，
車前子止瀉利小便兮，尤能明目。
      期待雷寶淳分享，歡迎批評(píng)指正
                祝賀河北中醫(yī)雷寶淳講座成功！他跟大家一起學(xué)習(xí)了《藥性賦》的部分內(nèi)容：
聞之菊花能明目而清頭風(fēng)；射干療咽閉而消癰毒；薏苡理腳氣而除風(fēng)濕；藕節(jié)消瘀血而止吐衄。瓜蔞子下氣潤(rùn)肺喘兮，又且寬中，車前子止瀉利小便兮，尤能明目。
      菊花有不同的品種和名稱，有甘菊花、白菊花、黃甘菊、藥菊、白茶菊、茶菊、懷菊花、滁菊、毫菊、杭菊、貢菊。
        性味甘、苦，微寒。功能主治： 散風(fēng)清熱，平肝明目。用于風(fēng)熱感冒，頭痛眩暈，目赤腫痛，眼目昏花。
      薏苡仁，又名苡米、苡仁，土玉米，薏米、起實(shí)、薏珠子、草珠珠、回回米、米仁、六谷子。是常用的中藥，又是普遍、常吃的食物，性味甘淡微寒，有利水消腫、健脾去濕、舒筋除痹、清熱排膿等功效，為常用的利水滲濕藥。薏仁又是一種美容食品，常食可以保持人體皮膚光澤細(xì)膩，消除粉刺、雀斑、老年斑、妊娠斑、蝴蝶斑，對(duì)脫屑、痤瘡、皸裂、皮膚粗糙等都有良好療效。
       藕節(jié)，具有較高的藥用價(jià)值。藕節(jié)和藕在性味、功用上大致相似，但藕節(jié)又側(cè)重止血功效。中醫(yī)認(rèn)為藕節(jié)性平、味甘澀，藥用可以縮短出血時(shí)間，有止血散淤之效，治咳血、吐血、尿血、便血、子宮出血等。
      感謝雷寶淳的分享和分享