曹東義師徒每日一講散記

中西醫(yī)融合觀

中西醫(yī)融合觀    外感熱病證態(tài)學(xué)目錄

        
        目錄：
    第一章 衛(wèi)分、太陽表證一前驅(qū)期證態(tài)
一、太陽表實一重感冒證態(tài)
二、太陽表虛一感冒證態(tài)
三、風(fēng)溫衛(wèi)分一前驅(qū)期證態(tài)
四、暑濕表寒一感冒證態(tài)
五，濕遏衛(wèi)氣—前驅(qū)期證態(tài)
六、秋燥衛(wèi)分一感冒證態(tài)
七、風(fēng)寒表郁一不典型感冒證態(tài)
八、太陽表實兼水飲一氣管炎證態(tài)
九、太陽表實兼內(nèi)熱一重感冒證態(tài)
十、表熱下迫大腸一胃腸型感冒證態(tài)
十一、燥熱犯清竅一病毒性上呼吸道感染證態(tài)
十二、太陽少陰兩經(jīng)感寒一老年感冒證態(tài)
第二章 氣分、陽明、少陽一典型期證態(tài)
一、氣分一Sepsis綜合征
(一)熱入氣分一SIRS證態(tài)
(二)暑熱傷氣一高熱、失鹽失水證態(tài)
(三)熱毒熾盛一敗血癥證態(tài)
(四)濕熱、暑濕彌漫三焦一菌血癥證態(tài)
(五)熱擾胸膈一上消化道功能障礙證態(tài)
(六)上焦氣熱爍津一早期敗血癥證態(tài)
二、肺部感染綜合征“
(一)風(fēng)熱壅肺一急性肺炎證態(tài)
(二)燥熱傷肺一急性間質(zhì)肺炎證態(tài)
(三)暑傷肺絡(luò)一咳血、鼻衄證態(tài)
三、胃腸道感染綜合征
(一)感染性腹瀉綜合征
(二)濕溫一亞急性腸道傳染病綜合征
(三)黃疸綜合征
四、急腹癥綜合征
(一)結(jié)胸一胸腹腔感染綜合征
(二)腸腑不通綜合征
(三)少陽一肝膽胰感染綜合征
(四)蓄血綜合征
五、風(fēng)濕綜合征
(一)少陰陽虛寒濕一類風(fēng)濕證態(tài)
(二)血虛寒厥一重癥類風(fēng)濕證態(tài)
(三)風(fēng)濕相搏一風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎證態(tài)
(四)濕熱郁于經(jīng)絡(luò)一感染性變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎證態(tài)
(五)心陰心陽兩虛一心肌炎證態(tài)
六、水電解質(zhì)紊亂一陽虛、亡陽綜合征
(一)膀胱蓄水一滲透壓調(diào)定點異常證態(tài)
(二)心陽損傷一電解質(zhì)紊亂心功能障礙證態(tài)
(三)脾胃陽氣損傷一冒腸功能障礙證態(tài)
(四)少陰陽虛水泛一低血鉀，低血鈉證態(tài)
(五)津氣欲脫一感染性休克證態(tài)
(六)寒厥四逆一低容量休克證態(tài)
七、邪擾心包一腦功能障礙綜合征
(一)衛(wèi)、表一感冒證態(tài)
(二)氣分一典型期證態(tài)
第三章 營血分一MO[)S證態(tài)
一、熱灼營陰一早期M()DS證態(tài)
二、熱人心包一中毒性腦病昏迷證態(tài)
三、熱盛迫血一DIC證態(tài)
四、血熱動風(fēng)一中毒性腦病痙攣證態(tài)
五、氣營(血)兩燔證一中毒性腦病顱內(nèi)高壓證態(tài)
第四章 余熱未凈、陰虛一恢復(fù)期、慢性期綜合征
一、少陰陰虛火旺一疲勞綜合征證態(tài)
二、邪留陰分一異常消耗、低毒感染證態(tài)
三、熱耗真陰一異常消耗證態(tài)
四、陰虛風(fēng)動一異常消耗、離子紊亂證態(tài)
五、太陰虛寒一營養(yǎng)不良證態(tài)
六、少陰陰虛停水一泌尿系感染證態(tài)
七、余熱未凈一恢復(fù)期證態(tài)

馬京雪

              今天晚上（2018年1月25日）20:30，馬建輝講述《回歸中醫(yī)》，他和大家一起討論中醫(yī)的獨特診療思想。“請換一個角度看中醫(yī)”，盡管中醫(yī)不做解剖，但是并不能說中醫(yī)不認識人體，不了解生命。按照當代物理學(xué)所達到的精確度來說，人體生理病理的精確度是很難被窮盡的。而且，過于精細的計算，不僅屬于浪費，還可能更容易走向謬誤，古人用春夏秋冬構(gòu)成的陰陽四象，而不是用數(shù)字說明生命的道理。當代大數(shù)據(jù)，就是回歸古人象思維。生命領(lǐng)域的復(fù)雜問題，最適合宏觀調(diào)控。中醫(yī)的危機，以及在當下的衰落，主要來源于人們的錯誤認識，以及某些名人的抹黑和故意歪曲。我們期待馬建輝的分享和講述。http://www.ynjkcy.com/hgzy
             祝賀馬建輝講述《回歸中醫(yī)》成功！他和大家一起討論了換一個角度看中醫(yī)的問題。我的世界，我們的身體，有很多可以測量的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)有的是“斗稱丈量”，有的是豪微克、納米級，“標準差”很大，“標準誤”也不小。用望遠鏡、顯微鏡可以發(fā)現(xiàn)真理，眼睛也能發(fā)現(xiàn)真理，不能說只允許顯微鏡、望遠鏡研究世界的本原，眼睛沒有資格！象數(shù)之學(xué)，是中華文化的傳統(tǒng)，也就是《內(nèi)經(jīng)》說的：“是明道也，此天地之陰陽也。夫數(shù)之可數(shù)者，人中之陰陽也。然所合，數(shù)之可得者也。夫陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，天地陰陽者，不以數(shù)推，以象之謂也。”象可以概括數(shù)，數(shù)不能取代象，但是數(shù)構(gòu)成象。任何象的背后，都有數(shù)據(jù)做支撐。

            還原論是從整體出發(fā)，“破碎化”研究對象，由大到小，希望找到構(gòu)成整體形象的“質(zhì)點”，一再分析，逐漸到了“基本粒子”，仍然沒有找到物質(zhì)的本源，也說不清紛繁世界的復(fù)雜變化。因此，希望借助微觀化的數(shù)字說明世界，“數(shù)字化地球”“數(shù)字化人體”，都是一個理想化的模型，不可能“進行到底”，因為地球和人體，都是無限可分的，而且是變化不止、運動不息的。

           天地萬物互相關(guān)聯(lián)，絕對不是“破碎”之后，就能解釋一切，解開所有謎底。

           電子計算機能夠瞬間處理海量數(shù)據(jù)，似乎為“以數(shù)為本”的學(xué)問找到了可以“無往而不勝”的工具。但是，海量數(shù)據(jù)處理的結(jié)果，并不是以告訴人們這些具體數(shù)字為目的。人們利用這些數(shù)字必須借助計算機的快速計算，希望得到的是“象”，也就是希望通過這些數(shù)據(jù)看到數(shù)據(jù)所代表的整體。

           比如“二維碼”技術(shù)，是在條形碼基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，看上去一堆很混亂的線條或者圖形，它實際上是計算機“0,1”二進制編輯起來的圖像，為的是標示這個目標的大量細節(jié)信息，通過大量細節(jié)信息來區(qū)別不同的個體。

          很多時候，象和數(shù)的關(guān)系是很復(fù)雜的。世界上沒有相同的兩片樹葉，因此每一片樹葉的“二維碼”也不會一樣，自然也就不會有完全相同的人，更不可能有絕對一樣的病變和病情。這樣說來，研究規(guī)律必須“求同存異”，這個“同”，就是“象同”；所謂的異，也就是“數(shù)異”。

         看上去大致一樣的象，背后的數(shù)存在著差異；如果只強調(diào)數(shù)的差異，就“只見樹木不見森林”，也就不可能發(fā)現(xiàn)宏觀規(guī)律。所謂規(guī)律，都是反復(fù)出現(xiàn)，不斷重復(fù)的結(jié)果。其實，所謂的重復(fù)，只是“象的重復(fù)”，而不是“數(shù)的重復(fù)”。

          重復(fù)出現(xiàn)的象，是相似的象。比如白天和黑夜，四季輪回。其實，嚴格地說，每一個時刻，地球在宇宙空間的位置，都是不可重復(fù)的。也就是說，重復(fù)出現(xiàn)的現(xiàn)象，只是大致相同，根源上不相同，所有的規(guī)律都是概率。研究規(guī)律，也就是取象比類而已。

中西醫(yī)融合觀

          取象比類，只具有或然性，而不具備必然性。取象比類之后，還需要干什么？怎么干？才能把或然性轉(zhuǎn)化為必然性？你們不知道。
          做學(xué)問要深入，夸夸其談，人云亦云……

中西醫(yī)融合觀

      【  研究規(guī)律，也就是取象比類而已�！�
        估計，先生們對于取象比類也是云里霧里，胸中了了，而已而已。

馬京雪

         今天晚上（2018年1月26日20:30），由黃小平為大家講述《挺起中醫(yī)的脊梁——廢醫(yī)驗藥危害中醫(yī)》，他報告的題目是“莫把科學(xué)異化為宗教審判”

         方舟子說：“現(xiàn)代科學(xué)的源頭來自古希臘的自然哲學(xué)，是在歐洲文藝復(fù)興時期誕生、發(fā)展起來，然后向全世界傳播的。古代中國也有燦爛的文明，某些技術(shù)發(fā)明甚至長期領(lǐng)先西方，但是為什么科學(xué)沒有在中國誕生呢？這個問題是英國科技史學(xué)家李約瑟提出的，被稱為‘李約瑟問題’�！�
          方舟子這段話，乍看上去好像是一段學(xué)舌，沒有什么問題，其實不然。這是一個抽象肯定，具體否定的做法，其想說的就是科學(xué)是西方發(fā)明的，與中國無緣�！袄罴s瑟難題”的表述，在方舟子引文里也有一些走樣、變味。假如李約瑟說“科學(xué)沒有在中國誕生”，他怎么會寫《中國科學(xué)技術(shù)史》？難道李約瑟寫的是“五·四”之后“賽先生”來到中國后的科技史嗎？顯然不是。李約瑟先生認為中國古代有科學(xué)，而且很值得去寫。
關(guān)注這個問題，也需要我們展開論述，才能說得清楚。
          我們期待黃小平院長在上海的講述。http://www.ynjkcy.com/tqzydjl
          祝賀黃小平院長講述《挺起中醫(yī)的脊梁》成功！他的講述批駁了方舟子科學(xué)只屬于西方的謬論，也和大家一起回顧了科學(xué)走出長達一千年的“中世紀黑暗”是多么不容易，宗教審判所不允許人們探索世界的本來面目，誰研究客觀世界就被宣布為“異教徒”，布魯諾被燒死的恐怖，沒有阻止人們向未知領(lǐng)域的探索。東西方的傳統(tǒng)不一樣，很顯然，古希臘“土水風(fēng)火”的四元素學(xué)說屬于構(gòu)成論，傾向于具體結(jié)構(gòu)，容易走向?qū)嵶C和解剖，也容易由哲學(xué)走向科學(xué)，比如原子、物質(zhì)是古希臘的哲學(xué)概念，后來都成了實證科學(xué)的基本概念；中醫(yī)的“木火土金水”五行學(xué)說，是“時空化”了的哲學(xué)，包含著天地、陰陽、萬物的時空元素，是萬物之間的關(guān)系論，容易說明事物之間動態(tài)變化的復(fù)雜關(guān)系，只是借用了木火土金水的名稱，就如同老子借用道路的“道”字一樣，它們都不再是具體的形質(zhì)，是“時空化了的哲學(xué)思想”，所以不容易派生、發(fā)展為解剖實證的學(xué)術(shù)，關(guān)于這一點，我們在后邊還要展開論述。

中西醫(yī)融合觀

        近代科學(xué)技術(shù)起源于歐洲而不是中國的所謂“李約瑟難題”。
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        李約瑟沒有學(xué)習(xí)歷史唯物主義，不知道經(jīng)濟基礎(chǔ)決定社會意識，歐洲文藝復(fù)興催生了歐洲資本主義萌芽與自然科學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展。自然科學(xué)是建立在新興的資本主義生產(chǎn)關(guān)系基礎(chǔ)上的，或者說二者互為因果。之所以自然科學(xué)沒有發(fā)生在中國是因為革命首先發(fā)生在鏈條的薄弱環(huán)節(jié)，與中國相比較歐洲的封建社會相對比較薄弱得多，所以，資本主義，自然科學(xué)發(fā)生在歐洲，而不可能發(fā)生在中國。
      “李約瑟難題“被破解了。

       關(guān)于這個問題，我在《中西醫(yī)融合觀》這本書里有詳盡的論述。

中西醫(yī)融合觀

         除了  “李約瑟難題“，還有一個”愛因斯坦的驚奇“。
       在評論中國古代的發(fā)明時，偉大的科學(xué)家愛因斯坦曾說：“西方科學(xué)的發(fā)展是以兩大偉大的成就為基礎(chǔ)，那就是：希臘哲學(xué)家發(fā)明形式邏輯體系(在歐幾里得幾何學(xué)中)，以及通過系統(tǒng)的實驗發(fā)現(xiàn)有可能找出因果關(guān)系(在文藝復(fù)興時期)。在我看來，中國的賢哲沒有走這兩步那是用不著驚奇的，令人驚奇的倒是這些發(fā)現(xiàn)（在中國）全都做出來了。”
        如何破解【 愛因斯坦的驚奇】？
愛因斯坦對于“科學(xué)”（牛頓力學(xué)，日心論）的態(tài)度與對于中國古代發(fā)明的態(tài)度，完全不同，他對于中國古代文明的態(tài)度是驚奇！不理解，不知道所以然，不知道是怎么樣做出來的。
          張仲景既不知道什么是顯微鏡，也沒有看見過細菌、病毒，但是，他治療了無數(shù)由細菌、病毒引起的外感熱病，溫病學(xué)說做了補充。治療感染病，張仲景做出來了，而在同一時代2000多年前的歐洲卻沒有做出來，一直到了20世紀歐洲科學(xué)，西方醫(yī)學(xué)才做到了。

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               如何破解【 愛因斯坦的驚奇】？
                  張仲景既不知道什么是顯微鏡，也沒有看見過細菌、病毒，但是，他治療了無數(shù)由細菌、病毒引起的外感熱病，溫病學(xué)說做了補充。這是什么原因？
            這兩個問題，請先生們回答。
           你們不會回答。

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            第二章       
中西醫(yī)融合哲學(xué)觀

一、中國與歐洲社會的時間差
      （一）西方歐洲歷史（略）
        （二）中國歷史演變（略）
       （三）中國與歐洲社會的時代差
      東西方時代差可以分為三個階段：
      （1）奴隸社會：地中海沿岸奴隸社會最早出現(xiàn)在埃及，大約6000年前非洲尼羅河流域出現(xiàn)了許多小的奴隸制國家，公元前3500年前后，形成了兩個大國，即南部的上埃及王國和北部的下埃及王國。公元前3100年左右上埃及逐漸強大，國王美尼斯率軍征服下埃及，建立了埃及歷史上第一個奴隸制王朝，也是世界歷史上第一個強國，第一個奴隸制大帝國。奴隸社會沿地中海依次向巴比倫、希臘、羅馬擴展，歐洲相繼建立了奴隸制國家，成功地使他們達到了奴隸社會的高峰。到公元5世紀（476年）古羅馬帝國崩潰，歐洲奴隸社會結(jié)束進入封建社會。地中海沿岸奴隸社會是奴隸社會的典范。而中國在公元前6000年~4000年還處于母系氏族社會仰韶文化階段，之后是龍山文化——母系氏族社會向父系氏族社會的過渡時期。公元前21世紀前后的夏商時代才進入奴隸社會，此時，埃及、巴比倫已經(jīng)建立了專制的、統(tǒng)一的奴隸制國家。
         （2）封建社會：一般認為，中國在戰(zhàn)國時期就進入了封建社會，公元前221年秦朝統(tǒng)一六國，建立了專制的封建帝國，公元前206年~公元220年為漢朝，公元220年~公元589年為三國、兩晉、南北朝時期，是中國封建社會的鼎盛時期，此時歐洲處于羅馬帝國鼎盛時期走向衰落，公元476年西羅馬帝國滅亡，歐洲奴隸社會終結(jié)進入封建社會。歐洲封建社會僅有1000年的歷史，而中國的封建社會延續(xù)了2000年以上，是封建社會的典范。
         （3）資本主義社會：16世紀北大西洋沿岸的歐洲與美洲，諸如英國、法國、美國、西班牙、葡萄牙等相繼進入資本主義社會，此時的中國還處于封建社會的明、清時代。中國的近代史從1840年鴉片戰(zhàn)爭開始，由半殖民地半封建社會，經(jīng)過民主革命，幾乎沒有經(jīng)過資本主義社會，于1949年進入現(xiàn)代社會主義社會。

馬京雪

               今天晚上（2018年1月27日20:30），張俊青講述《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》，他繼續(xù)和大家一起討論“氣功興衰引發(fā)的思考”。氣功源于古代吐納術(shù)、導(dǎo)引按蹺術(shù)、內(nèi)丹術(shù)等，與宗教無關(guān)，但是，它在受到國家表彰、大眾喜愛、廣泛傳播之后，卻被人利用了，中醫(yī)也因此而造成了巨大的傷害。
歷經(jīng)磨難，醫(yī)家氣功、道家氣功、佛家氣功、儒家氣功、民間氣功、武家氣功，健身氣功、表演氣功、體育氣功、書法氣功、音樂氣功、垂釣氣功…逐漸有所恢復(fù)和發(fā)展。
            無論經(jīng)歷多少磨難，中醫(yī)的氣功療法還會重新崛起。盡管有人很反感中醫(yī)的“氣”，說“只要一提‘氣’，我肚子里的氣就不打一處來：什么是‘氣’？誰能說明白？”我認為，盡管不容易說清楚什么是氣，但是中醫(yī)離不開氣。不說氣血，不談精氣神，不說腎氣、心氣、肺氣、脾氣、肝氣，這樣的醫(yī)生還是中醫(yī)嗎？沒有“氣”的醫(yī)學(xué)，還是中醫(yī)學(xué)嗎？
            我們一起期待張俊青在澳門為大家的解讀和講述。http://www.ynjkcy.com/zyjxdsh
            祝賀張俊青講述《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》成功！氣功側(cè)重于挖掘、利用內(nèi)在的“衛(wèi)生資源”，個人練氣功，有利于提高健康水平。因此，德國引進氣功，學(xué)習(xí)氣功之后，很多人就不吃藥了。所以在德國練氣功可以報銷有關(guān)學(xué)習(xí)的費用。氣功發(fā)源于我國，源遠流長，歷代流傳下來的名稱很多，比如周天功的名稱就有三十來個，如：周天功、返還功、煉丹、內(nèi)丹術(shù)、內(nèi)功、內(nèi)丹功、筑基功、小周天、大周天、子午周天、卯酉周天、取坎填離、任督交流、水火既濟、河車運轉(zhuǎn)、地仙劍俠修煉法、六字訣、女丹功、坤道功、玉液煉丹、神仙功、童子功、真氣運行…，
          不同流派，互相聯(lián)系，也有區(qū)別。對于氣功稱謂的不同表述，是與命名者的指導(dǎo)理論有關(guān)系的。有的使用中醫(yī)名詞，有古代內(nèi)丹術(shù)的名詞，也有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的名詞如：氣功療法、呼吸運動、醫(yī)療體育、氣功療程、氣功療效、氣功臨床綜合癥、練功綜合癥、練功精神障礙、練功誘發(fā)精神病、三調(diào)、四調(diào)、五調(diào)、調(diào)膳；導(dǎo)引、按蹺、靜坐、真氣運行、走火入魔、泄丹、藥膳、調(diào)息、練功出偏、練功偏差…。其中也摻雜一些儒、釋、道、武術(shù)名詞，如：靜坐、筑基、守竅、氣沉丹田、周天、執(zhí)著、走火、泄丹、入魔、入幻、出陽神、五通等等。
         恰如著名氣功研究專家張?zhí)旄晗壬�所說，有的名詞可以留下作為歷史研究參考，有的名詞可以廢除不用，特別是有迷信、封建和不健康味道的以及所謂的“氣功大師”杜撰的怪誕詞匯，必須請除。這樣才能有利于繼承與發(fā)揚，有助于大眾的健康事業(yè)。