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大家好,今天晚上(2024年8月13日)的“一技之長(zhǎng)空中課堂”由河北省任丘市中醫(yī)院院張海濤主任為大家講述《路志正婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》之中醫(yī)產(chǎn)育思想中的妊娠期養(yǎng)護(hù)和中醫(yī)如何矯正胎位異常,以及中醫(yī)中醫(yī)如何降低剖宮產(chǎn)率。
請(qǐng)大家關(guān)注收聽(tīng)張海濤的講述。
徐之才《逐月養(yǎng)胎法》:“妊娠一月名始胚,飲食精熟,酸美受御,宜食大麥,無(wú)食腥辛,是謂才正。妊娠一月,足厥陰脈養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。足厥陰內(nèi)屬于肝,肝主筋皮及血。一月之時(shí),血行痞澀,不為力事,寢必安靜,無(wú)令恐畏。妊娠一月,陰陽(yáng)新合為胎,寒多為痛,熱多卒驚,舉重腰痛,腹?jié)M胞急,卒有所下,當(dāng)預(yù)安之,宜服烏雌雞湯。”“若曾傷一月胎者,當(dāng)預(yù)服補(bǔ)胎湯!
“妊娠二月名始膏,無(wú)食辛燥,居必靜處,男子勿勞,百節(jié)皆痛,是為胎始結(jié)。妊娠二月,足少陽(yáng)脈養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。足少陽(yáng)內(nèi)屬于膽,主精。二月之時(shí),兒精成于胞里,當(dāng)謹(jǐn)護(hù)驚動(dòng)也。妊娠二月始,陰陽(yáng)踞經(jīng),有寒多壞不成,有熱即萎。卒中風(fēng)寒,有所動(dòng)搖,心滿,臍下懸急,腰背強(qiáng)痛,卒有所下,乍寒乍熱,艾葉湯主之!薄叭粼鴤绿フ撸(dāng)預(yù)服黃連湯!
“妊娠三月名始胞,當(dāng)此之時(shí),未有定義,見(jiàn)物而化。欲生男者,操弓矢;欲生女者,弄珠璣;欲子美好,數(shù)視璧玉;欲子賢良,端坐清虛,是謂外象而內(nèi)感者也。妊娠三月,手心主脈養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。手心主內(nèi),屬于心,無(wú)悲哀思慮驚動(dòng)。妊娠三月為定形。有寒,大便青。有熱,小便難,不赤即黃。卒驚恐憂愁,嗔怒喜頓,仆動(dòng)于經(jīng)脈,腹?jié)M繞臍苦痛,或腰背卒有所下,雄雞湯!薄叭粼鴤绿フ,當(dāng)預(yù)服獲神湯。”
“妊娠四月始受水,精以成血脈,食宜稻粳羹,宜魚(yú)雁,是謂盛血?dú)猓酝ǘ慷薪?jīng)絡(luò)。妊娠四月,手少陽(yáng)脈養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。手少陽(yáng)內(nèi)輸三焦。四月之時(shí),兒六腑順成,當(dāng)靜形體,和心志,節(jié)飲食。妊娠四月,有寒,心下慍慍欲嘔,胸膈滿,不欲食。有熱,小便難,數(shù)數(shù)如淋狀,下苦急。卒風(fēng)寒,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,寒熱或驚動(dòng)身軀,腰背腹痛,往來(lái)有時(shí),胎上迫胸,心煩不得安,卒有所下,菊花湯!薄叭粼鴤脑绿フ,當(dāng)預(yù)服調(diào)中湯!
“妊娠五月始受火,精以成其氣。臥必晏起,沐浴浣衣,深其居處,濃其衣裳,朝吸天光,以避寒殃。其食稻麥,其羹牛羊,和以茱萸,調(diào)以五味,是謂養(yǎng)氣,以定五臟。妊娠五月,足太陰脈養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。足太陰內(nèi)輸于脾。五月之時(shí),兒四肢皆成,無(wú)大饑,無(wú)甚飽,無(wú)食干燥,無(wú)自炙熱,無(wú)大勞倦。妊娠五月,有熱,苦頭眩心亂,嘔吐;有寒,苦腹?jié)M痛,小便數(shù);卒有恐怖,四肢疼痛,寒熱胎動(dòng)無(wú)常處,腹痛,悶頓欲仆,卒有所下,阿膠湯主之!薄霸鴤逶绿フ,當(dāng)預(yù)服安中湯。”
“妊娠六月始受金,精以成其筋。身欲微勞,無(wú)得靜處,出游于野,數(shù)觀走犬及視走馬。食宜鷙鳥(niǎo)猛獸之肉,是謂變腠理、紉筋,以養(yǎng)其力,以堅(jiān)背膂。妊娠六月,足陽(yáng)明脈養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。足陽(yáng)明內(nèi)屬于胃,主其口目。六月之時(shí),兒口目皆成。調(diào)五味,食甘美,無(wú)大飽。妊娠六月,卒有所動(dòng)不安,寒熱往來(lái),腹內(nèi)脹滿,身體腫,驚怖,忽有所下,腹痛如欲產(chǎn),手足煩疼,宜服麥門(mén)冬湯!薄叭粼鴤绿フ撸(dāng)預(yù)服柴胡湯。”
“妊娠七月始受木,精以成其骨。勞身?yè)u肢,無(wú)使定止,動(dòng)作屈伸以運(yùn)血?dú)狻>犹幈卦,飲食避寒,常食稻粳以密腠理,是謂養(yǎng)骨而堅(jiān)齒。妊娠七月,手太陰脈養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。手太陰內(nèi)屬于肺,主皮毛。七月之時(shí),兒皮毛已成。無(wú)大言,無(wú)號(hào)哭,無(wú)薄衣,無(wú)洗浴,無(wú)寒飲。妊娠七月,忽驚恐搖動(dòng),腹痛,卒有所下,手足厥冷脈。若傷寒煩熱,腹?jié)M短氣,?囝i項(xiàng)及腰背強(qiáng),蔥白湯主之。”“若曾傷七月胎者,當(dāng)預(yù)服杏仁湯!
“妊娠八月始受土,精以成膚革。和心靜氣,無(wú)使氣極,是謂密腠理而光澤顏色。妊娠八月,手陽(yáng)明脈養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。手陽(yáng)明內(nèi)屬于大腸,主九竅。八月之時(shí),兒九竅皆成。無(wú)食燥熱,無(wú)輒失食,無(wú)忍大起。妊娠八月中風(fēng)寒,有所犯觸,身體盡痛,乍寒乍熱,胎動(dòng)不安,?囝^眩,痛繞臍,下寒,時(shí)時(shí)小便白如米汁,或青或黃或使寒栗,腰背苦冷而痛,目,芍藥湯主之!薄叭粼鴤嗽绿フ,當(dāng)預(yù)服葵子湯!
“妊娠九月始受石,精以成皮毛,六腑百節(jié)莫不畢備。飲醴食甘,緩帶自持而待之,是謂養(yǎng)毛發(fā)、致才力。妊娠九月,足少陰脈養(yǎng),不可針灸其經(jīng)。足少陰內(nèi)屬于腎,腎主續(xù)縷。九月之時(shí),兒脈續(xù)縷皆成。無(wú)處濕冷,無(wú)著炙衣。妊娠九月,若卒得下痢,腹?jié)M懸急,胎上沖心,腰背痛不可轉(zhuǎn)側(cè),短氣,半夏湯。”“若曾傷九月胎者,當(dāng)預(yù)服豬石湯!
“妊娠十月,五臟俱備,六腑齊通,納天地氣于丹田,故使關(guān)節(jié)入神皆備,但俟時(shí)而生。妊娠一月始胚,二月始膏,三月始胞,四月形體成,五月能動(dòng),六月筋骨立,七月毛發(fā)生,八月臟腑具,九月谷氣入胃,十月諸神備,日滿即產(chǎn)矣。宜服滑胎藥,入月即服。養(yǎng)胎臨月服,令滑易產(chǎn),丹參膏!
孫思邈《千金要方•養(yǎng)胎》引載的逐月養(yǎng)胎法:“妊娠一月,應(yīng)寢必安靜處,無(wú)令恐畏,飲食精熟。妊娠二月,應(yīng)居必靜處,慎戒房事。妊娠三月,應(yīng)居必靜坐,清虛如一,坐無(wú)邪席,立無(wú)偏倚,行無(wú)邪徑,目無(wú)邪視,耳無(wú)邪聽(tīng),口無(wú)邪言,心無(wú)邪念,無(wú)妄喜怒,無(wú)得思慮。好芬芳,惡穢臭,是謂外象而內(nèi)感。妊娠四月,應(yīng)靜形體,和心志,節(jié)飲食,洗浴遠(yuǎn)避寒暑。妊娠五月,應(yīng)臥必晏起,洗浣衣服,深其居處,厚其衣裳,朝吸天光,以避寒殃。無(wú)大饑,無(wú)飽,無(wú)勞倦。妊娠六月,應(yīng)身欲微勞,無(wú)得靜處,出游于野,調(diào)五味,食甘美,無(wú)大飽。妊娠七月,應(yīng)勞身?yè)u肢,無(wú)使定止,無(wú)大言,無(wú)號(hào)哭,無(wú)薄衣,無(wú)洗浴,無(wú)寒飲,居處必燥。妊娠八月,應(yīng)和心靜息,無(wú)使氣極,無(wú)食燥物,無(wú)輒失食,無(wú)忍大起。妊娠九月,應(yīng)飲醋食甘,緩帶自持而待之。妊娠十月,五臟俱備,六腑齊通,關(guān)節(jié)人神皆備,但候時(shí)而生!
祝賀河北中醫(yī)張海濤主任在任丘市中醫(yī)院講座成功!他為大家講述了《路志正婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集》之中醫(yī)產(chǎn)育思想中的妊娠期養(yǎng)護(hù)和中醫(yī)如何矯正胎位異常,以及中醫(yī)中醫(yī)如何降低剖宮產(chǎn)率的有關(guān)內(nèi)容。
中醫(yī)對(duì)于婦人、兒童的的研究由來(lái)已久,扁鵲曾經(jīng)在邯鄲為帶下醫(yī),在咸陽(yáng)為小兒醫(yī),張仲景《金匱要略》有婦人篇,王叔和《脈經(jīng)》也有順時(shí)養(yǎng)胎的論述。王叔和說(shuō):“婦人懷胎,一月之時(shí),足厥陰脈養(yǎng)。二月,足少陽(yáng)脈養(yǎng)。三月,手心主脈養(yǎng)。四月,手少陽(yáng)脈養(yǎng)。五月,足太陰脈養(yǎng)。六月,足陽(yáng)明脈養(yǎng)。七月,手太陰脈養(yǎng)。八月,手陽(yáng)明脈養(yǎng)。九月,足少陰脈養(yǎng)。十月,足太陽(yáng)脈養(yǎng)。諸陰陽(yáng)各養(yǎng)三十日活兒!甭分菊壬J(rèn)為,從逐月調(diào)養(yǎng)、生活起居、胎教等內(nèi)容給予指導(dǎo),對(duì)當(dāng)今社會(huì)的孕期保健、胎教不無(wú)參考指導(dǎo)意義,值得發(fā)掘和借鑒。
古代中醫(yī)用通俗易懂、深入淺出的語(yǔ)言,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩過(guò)程的宣教。使產(chǎn)婦了解分娩的自然進(jìn)程以及如何配合產(chǎn)程的進(jìn)展,更重要的是將分娩說(shuō)成“極容易之事,不必驚慌”,使解除患者對(duì)分娩的恐懼心理。
感謝張海濤主任的講述和分享。
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