曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

          尊敬的曹東義老師好，各位師兄師姐，各位中醫(yī)同道，大家好，“世中聯(lián)一技之長”分會《空中課堂》周五（2024年9月20日）講課組黃小平和大家一起分享《名老中醫(yī)之路》 ，本次分享的是上海中醫(yī)學(xué)院教授張伯臾，張伯臾，上海川沙縣人。一九二三年畢業(yè)于上海中醫(yī)專門學(xué)校，后又在丁甘仁先生門下學(xué)習(xí)一年，深受教益。一九二四年返鄉(xiāng)行醫(yī)，一九三七年又在滬懸壺。一九五六年應(yīng)聘到上海第十一人民醫(yī)院（后改為上海中醫(yī)學(xué)院附屬曙光醫(yī)院），從事中醫(yī)內(nèi)科和教學(xué)工作。中醫(yī)臨床前后凡六十年，長于內(nèi)科雜病，辨證細(xì)致，分析精當(dāng)，療效卓著，深得病家信仰。撰有《張伯臾醫(yī)
案》、《中醫(yī)中藥治療急性心肌梗塞的經(jīng)驗》等
                 祝賀上海中醫(yī)黃小平院長講座成功！他和大家一起分享了《名老中醫(yī)之路》之上海中醫(yī)學(xué)院教授張伯臾先生的事跡。
        張伯臾(1901~1987年)，別名湘濤，幼年在農(nóng)村中度過。當(dāng)時農(nóng)村哀鴻遍野，疫病流行，農(nóng)民染病之后，常無力求醫(yī)，倒斃者不可勝數(shù)。這對張伯臾童年的心靈觸動很大。孟河名醫(yī)丁甘仁先生在上海創(chuàng)辦了中醫(yī)專門學(xué)校，名噪大江南北，它是許多有志于岐黃之術(shù)青年的響往之所，張伯臾也是其中一個。經(jīng)過努力，終于在十八歲那年考入了該校，成為該校第三屆學(xué)生中的一員。
入學(xué)后，同窗學(xué)友多有聰慧敏捷者，而張伯臾自知性較鈍緩，故加倍努力，以勤補拙，終于獲得較為優(yōu)異的成績，于1923年畢業(yè)。旋又師事丁甘仁先生，得蒙深造，獲益良多。一年后，返鄉(xiāng)梓行醫(yī)。1937年八一三抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)，兵燹延及浦東，全家移居市區(qū)，設(shè)門診所于當(dāng)時的中醫(yī)療養(yǎng)院。解放后，應(yīng)聘到上海第十一人民醫(yī)院(后改為上海中醫(yī)學(xué)院附屬曙光醫(yī)院)，從事中醫(yī)內(nèi)科臨床及教學(xué)工作。十年內(nèi)亂期間，雖身遭迫害，猶潛心醫(yī)業(yè)。粉碎四人幫后，張伯臾雖已年屆耄耋，但黨和人民仍然紿了張伯臾中醫(yī)教授及上海市科學(xué)大會先進個人的光榮稱號，這對張伯臾來說是且感且愧的。在有生之年中，除了加倍努力，做好工作，以報答黨和人民的恩情之外，其余一切皆無所縈懷。
         張伯臾從醫(yī)60余年來，手不釋卷，精研中醫(yī)經(jīng)典及各家著述，同時還勤習(xí)張伯臾
西醫(yī)及文史諸子，以求他山之助。其仁心慈厚，懸念病家疾苦，為探索疾病治療規(guī)律，勤求不怠。雖年屆耄耋，仍堅持門診、會診，指導(dǎo)并參與臨床科研，并熱心教學(xué)，為國內(nèi)培養(yǎng)了大批中年中醫(yī)骨干。 張伯臾著述有《張伯臾醫(yī)案》、“張伯臾教授治療急性心肌梗塞的經(jīng)驗”、“清胰湯治療急性胰腺炎”等10余篇論文和醫(yī)案醫(yī)話。還主編了第五版全國中醫(yī)藥院校中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材。張伯臾治學(xué)，主張尋本溯源，以《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》為基礎(chǔ)，
        感謝黃小平院長的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2024年9月21日）”一技之長•空中課堂”由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《醫(yī)學(xué)第一章太炎》這本書的內(nèi)容。
        第一章：醫(yī)人、醫(yī)醫(yī)、醫(yī)國、三境界。
       屆時我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。
                祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義教授編著的《醫(yī)學(xué)第一章太炎》  第一章：醫(yī)人、醫(yī)醫(yī)、醫(yī)國、三境界。
          章太炎(1869--1936)先生是中國近代史上非常著名的人物，曾經(jīng)有人問他：“先生的學(xué)問是經(jīng)學(xué)第一，還是史學(xué)第一？”他笑答：“我是醫(yī)學(xué)第一”。這頗令聽者感到意外，很多人都不了解章太炎先生說這番話的原因，其實這句話有著深刻的歷史與現(xiàn)實原因，與中醫(yī)近代充滿坎坷有關(guān)系，是那個時代如何看待中醫(yī)一個響亮的回聲。
2014年出版的《章太炎全集·醫(yī)論集》，在“點校說明”之中說：“太炎先生一生，醫(yī)學(xué)著述豐富。他生前除零星地在報刊雜志上發(fā)表過一些醫(yī)論外，余均散在他衆(zhòng)多的著作中。一九三三年徐衡之先生主編的《宋元明清名醫(yī)類案》,輯錄了太炎先生醫(yī)論十四篇，取名《太炎先生論醫(yī)集》。太炎先生去世后,《蘇州國醫(yī)雜詰》 出了《章校長太炎先生醫(yī)學(xué)遺著特輯》,共收録了他醫(yī)學(xué)文字五十二篇。 一九三八年孫世揚先生以章氏國學(xué)講習(xí)會名義,出版了太炎先生的《猝病新論》,共載醫(yī)論三十八篇�！�
        有了這樣的集大成著作，我們就可以對章太炎先生所說“我是醫(yī)學(xué)第一”進行研究和探索了。
2019年我應(yīng)邀去杭州參加學(xué)術(shù)會議，參觀了余杭章太炎先生的故居，并獲得時任館長張君國先生饋贈的這部著作，捧讀之后，深感獲益良多，撰寫了《尋求中醫(yī)“卓然自立”,章朱學(xué)派探索百年》的紀(jì)念文章，在紀(jì)念國醫(yī)大師朱良春先生和傳承章朱學(xué)派的會議上，分別進行介紹，得到很多學(xué)者的贊賞與共鳴。
      感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

尊敬的曹東義老師，各位中醫(yī)同道，您們好！   
      我是河北涿州的中醫(yī)愛好者王洪昇。
      2024年9月22日（20：30）周日晚上，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會“一技之長 空中課堂”，由王洪昇講述《傷寒論》。題目是大家一起學(xué)習(xí)傷寒論。
      第六講 《傷寒論校注》卷第二 傷寒例第三（七）
      內(nèi)容簡介：提出了時行病的特點；根據(jù)斗歷推算節(jié)氣變化，借以測知四時發(fā)病的因素；討論冬溫與傷寒的區(qū)別；春季伏氣溫病的發(fā)病機制。
              祝賀河北涿州的中醫(yī)學(xué)者王洪昇先生講座成功！他講述了 《傷寒論校注》卷第二 傷寒例第三（七）
      外在氣候變化，可以引起生物的相應(yīng)變化，甚至可以在不同季節(jié)流行疾病，因此有“時行病”的特點；有些人“根據(jù)斗歷推算節(jié)氣變化，借以測知四時發(fā)病的因素”，這就是“五運六氣學(xué)說”的主要原則。但是，臨床的實際情況，并不是“萬人一病”都一樣；即使是“萬人皆病”，也有不同的表現(xiàn)，有的需要解表，有的需要清里，有的需要瀉下，有的需要和解。不同的治療需要，與五運六氣只強調(diào)環(huán)境因素有所不同。不能看不到環(huán)境對人的影響，也不能只說環(huán)境變化而不顧人體的個體差異。因此，張仲景格外強調(diào)“隨癥治之”，辨證論治是活的靈魂，五運六氣是疫病流行的大體規(guī)律。討論冬溫與傷寒的區(qū)別也很有意義，冬溫是里熱外發(fā)，不需要辛溫解表，只用“清瀉里熱”；而“傷寒”發(fā)熱無汗，必須解表發(fā)汗才能退燒。春季伏氣溫病的發(fā)病機制主要是郁而化熱，里熱外發(fā)，治療直清里熱，不需要發(fā)汗解表，所以與傷寒病的治療不同。
       感謝王洪昇先生的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2024年9月23日）晚上“一技之長，空中課堂”由馬京雪中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。

本周一我們主要學(xué)習(xí)：
      中篇  醫(yī)經(jīng)學(xué)派主要醫(yī)家
     第五章  皇甫謐
     皇甫謐是位非常勵志的文史學(xué)家，也是一位醫(yī)學(xué)家，他的代表著作是《針灸甲乙經(jīng)》，被后世尊稱為“中醫(yī)針灸學(xué)的宗師”。
      敬請聆聽馬京雪醫(yī)師分享皇甫謐的醫(yī)案以及世人對《針灸甲乙經(jīng)》的評價。
            祝賀河北中醫(yī)馬京雪中醫(yī)師在寧晉縣鳳凰臺講座成功！他向各位同道分享了由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》一書。  第五章  皇甫謐的醫(yī)案以及世人對《針灸甲乙經(jīng)》的評價。
        《針灸甲乙經(jīng)》是我國最早最系統(tǒng)、學(xué)術(shù)體系完整的針灸學(xué)專科巨著，是晉以前針灸學(xué)理論和臨床治療成就的系統(tǒng)總結(jié)，該書標(biāo)志著針灸學(xué)作為一門專門學(xué)科的起點，對后世醫(yī)學(xué)、特別是針灸學(xué)的發(fā)展和興盛起了重大影響。不僅在國內(nèi)是一部傳世之作，且在七、八世紀(jì)即流傳海外，尊奉為針灸學(xué)經(jīng)典教材。時至今日，仍然是國內(nèi)外首屈一指的重要參考書。
      《甲乙經(jīng)》主要學(xué)術(shù)成就可歸納為以下幾個方面。①以完整的學(xué)術(shù)體系確立了針灸學(xué)作為一門�？频膶W(xué)術(shù)地位。②系統(tǒng)地總結(jié)了晉以前的針灸學(xué)理論與臨床。③保存了大量古代醫(yī)學(xué)文獻，特別是《明堂孔穴針灸治要》，早已亡佚，全賴是書保存了其主要內(nèi)容，④確立了針灸學(xué)的主要腧穴。書中確定穴位已達349個，從晉到明代張景岳著《類經(jīng)附翼》時止，總穴名才增加12個。⑤提出了約150種病證的治療選穴原則，對臨床富有指導(dǎo)意義。⑥總結(jié)和肯定了晉以前九針法度、針灸手法、禁忌、逆順，成為后世針灸術(shù)的準(zhǔn)則。另外，該書對古代醫(yī)書精華的選拮、對古代醫(yī)學(xué)的發(fā)揮補充和完善、對針灸俞六學(xué)的貢獻等等，尚在未枚舉之例。
但該書也存在一些不足處，如卷六關(guān)于“八正、八虛、八風(fēng)”的說法，陰陽人等方面的問題，有些提法尚值得研究，或有失之武斷或偏頗之嫌。
       感謝馬京雪中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

        大家好，今天晚上（2024年9月24日）的“一技之長空中課堂”由河北中醫(yī)藥大學(xué)扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫(yī)藥科學(xué)院張培紅主任為大家講述《路志正婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗集》——路老治療帶下病癥驗案（下）。
        請大家關(guān)注收聽張培紅的講述。
               祝賀河北中醫(yī)藥大學(xué)扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫(yī)藥科學(xué)院張培紅主任講座成功！她為大家講述了《路志正婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗集》——路老治療帶下病癥驗案（下）。
        經(jīng)帶胎產(chǎn)是很常見的婦科疾病，開創(chuàng)婦科疾病的醫(yī)學(xué)大家是扁鵲，司馬遷說他“過邯鄲，聞趙人貴婦人，即為帶下醫(yī)�！�
         趙人貴婦人是有歷史文化傳統(tǒng)的，最早記載于歷史的婦人是女媧，她在邯鄲涉縣有紀(jì)念的媧皇宮，女媧被當(dāng)做皇帝來紀(jì)念，足見這一帶的民眾對于女媧這位偉大的女性是非常尊敬的。
         當(dāng)然，在扁鵲的時代，趙簡子攻伐衛(wèi)國，衛(wèi)靈君失敗了，為了求和，他就把五百家人口放在邯鄲，三年之中，也許有很多婦女患病。扁鵲治病，有救無類，自然也需要救助她們。
        路志正國醫(yī)大師有很多治療帶下病的經(jīng)驗，值得大家學(xué)習(xí)。
        感謝張培紅院長主任的講述和分享。

馬京雪

       大家好！本周三（2024年9月25日）晚上“一技之長，空中課堂”由黃勝昔中醫(yī)師向各位同道分享由作家愚公寫的長篇報告文學(xué)《岐黃使者》。
該書于2022年由太白文藝出版社出版。

       主人公曹東義，1958年出生于河北衡水市仲景村，1977年考入河北新醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系，1985年考入中國中醫(yī)研究院中國醫(yī)史文獻研究所讀研
          主任中醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，河北省中醫(yī)藥科學(xué)院原副院長，國家科技獎勵評審專家，河北省名老中醫(yī)藥專家指導(dǎo)老師。兼任河北省中醫(yī)學(xué)院扁鵲文化研究院院長，中華傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)會會長，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會一技之長專業(yè)委員會會長等。主持多項省級和國家級課題，發(fā)表論文180余篇，出版《中醫(yī)外感熱病學(xué)史》《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》《回歸中醫(yī)》《捍衛(wèi)中醫(yī)》《關(guān)注中醫(yī)》《中醫(yī)近現(xiàn)代史話》《永遠(yuǎn)的大道國醫(yī)》等多部中醫(yī)學(xué)術(shù)和科普著作。

         今天晚上聽黃勝昔中醫(yī)師為大家分享第十三章:秉筆春秋寫岐黃上半部分的內(nèi)容。
                  祝賀河北中醫(yī)黃勝昔中醫(yī)師在正定縣講座成功！他向各位同道分享了由作家愚公寫的長篇報告文學(xué)《岐黃使者》第十三章:秉筆春秋寫岐黃上半部分的內(nèi)容。該書于2022年由太白文藝出版社出版。
          為中醫(yī)寫史的歷程始于1989年，曹東義研究生畢業(yè)剛剛分配到河北中醫(yī)研究所，從這時就開始了在中醫(yī)史科研領(lǐng)域里的跋涉。
這年底，時任河北省中醫(yī)藥學(xué)會副會長的高濯風(fēng)先生，在“王好古學(xué)術(shù)思想研討會”一番講話，使曹東義意外地結(jié)緣第一個研究目標(biāo)——扁鵲。
原來，近兩年，山東中醫(yī)學(xué)會兩次召開全國性“扁鵲里籍研討會”，發(fā)函邀請河北省中醫(yī)學(xué)會派人參加，山東學(xué)會說過去人們認(rèn)為扁鵲是河北省任丘鄚州人是錯的，根據(jù)最新研究，扁鵲應(yīng)該是山東長清盧人。高濯風(fēng)為難了，這個會怎么參加��？同意人家的觀點吧，他們的考證說服不了人，心里也不是滋味兒，不同意吧，人家有備而來，我們也沒有詳實的根據(jù)與人家論證。因此，山東召開兩次相關(guān)會議，河北學(xué)會都沒有派人參加。
講完事情經(jīng)過，高老先生情緒沖動地說：“東義呀，你們搞醫(yī)史文獻的人，應(yīng)該好好研究研究，如果人家說的有道理，符合歷史事實，我們就認(rèn)可人家改寫歷史。假如他們的觀點不符合歷史本來面目，我們的研究有證有據(jù)，那就一定要把扁鵲老先生請回來。不能在我們手里，因為研究的缺失把中醫(yī)的祖先扁鵲讓人家山東請走了，那我們河北省學(xué)者就是丟了人，丟了先人��！”
曹東義所學(xué)專業(yè)就是醫(yī)史文獻，聽了高老先生的話猶如芒刺在背，雖不敢當(dāng)下表態(tài)，但心中暗下決心——把這個課題研究好，給老一輩中醫(yī)學(xué)家一個交待。
         感謝愚公先生的傳神之筆，感謝黃勝昔中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院張慧康。
        今晚（2024年9月26日）我們將以《張廷模臨床中藥學(xué)講稿》為主要書目，來共同溫習(xí)臨床中藥學(xué)的知識內(nèi)容。
        今天分享各論部分第六十二講“化痰藥概述”，內(nèi)容為化痰藥的功效主治、性能特點配伍應(yīng)用及使用特點。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
               祝賀河北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學(xué)講稿》為主要書目，與大家共同溫習(xí)了臨床中藥學(xué)的第六十二講“化痰藥概述”，內(nèi)容為化痰藥的功效主治、性能特點配伍應(yīng)用及使用特點。
        痰是中醫(yī)的重要概念，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的《素問》《靈樞》之中，沒有痰這個概念，張仲景的《金匱要略》之中，提到痰飲，也和后世有所不同。
       張仲景說：“其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲�！憋@然這個痰飲主要是腹部的疾病，而不是胸部肺系的病變。
         《內(nèi)經(jīng)》與張仲景對于痰的論述，多與咳嗽混雜在一起。后世逐漸有了痰咳的有關(guān)論述，并且說“怪病多痰”，很多疾病都?xì)w結(jié)為痰飲作祟。
         從現(xiàn)在中醫(yī)角度分析，常見中藥方劑有：健脾、燥濕化痰藥：如二陳丸和三子養(yǎng)親湯。清肺化痰藥：包括清金化痰湯、復(fù)方鮮竹瀝液、牛黃蛇膽川貝液、羚羊清肺丸。養(yǎng)陰清肺、止咳化痰藥：包括沙參麥冬湯、百合固金口服液、養(yǎng)陰清肺口服液等。痰濁內(nèi)蘊的常見癥狀有咳嗽、咳白黏痰、痰比較多不容易咳出來，還會伴有食欲不振、大便偏溏、胸悶等癥狀。痰熱內(nèi)蘊常見的癥狀有咳嗽、咳黃黏痰、痰黏稠不容易咳出來，或者咳膿血痰，伴有胸高脅脹、喘息氣粗、小便黃、大便干、舌紅、苔黃膩等癥狀。如果是陰虛肺燥型，一般可以見到咳嗽、痰少或痰中夾有少許血絲，伴有五心煩熱、潮熱盜汗、兩顴發(fā)紅、午后低熱等癥狀。
        感謝張慧康碩士的講述和分享。

馬京雪

          尊敬的曹東義老師好，各位師兄師姐，各位中醫(yī)同道，大家好，“世中聯(lián)一技之長”分會《空中課堂》周五（2024年9月27日）講課組劉云雙和大家一起分享《名老中醫(yī)之路》 ，本次分享的是上海中醫(yī)學(xué)院教授張伯臾寫的“精研覃思，老而彌堅篤”后半部分的內(nèi)容。
                 祝賀河北中醫(yī)劉云雙中醫(yī)師在衡水市講座成功！她和大家一起分享了《名老中醫(yī)之路》 上海中醫(yī)學(xué)院教授張伯臾寫的“精研覃思，老而彌堅篤”后半部分的內(nèi)容。
          張伯臾從農(nóng)村到市區(qū)行醫(yī)后，臨診中內(nèi)、婦雜病增多。在診病之余，深入研讀東垣、丹溪、景岳等名家醫(yī)論及《名醫(yī)類案》、《柳選四家醫(yī)案》、《臨證指南醫(yī)案》，并常置<類證治裁>于案頭,隨時翻閱。此外，到滬以后，也常有機會與老同學(xué)秦伯未、程門雪等互相切磋,如此歷經(jīng)20年，處理疾病日趨穩(wěn)健。1956年到曙光醫(yī)院工作，病種接觸面更為廣泛，并擔(dān)任了上海中醫(yī)學(xué)院的內(nèi)科臨床教學(xué)任務(wù)。從而他經(jīng)常注意把掌握的中醫(yī)理論系統(tǒng)化，并總結(jié)自己的經(jīng)驗，使之條理化。然而從中張氏又深悟自己的學(xué)術(shù)經(jīng)驗還較局限，“時方”輕靈之劑用于有些疑難雜癥，常有杯水車薪之憾。因此，他用“學(xué)無止境、以勤補拙”激勵自己,花甲古稀之年猶攻讀不止，結(jié)合臨床潛心研究各家學(xué)說,這是他雖年邁而學(xué)術(shù)仍不斷長進的原因所在。
張伯臾常說：“習(xí)醫(yī)之道在于熟讀醫(yī)理，又善觸類旁通,達常知變。”這正是他的學(xué)術(shù)特點。此外，又如他在精通《傷寒論》桂枝湯方加減應(yīng)用的基礎(chǔ)上，根據(jù)桂枝湯的藥物配伍，具有和營、溫通、止痛、振奮脾胃功能的作用，而又廣泛運用于辨證虛寒的慢性泄瀉、慢性胰腺炎、胃脘疼痛、神衰、虛勞等內(nèi)科病證的治療中,療效卓著。
張伯臾十分注意總結(jié)，精于思考，大膽謹(jǐn)慎地提出自己的創(chuàng)見，張氏常說：“精通醫(yī)學(xué),以熟諳醫(yī)理為首務(wù)。但是，欲求發(fā)展，又不可為成說所囿，不敢越雷池一步。須結(jié)合臨床深入體察，反復(fù)思考。以得真知，抒發(fā)己見。
       感謝劉云雙中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

       本周六晚上（2024年9月28日）”一技之長•空中課堂”由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《醫(yī)學(xué)第一章太炎》這本書的內(nèi)容。
        第二章：西醫(yī)東傳，逼迫中醫(yī)衰落。
         盡管中醫(yī)學(xué)歷經(jīng)數(shù)千年傳承發(fā)展，不斷豐富，在清朝中后期形成了溫病學(xué)，臨床各科也有許多成就，但是，隨著西方醫(yī)學(xué)的傳入，対于人體和生命認(rèn)識的評價標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生了改變，用解剖實證的觀念為標(biāo)尺，西方醫(yī)學(xué)明顯優(yōu)于講究氣的中醫(yī)。因此，1830年就有了王清任的《醫(yī)林改錯》出版
       屆時我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。
               祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述了曹東義教授編著的《醫(yī)學(xué)第一章太炎》這本書的 第二章：西醫(yī)東傳，逼迫中醫(yī)衰落。
           有人說，王清任把自己所獲得的解剖知識運用于臨床實踐，在臨床醫(yī)學(xué)上提出了不少新的創(chuàng)見，其實也是一種誤導(dǎo)，王清任的有效方劑，與解剖沒有直接關(guān)系，而與中醫(yī)學(xué)的氣血理論密不可分。
王清任根據(jù)自己多年的臨床經(jīng)驗，依據(jù)中醫(yī)氣血理論而不是解剖，認(rèn)真總結(jié)出氣虛癥狀60種（包括半身不遂門40種，小兒抽風(fēng)門20種）和血瘀癥狀50種，在立方用藥方面，王清任把補氣和逐瘀結(jié)合起來，自創(chuàng)方劑31個，中醫(yī)以他的某些方劑來治療腦膜炎后遺癥、小兒麻痹后遺癥、小兒傷寒瘟疫、痘疹吐瀉等疾病，都有良好效果。
        解剖實證是西醫(yī)學(xué)取得學(xué)術(shù)發(fā)展的重要原因，也曾經(jīng)是中醫(yī)理論依靠的基礎(chǔ)，后來卻不是發(fā)展中醫(yī)的方法。毫無疑問，中醫(yī)的臟象學(xué)說建立在解剖基礎(chǔ)之上，有臟與腑的劃分，如果古代沒有對于器官解剖的基本認(rèn)識，就不可能提出“五臟”“六腑”的概念，也就不可推測臟腑在功能上有何異同，不能把臟腑的具體功能作用說清楚。但是，中醫(yī)的解剖只能停留在肉眼可見的水平，是由于時代技術(shù)手段的限制，沒有發(fā)展到組織、細(xì)胞、分子水平。但是，人與自然界的關(guān)系如何，人體怎樣進行新陳代謝，怎樣維持健康，如何戰(zhàn)勝疾病，等等，都要臟腑功能來闡述。氣一元論構(gòu)成了萬物的基礎(chǔ)，陰陽學(xué)說的矛盾論思想，有無相生的哲學(xué)認(rèn)識，五行學(xué)說的多元并存，廣泛聯(lián)系、平衡制約、穩(wěn)態(tài)和諧的思想，都給了尋找理論解釋的中醫(yī)學(xué)有力的理論支撐。就是說中醫(yī)學(xué)建立之后，其發(fā)展不再是解剖的微觀化，而是主要依據(jù)廣泛聯(lián)系的“關(guān)系論”，而不是臟器解剖的“實體論”。
         感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

尊敬的曹東義老師，各位中醫(yī)同道，您們好！   
      我是河北涿州的中醫(yī)愛好者王洪昇。
      2024年9月29日（20：30）周日晚上，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會“一技之長 空中課堂”，由我來講述《傷寒論》。題目是大家一起學(xué)習(xí)傷寒論。
      第六講 《傷寒論校注》卷第二 傷寒例第三（八）
      內(nèi)容簡介：本節(jié)課內(nèi)容指出寒疫病的原因，并說明其熱勢的輕重與季節(jié)氣候的關(guān)系；討論季節(jié)氣候變化的規(guī)律，及與外感疾病的關(guān)系。
              祝賀河北涿州的中醫(yī)學(xué)者王洪昇先生講座成功！他講述了 《傷寒論校注》卷第二 傷寒例第三（八）寒疫病的原因。
        《素問·熱論》說“今夫熱病者，皆傷寒之類也�！睆堉倬霸凇秱�寒例》之中，為了弘揚《難經(jīng)》的廣義傷寒學(xué)說，認(rèn)為除了冬季的傷寒，其他季節(jié)，甚至全年都可以有傷寒病，這就是“非其時有其氣”的“寒疫”，他說：“從春分以后至秋分節(jié)前，天有暴寒者，皆為時行寒疫也。三月四月或有暴寒，其時陽氣尚弱，為寒所折，病熱猶輕。五月六月陽氣已盛，為寒所折，病熱則重。七月八月陽氣已衰，為寒所折，病熱亦微，其病與溫及暑病相似，但治有殊耳�！睆娜�四月到七八月，這應(yīng)該是比較熱的季節(jié)，應(yīng)該發(fā)生“溫?zé)岵　保�或者“溫暑病”，但是證候不一樣，就是“溫暑病”多數(shù)發(fā)熱比較明顯，沒有惡寒的表證，需要“直清里熱”，不需要發(fā)汗解表。而“時行寒疫”，則有明顯的惡寒表證，必須發(fā)汗解表，否則不能退燒緩解病情，因此說“其�。◥汉�）與溫及暑病相似，但治有殊耳”。
        感謝王洪昇先生的講述和分享。