曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

                 大家好（2018年5月8日），今天晚上的《一技之長(zhǎng)空中課堂》，由張海濤為大家講述《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的第一課。
                   主要學(xué)習(xí)的內(nèi)容是：什么是中醫(yī)學(xué)？中醫(yī)學(xué)理論體系是如何形成和發(fā)展的？以及中醫(yī)理論體系的基本內(nèi)容和結(jié)構(gòu)。

                   讓我們共同期待張海濤的精彩講述，帶領(lǐng)大家一起學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，重新溫習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，以增長(zhǎng)新學(xué)識(shí)。
                   張海濤   主治中醫(yī)師、執(zhí)業(yè)中藥師、國(guó)家二級(jí)心理咨詢師；中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)會(huì)員；中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺系病分會(huì)會(huì)員；世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)協(xié)會(huì)一技之長(zhǎng)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事；河北省優(yōu)秀青年中醫(yī)骨干人才；河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)委員；河北省針灸學(xué)會(huì)理事；《中醫(yī)藥與亞健康》雜志編委。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，師從河北中醫(yī)藥科學(xué)院曹東義教授。參加省級(jí)科研課題一項(xiàng)，參編著作6部，發(fā)表論文十余篇。崇尚辨病、辨脈、辨證、辨體質(zhì)相結(jié)合，善用經(jīng)方。主要從事脾胃病、呼吸病和腫瘤的研究與治療工作，對(duì)多種慢性病和亞健康人群的體質(zhì)調(diào)護(hù)與康復(fù)積累了較多經(jīng)驗(yàn)。http://www.ynjkcy.com/
                  祝賀張海濤講述《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》成功！他和大家一起討論、學(xué)習(xí)了中醫(yī)理論這門課將要講述的基本內(nèi)容。

                  中醫(yī)認(rèn)識(shí)人體，研究健康與疾病，都有理論指導(dǎo)，我們這門課就是“基礎(chǔ)”內(nèi)容，國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤先生幾年前主編、出版了一本《中醫(yī)基本理論》，也是講述中醫(yī)的指導(dǎo)理論。幾千年來(lái)的中醫(yī)人員，依靠這些理論指導(dǎo)，把具體的經(jīng)驗(yàn)、方藥串聯(lián)起來(lái)，稱之為“理法方藥，完整一套”。

                 但是，一百年來(lái)，中醫(yī)的指導(dǎo)理論陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等，都不被當(dāng)做“科學(xué)語(yǔ)言”，余云岫《靈素商兌》首先進(jìn)攻中醫(yī)的指導(dǎo)理論，說(shuō)中醫(yī)理論“陳腐玄虛”，攻擊中醫(yī)的治病經(jīng)驗(yàn)“偶合幸中”。
                 因此，所謂“中醫(yī)科學(xué)化”，就應(yīng)運(yùn)而生，是為了取消陰陽(yáng)五行。很多“中西醫(yī)結(jié)合”，也是以西醫(yī)為標(biāo)準(zhǔn)的做法。
                 如今“廢醫(yī)存藥”、“廢醫(yī)驗(yàn)藥”，仍然甚囂塵上，就是要取消中醫(yī)的指導(dǎo)理論。
                 中醫(yī)的理論不能被取消，一旦取消了中醫(yī)理論，中醫(yī)就不能自立了，就不能“中西醫(yī)并重”了，中醫(yī)的復(fù)興也就不可能了。

                因此，中醫(yī)復(fù)興，在一定意義上，就是恢復(fù)中醫(yī)的“理論自信”。所以，大家一定學(xué)好中醫(yī)的基本理論，或者叫“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”，因?yàn)樗�很重要，是中醫(yī)的“元神”。

馬京雪

                  “一技之長(zhǎng)，空中課堂”
                  今晚（2018年5月9日，周三）將由王秀民主治醫(yī)師開啟中醫(yī)內(nèi)科學(xué)講解的新篇章，感謝各位同門的聆聽。
                  本次課堂分為兩部分：
                  一、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的考試心得，眾所周知，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)“學(xué)以致用”的核心課程，也是醫(yī)師資格考試以及職稱考試的重頭戲，
                  因此我首先想和各位同仁就考試的心得體會(huì)作一個(gè)深入的交流和溝通。
                  二、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的總論。               
                 重點(diǎn)講述中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的形成、發(fā)展，特點(diǎn)，辨證論治等內(nèi)容，
                 敬請(qǐng)期待王秀民的講述，分享精彩內(nèi)容。http://www.ynjkcy.com/
                 祝賀王秀民講述《中醫(yī)內(nèi)科》成功！
                 她和大家一起走近中醫(yī)內(nèi)科教材，介紹學(xué)習(xí)這門課程、掌握有關(guān)知識(shí)點(diǎn)的要領(lǐng)。
                 內(nèi)科，也就是《周禮·醫(yī)師》所說(shuō)“疾醫(yī)”，是“大方脈”，運(yùn)用理、法、方、藥解決臨床問(wèn)題的重要方法。
                 內(nèi)科開創(chuàng)的歷史很久遠(yuǎn)，逐漸發(fā)展，不斷成熟，也把中醫(yī)各種診治疾病的理論與技術(shù)，在這個(gè)領(lǐng)域之中充分呈現(xiàn)出來(lái)。
                大眾對(duì)于中醫(yī)的認(rèn)識(shí)，或者衡量一個(gè)中醫(yī)的水平，也主要看他的內(nèi)科水平，婦科、兒科，也是內(nèi)科的延伸。
                因此，歷代著名中醫(yī)學(xué)家，大多都是內(nèi)科學(xué)家。
                當(dāng)然，古代分科不像現(xiàn)在這樣細(xì)致與繁雜，更能體現(xiàn)整體觀念。
                現(xiàn)在按照“碎片化”的研究思路，很多用疾病命名的“科室”，越來(lái)越多，讓很多到醫(yī)院看病的患者，不知道跑到哪一個(gè)科室是才好；
                醫(yī)生也經(jīng)�！皶�(huì)診”，或者“轉(zhuǎn)科”；在醫(yī)學(xué)構(gòu)筑的醫(yī)學(xué)叢林里，很多人迷茫、無(wú)奈，悲哀。
                因此，社會(huì)呼喚“全科醫(yī)生”。
                當(dāng)然，也有一些“專家”，對(duì)于過(guò)細(xì)分科，樂(lè)此不疲，還說(shuō)“分科越細(xì)”，學(xué)術(shù)越發(fā)展，“越科學(xué)”。
               看病難，看病貴，也許因此而逐漸加重。

               回歸中醫(yī)原創(chuàng)思維，就是盡量要用“大方脈”的方式方法，突出整體觀念、辨證論治，一攬子解決患者的問(wèn)題，大道從簡(jiǎn)，道法自然。

馬京雪

                   今天（2018年5月10日，周四）晚上，由劉敬章為大家講述《方劑學(xué)》。
                   他和大家一起討論學(xué)習(xí)，方劑與治法的關(guān)系，方劑的組成原則，劑型變化，以及方劑的變化規(guī)律，如何做到根據(jù)病情靈活化裁，也就是學(xué)習(xí)張仲景提倡的觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。以麻黃湯為例，說(shuō)明學(xué)習(xí)方劑時(shí)如何與經(jīng)典密切結(jié)合，為何要讀經(jīng)典，讀經(jīng)典的重要性。

                    我們一起期待，劉敬章帶給大家的講述與分享http://www.ynjkcy.com/zyfjx
                    祝賀劉敬章講述《中醫(yī)方劑學(xué)》成功！
                    方劑學(xué)的重要性，歷代都有人論述，祖?zhèn)髅胤�，�?jīng)典名方，突出的都是方，而不是“藥”。

                    有的人甚至絕對(duì)化地看待方劑的重要性，說(shuō)了中醫(yī)治病，用方“不用藥”，這固然不準(zhǔn)確，但是讓人們認(rèn)識(shí)到方劑的價(jià)值，至今仍然有經(jīng)方派，經(jīng)方熱。

                    歷史上的不同流派，雖然說(shuō)的是學(xué)說(shuō)和理論，但是大多都落實(shí)到具體的方子上。

                    沒有方劑支撐的流派，很難傳承。
                    在中西醫(yī)并存，并重，這樣的歷史條件下，西醫(yī)治病追求單一靶點(diǎn)，很少顧及復(fù)方，復(fù)方是它們無(wú)奈的原則而不是最高追求；中醫(yī)追求復(fù)方，雜合以治，復(fù)方是一個(gè)高境界，單味藥是早期不完善的初級(jí)階段，也有時(shí)是“復(fù)方時(shí)代”保留下來(lái)的特殊情況。

                   “單方一味”，也被賦予復(fù)方的價(jià)值，被看成是針對(duì)復(fù)雜病機(jī)的救急措施。

                   方劑不可忽視，于此可見一斑。

馬京雪

                    今天晚上，由劉敬章為大家講述、輔導(dǎo)《中醫(yī)診斷學(xué)》的有關(guān)內(nèi)容。
                   中醫(yī)的診斷學(xué)，是運(yùn)用中醫(yī)理論，診察疾病，判斷病情，發(fā)現(xiàn)病機(jī)，判斷病性，為臨床治療提供依據(jù)的過(guò)程。
                   這個(gè)過(guò)程，在中醫(yī)臨床之中瞬間就完成了，中醫(yī)把望診、聞診、問(wèn)診、切脈診斷，根據(jù)難易程度分別稱為“神、圣、工、巧”，在四診                        中極為推崇“望而知之”，把很多人視為很神秘的摸脈，放在最后，說(shuō)它是“巧”。
                   四診在臨床之中，經(jīng)常是交叉進(jìn)行的，也是很快就完成了的一項(xiàng)工作。但是，做成課程講述，卻可以分解為很多環(huán)節(jié)，有很多相關(guān)的             內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)，也是各種中醫(yī)考試、考核，必不可少的環(huán)節(jié)。

                   讓我們一起期待，劉敬章帶給大家的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/
                   祝賀劉敬章講述《中醫(yī)診斷學(xué)》成功！
                   中醫(yī)的診斷，與西醫(yī)不一樣，它不是為了發(fā)現(xiàn)病灶，而是側(cè)重于研究身體患病之后的整體狀態(tài)，中醫(yī)說(shuō)的氣色、精氣神，五臟六腑、十二經(jīng)脈的外在表現(xiàn)，都是整體狀態(tài)的外在表現(xiàn)，有了這些基本資料，就抓住了戰(zhàn)勝疾病的根本，是為了“扶正祛邪”，調(diào)理陰陽(yáng)，暢通氣血，恢復(fù)臟腑功能，也就是依靠患者自身的恢復(fù)能力，達(dá)到健康的目的。不是“介入”，不是依靠外力“干預(yù)”，是努力挖掘“內(nèi)在衛(wèi)生資源”。
因此，中醫(yī)的診斷，雖然不用“各種先進(jìn)儀器”，卻能準(zhǔn)確把握治療疾病的關(guān)鍵因素。
                  “各種先進(jìn)儀器”都不能發(fā)現(xiàn)人體的“自我感覺”，不知道患者是否饑餓？氣短？心慌？乏力？失眠？手足是否發(fā)涼、怕冷？有無(wú)口干、便秘？是否腹脹？有無(wú)頭暈、心煩？這些嚴(yán)重影響生命質(zhì)量，表征健康的數(shù)據(jù)，離開了人體的自我感覺，儀器“再先進(jìn)”也是無(wú)用的擺設(shè)。

                 “人貴有自知之明”，離開人的感覺談健康，就不可能“精準(zhǔn)”，不管它帶著多少光環(huán)，有多少大獎(jiǎng)、論文做支撐。
“以人為本”，在醫(yī)學(xué)上，就應(yīng)該是“以病人為本”，而不是“以儀器為本”。

                  中醫(yī)的四診，正是一個(gè)“君子善假于物”的軟技術(shù)，高級(jí)技術(shù)，絕對(duì)不要輕易否定。
                  中醫(yī)的四診，學(xué)習(xí)的過(guò)程雖然可以很短，但是“歷練的過(guò)程”很長(zhǎng)，很多人行醫(yī)多年，仍然“心不精脈，常常失之”。
                  要想成為高明的中醫(yī)，做“蒼生大醫(yī)”，就必須精通《中醫(yī)診斷》。

馬京雪

                   今天（2018年5月12日，周六）晚上，由澳門針灸學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)，世界中聯(lián)一技之長(zhǎng)副會(huì)長(zhǎng)張俊青講座，探討針灸學(xué)術(shù)的源頭。他講座的題目是：《針灸學(xué)術(shù)的形成與流變》，簡(jiǎn)要介紹針灸學(xué)術(shù)的形成與中華傳統(tǒng)文化的關(guān)系。

                 文化源于人類活動(dòng)，針灸治療源于古人對(duì)宇宙自然與生命的深刻體悟。

                 將這些體悟整理記錄成為后世最主要的針灸經(jīng)典著作：《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》，后世的醫(yī)家都是以這三部經(jīng)典著作為理論依據(jù)，運(yùn)用于臨床治療，日積月累，形成了不同的針灸學(xué)術(shù)思想體系與學(xué)術(shù)流派。

                因此，在講座中將分別簡(jiǎn)要介紹三部經(jīng)典著作的針灸學(xué)術(shù)成就及其對(duì)后世針灸學(xué)術(shù)流派的影響，以及后世針灸學(xué)術(shù)流派的簡(jiǎn)要介紹，以期讓學(xué)習(xí)針灸者對(duì)于針灸學(xué)術(shù)有一個(gè)基本了解。

                我們一起期待，張俊青的講述和分享。http://www.ynjkcy.com/
                祝賀張俊青講述《針灸學(xué)》成功！他和大家一起討論了針灸學(xué)術(shù)形成過(guò)程之中的幾部重要著作。
               毫無(wú)疑問(wèn)，針灸學(xué)的原理，奠基于中醫(yī)的經(jīng)典之中，傳承幾千年，一直有效地指導(dǎo)著臨床醫(yī)生診治疾病的實(shí)踐，這是不爭(zhēng)的事實(shí)。

               針灸的原理，與拔罐、按摩、刮痧一樣，不是簡(jiǎn)單的物理療法。
               它們共同的根脈，是臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血陰陽(yáng)，貫穿著中醫(yī)的獨(dú)特理念，也就是內(nèi)在的臟腑有病，可以在遠(yuǎn)離病灶的肢體、體表的穴位進(jìn)行治療，就能“施治于外，神應(yīng)于中”，不需要到里邊去治療。

              切開人的身體的“外科手術(shù)”，它不是外治，而是“內(nèi)治”，不會(huì)外治，所以才切開肌膚，進(jìn)入體內(nèi)去治療。所以外科手術(shù)，是“內(nèi)病內(nèi)治”思想指導(dǎo)下的技術(shù)。
              所謂切除病灶、靶點(diǎn)治療，都是“內(nèi)病內(nèi)治”的思想，是必須在病變的部位、分子靶點(diǎn)起作用，不能在“遠(yuǎn)離病灶的肢體上進(jìn)行治療”。
              因此說(shuō)，中醫(yī)的針灸，用著獨(dú)特的學(xué)術(shù)原理。

             美國(guó)所謂“干針”，實(shí)際上運(yùn)用的是針灸的理念、器具，只不過(guò)是換了一個(gè)“干針”的外衣，侵占了中醫(yī)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)而已。
             “干針”應(yīng)該與“水針”相對(duì)而言，應(yīng)該在臀大肌、三角肌上針刺，用注射針頭而不吸液體，但是，它沒這樣做�！皳Q一個(gè)馬甲”，侵占了中醫(yī)針灸的利益。
              因此，學(xué)習(xí)中醫(yī)的技術(shù)，離不開中醫(yī)的學(xué)術(shù)原理。
              不要盲目創(chuàng)新，不要輕易標(biāo)榜自己如何與古人不同，沒有了深厚的根基，就成了“墻頭草”。

馬京雪

                    今天（2018年5月13日，周日）晚上，由王紅霞主任講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》，她從“不寐”診治要點(diǎn)談應(yīng)考準(zhǔn)備和技巧。

                    不寐這個(gè)病，自古就是常見病，《內(nèi)經(jīng)》《金匱》等經(jīng)典名著論述過(guò)它，很多醫(yī)家探索過(guò)它的病機(jī)和診治規(guī)律。

                   《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材如何論述不寐？它的診治要點(diǎn)如何把握？

                   我們一起期待，王紅霞主任的講述和分享。http://www.ynjkcy.com/zynkx
                   祝賀王紅霞主任講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》成功！她和大家一起討論了“不寐”的診治要點(diǎn)。
                  “不寐”就是西醫(yī)所說(shuō)的“失眠”，很多人有這樣的病癥，西方醫(yī)學(xué)主要靠各種“安定”維持睡眠，各種安定的共同特點(diǎn)是抑制神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，說(shuō)這個(gè)病只和大腦皮層有關(guān)系。
                  中醫(yī)不是這樣看問(wèn)題。
                  《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人的形神是一體的，五臟都是“五神臟”。睡眠與營(yíng)衛(wèi)巡行有關(guān)系，與人體的精血、飲食都有關(guān)系，因此，老人“晝不精夜不暝”，飲食不當(dāng)“胃不和臥不安”。
                 張仲景認(rèn)為熱繞胸膈，可以心煩不寐；“虛勞虛煩不得眠”，也很多見；百合病“欲臥不得臥”；痰濁壅肺“但坐不得眠”；不寐的原因多，治療方法也很多，都需要辨證論治。
                 《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》對(duì)此，也有總結(jié)和歸納，大家臨床可以參考，考核、考試的時(shí)候，尤其應(yīng)該重視這本教材。

馬京雪

                   今天晚上（2018年5月14日），由霍立軒繼續(xù)講述《中藥學(xué)》的發(fā)展史。在中藥學(xué)的發(fā)展當(dāng)中，主要要求大家了解每一個(gè)歷史時(shí)期有代表性的本草著作，那么了解到什么程度？就是說(shuō)每一個(gè)歷史時(shí)期的具有代表性的本草著作，它是哪一個(gè)歷史時(shí)期的？比如說(shuō)《新修本草》，大家主要了解它是唐代的，不要求具體到哪一年，只是在這個(gè)歷史時(shí)期的即可。本節(jié)內(nèi)容的學(xué)習(xí)主要掌握四點(diǎn)：第一個(gè)是本草成書的大的歷史時(shí)期，第二個(gè)是作者是誰(shuí)，第三是主要的內(nèi)容，第四是主要的學(xué)術(shù)價(jià)值，尤其是主要的學(xué)術(shù)價(jià)值。每一個(gè)本草一般就是那么二三條有文獻(xiàn)方面的價(jià)值，有實(shí)用方面的價(jià)值或者理論方面的價(jià)值。http://www.ynjkcy.com/zyx
                祝賀霍立軒講述《中藥學(xué)》成功！
                他和大家一起討論了中藥學(xué)發(fā)展史之中的歷代本草著作�！稘h書藝文志》介紹了經(jīng)方家的很多著作，說(shuō)當(dāng)時(shí)有“經(jīng)方十一家，二百七十四卷。經(jīng)方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深；假藥味之滋，因氣感之宜；辯五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結(jié)，反之于平。及失其宜者，以熱益熱，以寒增寒，精氣內(nèi)傷，不見于外，是所獨(dú)失也。”
               不難看出，經(jīng)方家的著作比“醫(yī)經(jīng)家”的理論著作還多，用藥的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)達(dá)到了很高的水平，這些藥物的使用以湯劑、方藥為主。
               它們都建立在對(duì)于藥物寒溫屬性、氣味作用的基礎(chǔ)之上，是從單味藥總結(jié)而來(lái)。
            《神農(nóng)本草經(jīng)》成書之后，歷代本草著作都以它為基礎(chǔ)，就如同滾雪球的核心一樣，盡管雪球越來(lái)越大，但是核心內(nèi)容都有保留和繼承，因此，像一顆大樹。
             歷代本草在繼承之上的新發(fā)展，與西藥研發(fā)“破舊立新”，絕大多數(shù)老藥被淘汰不一樣（西藥的高淘汰率，不是進(jìn)步的表現(xiàn)，而是不成熟的象征）。
             中醫(yī)就像一棵大樹，盡管有每年的發(fā)芽與開花結(jié)果，甚至葉落“株黃”的季節(jié)，但是，丟掉的只是枝葉，而根本不會(huì)潰爛，隨著年輪的增加，成為參天大樹。至今郁郁蔥蔥，保護(hù)著中華民族的健康。

馬京雪

                   大家好，今天晚上（2018年5月15日）的《一技之長(zhǎng)空中課堂》由張培紅副秘書長(zhǎng)為大家講授《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的第二課。
                  主要講述的內(nèi)容是：中醫(yī)學(xué)之所以能夠稱之為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)體系，是因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)有著非常完整的結(jié)構(gòu)體系和十分鮮明的理論特點(diǎn)。整體觀念是中醫(yī)學(xué)的理論特點(diǎn)之一，整體觀念用以說(shuō)明人體是怎樣與天地相應(yīng)的？人體又是如何成為一個(gè)完整有機(jī)整體的？人體各個(gè)臟腑器官之間存在著怎樣的生理聯(lián)系和病理影響的？以及整體觀念是怎樣指導(dǎo)人體疾病的預(yù)防、診斷和治療的？
                  讓我們共同期待張培紅秘書長(zhǎng)帶來(lái)的的精彩講述。http://www.ynjkcy.com/zyjc
                  祝賀張培紅主任講述《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》成功！
                  她和大家一起討論了中醫(yī)整體觀念的重要性。

                 中醫(yī)的整體觀來(lái)源久遠(yuǎn)，女媧補(bǔ)天的傳說(shuō)，伏羲八卦，氣一元論，陰陽(yáng)五行，都包涵著整體觀的思想。
                 中醫(yī)的整體觀，首先是人與天地萬(wàn)物是一個(gè)整體，人的精神與形體是一個(gè)整體，人與社會(huì)是一個(gè)整體，也就是人生存的所有環(huán)境，都與人體有關(guān)系，診治疾病的時(shí)候，都必須把這些因素考慮進(jìn)去，不能不管不顧。

                西方醫(yī)學(xué)，認(rèn)為人的皮膚之內(nèi)是一個(gè)整體，人與天地萬(wàn)物有沒有關(guān)系？需要研究，發(fā)現(xiàn)了有關(guān)就承認(rèn)，發(fā)現(xiàn)不了就不承認(rèn)。

               但是，世界上可被發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)的明物質(zhì)，只占百分之六左右，百分之九十以上都是發(fā)現(xiàn)不了的“暗物質(zhì)”。

               中醫(yī)研究“有無(wú)相生”，極為重視環(huán)境，看不到的也承認(rèn)它存在，就叫“小而無(wú)內(nèi)，大而無(wú)外”，氣充滿了整個(gè)宇宙。
               人與天地萬(wàn)物都在“氣交之中”。

              元?dú)�，由混沌狀態(tài)生成天地，生成萬(wàn)物，但是，氣沒有消失，“聚而成形，散則無(wú)蹤�！�

              每個(gè)人都有其自身生成的條件，有自身的規(guī)律。

              這就是“道法自然”，是天道。

馬京雪

           今天晚上（2018年5月16日），“一技之長(zhǎng)空中課堂”，由劉敬章講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的部分內(nèi)容。

           包括內(nèi)生五氣病癥和臟腑病癥的辨治方法以及方藥。

           我們一起期待，劉敬章的講述和分享。http://www.ynjkcy.com/zynkx
           祝賀劉敬章輔導(dǎo)和講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》成功！
           他和大家一起討論了內(nèi)生的風(fēng)火濕燥寒“五氣”的病證，及其診治要點(diǎn)。
           風(fēng)火濕燥寒是自然界的氣候“五氣”，也是古人概括一年之中春夏（長(zhǎng)夏）秋冬氣候變化的規(guī)矩。
           它們太過(guò)分，引起人體疾病的時(shí)候，就被稱為環(huán)境致病因素的“六淫（加上暑氣、暑邪）”。

           中醫(yī)把人體的結(jié)構(gòu)與天地時(shí)空萬(wàn)物聯(lián)系在一起，讓人生病的因素就是邪氣、淫邪。

           邪氣可以從外部環(huán)境而來(lái)，也可以從體內(nèi)逐漸產(chǎn)生。
           風(fēng)火濕燥寒，無(wú)論是外來(lái)，還是內(nèi)生，都有相似的表現(xiàn)。

          當(dāng)然，外來(lái)邪氣傷人的時(shí)候，正氣雖然有所損傷，但是與內(nèi)傷產(chǎn)生的病證相比較，損傷的程度不一樣。
          內(nèi)生的五氣（邪氣），都有相應(yīng)的臟腑功能不正常；當(dāng)然，內(nèi)在臟腑功能不正常，也容易招引外邪。
          這正如張仲景所說(shuō)“經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑，為內(nèi)所因也�！�

          由此可見，風(fēng)火濕燥寒由外入內(nèi)傷身體，或者由內(nèi)而生，都與臟腑功能失調(diào)有關(guān)系。
          五氣辨證論治，與臟腑辨證，密不可分。
          治療的時(shí)候，既要考慮“五氣”的特點(diǎn)，更不能忘記了臟腑功能的恢復(fù)才是更本。

馬京雪

          今天（2018年5月17日，周四）晚上，由河北醫(yī)科大學(xué)雷寶淳為大家繼續(xù)講述《方劑學(xué)》。


          帶領(lǐng)大家解讀一下中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中《方劑學(xué)》部分大綱和出題風(fēng)格，然后講解總論部分考點(diǎn)，最后給大家留下練習(xí)題。

          我們一起期待，雷寶淳帶給大家的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/zyfjx
          祝賀雷寶淳講述《中醫(yī)方劑學(xué)》成功！
          中醫(yī)治病使用方劑，這個(gè)歷史很悠久。方劑的組合靠中醫(yī)理論指導(dǎo)，理法方藥完整一套，方是方法，是智慧，是整體，是一個(gè)組合起來(lái)的系統(tǒng)。
         用西醫(yī)化學(xué)成分分析，中醫(yī)的方劑里有數(shù)不清的化學(xué)成分，有難以估量的相互關(guān)系，非常復(fù)雜，不好評(píng)價(jià)，更難以駕馭。
         但是，在中國(guó)醫(yī)學(xué)的歷史上，用氣味組成的“象”，與疾病概括出來(lái)的“證”，就可以相互對(duì)應(yīng)，互相作用。
         這里也有反復(fù)使用和驗(yàn)證的無(wú)數(shù)個(gè)過(guò)程。
         因此，古人有《經(jīng)驗(yàn)方》《試效方》《傳信方》《家藏方》《良方大全》《祖?zhèn)髅胤健返�，名稱雖然不一樣，但是都體現(xiàn)出對(duì)于“方劑組合效應(yīng)”的高度重視。是人們用生命驗(yàn)證的寶貴經(jīng)驗(yàn)，非�？少F。

         組方不單純是經(jīng)驗(yàn)，有法度；變方不是隨心所欲，有原則。