曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

       本周四（1月24日20:00）"一技之長(zhǎng)空中課堂”繼續(xù)由李源中醫(yī)師和大家一起學(xué)習(xí)《中醫(yī)外科學(xué)》。
       今天我們學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容中醫(yī)外科疾病“癰”。本病多由外感六淫邪毒，皮膚外傷感染邪毒或者過食膏粱厚味，聚濕生濁，邪毒濕濁留阻肌膚，郁結(jié)不散，致營(yíng)為不和、氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)壅遏、化火為毒，即為癰腫。今晚我們涉及到的有頸癰、腋癰、臍癰、委中毒等病種。

       敬請(qǐng)期待李源中醫(yī)師的講述，歡迎各位同道批評(píng)指正。http://www.ynjkcy.com/zywkx
        祝賀李源中醫(yī)師講述《中醫(yī)外科學(xué)》成功！他和大家一起討論了“癰”的有關(guān)內(nèi)容。
       癰和疔不一樣，疔多在皮厚肉少的部位出現(xiàn)，而癰多出現(xiàn)于肌肉豐滿的部位。
       癰和瘡也不一樣，癰“漫腫無(wú)頭”，而瘡癤，有頭有尖。
       《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“營(yíng)氣不從，逆于肉理，乃生癰腫�！庇终f(shuō)：“三陽(yáng)為病發(fā)寒熱，下為癰腫，及為痿厥”。
       癰病多熱毒熾盛，但也不一定都是這樣，也有虛寒為主的癰病。因此《內(nèi)經(jīng)》又說(shuō)：“腎移寒于肝，癰腫少氣。脾移寒于肝，癰腫筋攣�！�

頸癰、腋癰、臍癰、委中毒等病種，多在體表有所表現(xiàn)，也有內(nèi)在臟腑的癰病。
《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“黃帝問曰：人病胃脘癰者，診當(dāng)何如？岐伯對(duì)曰：診此者，當(dāng)候胃脈，其脈當(dāng)沉細(xì)，沉細(xì)者氣逆，逆者，人迎甚盛，甚盛則熱；人迎者，胃脈也，逆而盛，則熱聚于胃口而不行，故胃脘為癰也�！�

關(guān)于癰病的治療，《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代多用針刺、砭石。故云：“有病頸癰者，或石治之，或針灸治之，而皆已。其真安在？岐伯曰：此同名異等者也。夫癰氣之息者，宜以針開除去之。夫氣盛血聚者，宜石而瀉之，此所謂同病異治也�！�
后世有很多內(nèi)服方法，治療手?jǐn)嗖粩噙M(jìn)步，有托毒、去腐，排膿，補(bǔ)氣生血，生肌長(zhǎng)肉等方法。

馬京雪

        預(yù)告：

        一技之長(zhǎng)空中課堂，今天晚上（2019年1月25日）由朱萍霞繼續(xù)為大家講述《走近中醫(yī)大家朱良春》——國(guó)醫(yī)大師朱良春訪談錄。

       這本書是由朱良春朱老口述，曹東義教授整理編輯。

       本周我們講:

       21.辦研究所，盧嘉錫欣然題詞；

       讓我們共同期待朱萍霞的分享和講述。http://www.ynjkcy.com/zjzlc
        祝賀朱萍霞講述《走近中醫(yī)大家朱良春》成功！她和大家一起走近國(guó)醫(yī)大師朱良春先生，感受大家風(fēng)范。

     今天講的內(nèi)容:
21.辦研究所，盧嘉錫欣然題詞；
        1992年75歲的朱良春先生，率子女辦成中醫(yī)臨床研究所，傳承學(xué)術(shù)，弘揚(yáng)中醫(yī)，終于有了自己的平臺(tái)。不僅地方領(lǐng)導(dǎo)致賀，國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人盧嘉錫也欣然題詞勉勵(lì)，這是何等的精神感召啊。
經(jīng)歷過多次運(yùn)動(dòng)的朱良春先生當(dāng)年深有感觸地說(shuō)：“成立研究所的念頭，從興起這種想法，到思考成熟，也經(jīng)歷了不少探索性的思索過程，甚至可以說(shuō)，也有過不少憂慮與擔(dān)心。但是，最終還是大膽地跨出了第一步�！�
        1992年1月，鄧小平南巡講話，象一股春風(fēng)吹遍神州大地，催生了許多新鮮事物。“這道理，那道理，發(fā)展才是硬道理”。能夠靠自己的專長(zhǎng)、靠勞動(dòng)致富，成了人們羨慕的對(duì)象。成立民辦的科研機(jī)構(gòu)，是各級(jí)政府鼓勵(lì)的事情；傳承中醫(yī)學(xué)術(shù)，繼承名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，更是政府努力促進(jìn)的工作。
       國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人，人大副委員長(zhǎng)盧嘉錫先生，與朱老都是農(nóng)工民主黨的中央的人，早就認(rèn)識(shí)，互相熟悉，當(dāng)他聽說(shuō)朱老年近八旬高齡還要?jiǎng)?chuàng)業(yè)發(fā)展中醫(yī)的時(shí)候，很是高興，他欣然命筆，為朱良春先生的“南通市良春中醫(yī)藥臨床研究所”題寫牌匾，以示援手支持。
       如今，這個(gè)研究所逐漸擴(kuò)大了接診能力，并且與旁邊的“中醫(yī)藥博物館”一起，在南通這條古老的街道上，成為當(dāng)?shù)匾坏懒聋惖娘L(fēng)景。

馬京雪

          各位新老朋友大家好！
         今天晚上（2019年1月26日）“一技之長(zhǎng)空中課堂”由世界中聯(lián)一技之長(zhǎng)專委會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、澳門針灸學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)張俊青為大家講述《針灸學(xué)》，
         今天講座的題目：象思維在針灸臨床上的應(yīng)用。

          我們一起期待張俊青的講述和分享。http://www.ynjkcy.com/zjx
          祝賀張俊青講述《中醫(yī)針灸學(xué)》成功！他和大家一起討論了“象思維在針灸臨床上的應(yīng)用�！�
       象思維是中醫(yī)與西醫(yī)不同而獨(dú)特的認(rèn)識(shí)方法，它根源于古人的智慧。
       在《河圖》《洛書》之中，古人用十個(gè)數(shù)字，組成不同的圖形——“象”，青龍、白虎、水火、時(shí)空，都可以用象來(lái)概括。因此，“象數(shù)之學(xué)”的《河圖》《洛書》《易經(jīng)》卦爻，就囊括了天地陰陽(yáng)、整個(gè)時(shí)空，富含著天地萬(wàn)物生生不息、互相關(guān)聯(lián)的大道。
       《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“夫陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)，天地陰陽(yáng)者，不以數(shù)推，以象之謂也。”
       陰陽(yáng)是象，萬(wàn)物都有象。人類認(rèn)識(shí)天地萬(wàn)物，都是從“象”開始的，把握了象，也就找到了認(rèn)識(shí)事物的捷徑。
現(xiàn)在流行“掃碼”，所有的二維碼都是數(shù)字構(gòu)成的，但是二維碼的作用都是為了“區(qū)別象”，而不是讓人記住數(shù)。也就是，“大數(shù)據(jù)”是在向著古人的“象思維”回歸。

馬京雪

       今天晚上（2019年1月27日）的“一技之長(zhǎng)空中課堂”，由曹傳龍講《永遠(yuǎn)的大道國(guó)醫(yī)》，他講的小標(biāo)題是：一代醫(yī)家鄭欽安。
       鄭欽安，名壽全，字欽安，以字行（1824年一1906年），四川邛崍人，為晚清著名醫(yī)家，著有《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰夺t(yī)法圓通》《傷寒恒論》等。他在扶陽(yáng)法與傷寒研究方面卓有建樹，被有些人稱為“火神”，或者追封他是“火神派”的開山，把“扶陽(yáng)”改造為“火神”，掀起一股喜用附子干姜的“熱潮”，其功過尚需歷史論定。
       因此，如何正確對(duì)待鄭欽安扶陽(yáng)學(xué)說(shuō)也成為了中醫(yī)學(xué)界的一個(gè)焦點(diǎn)。
       但是，療效才是中醫(yī)的生命力，辨證論治是中醫(yī)不可丟掉的“元神”。
       不管什么學(xué)派，只要能夠來(lái)提高療效，我們都應(yīng)該擇善而加以繼承，只有很好地繼承前人，中醫(yī)才有望復(fù)興發(fā)展。正如鄧鐵濤老前輩在《顏德馨臨床醫(yī)學(xué)叢書.序》中所說(shuō)：“我們應(yīng)當(dāng)覺悟了，千萬(wàn)不要事事以西方文化及學(xué)術(shù)為標(biāo)尺，而忘記了我們偉大的中華文化優(yōu)秀傳統(tǒng)。千萬(wàn)不要在‘科學(xué)化’、‘現(xiàn)代化’、‘與世界接軌’等漂亮名詞之下，暈頭轉(zhuǎn)向，把祖宗的魂寶丟掉！卻還說(shuō)是‘創(chuàng)新’！……希望今后之中醫(yī)，千萬(wàn)不可以抗生素、激素等為萬(wàn)能，而應(yīng)重視誦讀四大經(jīng)典，深研各家學(xué)說(shuō)，盡可能不脫離臨床實(shí)踐�！�http://www.ynjkcy.com/ddgy
       祝賀曹傳龍講述《永遠(yuǎn)的大道國(guó)醫(yī)》成功！他和大家一起討論了清代醫(yī)家鄭欽安的學(xué)術(shù)成就。
       鄭欽安（1824年一1906年）為晚清著名醫(yī)家，這個(gè)時(shí)期西方醫(yī)學(xué)雖然沒有在中華大地廣泛傳播，但是，王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》已經(jīng)在1830年出版；俞樾的《醫(yī)虛》《藥虛》等“廢醫(yī)存藥”、“廢醫(yī)廢藥”思潮逐漸抬頭。
       在東西方醫(yī)學(xué)大碰撞的前夜，或開始階段，鄭欽安出版《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰夺t(yī)法圓通》《傷寒恒論》等是很有意義的。
     《醫(yī)理真?zhèn)鳌窌�名很重要，要說(shuō)真理、正理，不要傳歪理邪說(shuō)，否則就會(huì)葬送中醫(yī)事業(yè)。
     《醫(yī)法圓通》也很好，《內(nèi)經(jīng)》主張“雜合以治”，不是一病只有一個(gè)治法、一個(gè)藥方。
      《傷寒恒論》更應(yīng)該，因?yàn)椋瑥堉倬暗闹�作千年之后仍然被后世尊崇，的確有“歷久彌新”的價(jià)值。
       張仲景用六經(jīng)辨治傷寒，不是扶陽(yáng)治傷寒；用《金匱》說(shuō)雜病，注重臟腑、六淫，也不是火神。
       所以，不要曲解古人，不能以偏概全。
       因此，如何正確對(duì)待鄭欽安扶陽(yáng)學(xué)說(shuō)也成為了中醫(yī)學(xué)界的一個(gè)焦點(diǎn)。他是“火神”嗎？沒有“木神”，何來(lái)“火神”？
如果世界上只有“火神”，沒有“水神”、沒有“風(fēng)神”、“土神”、“金神”，將是什么景象？能這樣嗎？
       鄭欽安說(shuō)："人生立命全在坎中一陽(yáng)"，坎為水，是“中男”；離為火，是“中女”�？仓兄�陽(yáng)需要扶，離中之陰需要護(hù)，不能“知其一不知其二”。
       因此，臨床上，“需要扶陽(yáng)就扶陽(yáng)，需要護(hù)陰就護(hù)陰”，不能“隨風(fēng)倒”、“一邊倒”，只知道扶陽(yáng)，甚至只會(huì)用附子干姜，而不知道還有其他治法能治病。
       總而言之，辨證論治是中醫(yī)不可丟掉的“元神”。

馬京雪

       大家好，本周一（2019年1月28日20:30）“一技之長(zhǎng)空中課堂”，由馬京雪和大家一起學(xué)習(xí)《中醫(yī)兒科學(xué)》。
       本周我們學(xué)習(xí)的內(nèi)容主要是“性早熟”“麻疹”。

       敬請(qǐng)期待馬京雪的講述。http://www.ynjkcy.com/zyekx
        祝賀馬京雪講述《中醫(yī)兒科學(xué)》成功！他和大家一起討論了兒童“性早熟”與“麻疹”的有關(guān)內(nèi)容。

          古人說(shuō)“食色性也”，兒童發(fā)育到一定程度就到了成年，傳宗接代，生兒育女，是自然而然的事情。但是，由于各種原因，尤其是經(jīng)常食用以生長(zhǎng)素等激素催生、催長(zhǎng)的動(dòng)植物，很多兒童出現(xiàn)了“性早熟”，讓大人看上去揪心，讓兒童難以啟口。中醫(yī)治療，也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，不要總用“腎虛”看問題，往往需要清熱解毒（很多激素屬于熱毒）。
          “麻疹”是一個(gè)古老的疾病，宋代之后，逐漸引起中醫(yī)學(xué)家的重視，診治方法不斷提高。一般說(shuō)，疹出于肺，斑屬陽(yáng)明。斑疹大多與肺熱、胃熱、血熱有關(guān)系，清熱透疹，涼血化斑，解毒祛瘀、養(yǎng)陰扶正，都可以隨證選用。當(dāng)然，毒熱邪氣內(nèi)陷心包，蒙蔽清竅，就需要涼血開竅。溫病學(xué)家的衛(wèi)氣營(yíng)血辨證，可能比傷寒學(xué)家的六經(jīng)辨證更容易找到規(guī)律，抓住病機(jī)，取得較好的療效。

馬京雪

         各位群友，各位同道：今晚，2019年1月29日（周二）我們繼續(xù)有請(qǐng)中醫(yī)名家曹東義教授，為我們深度解讀溫病經(jīng)典第44講。

        曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，師承國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中聯(lián)一技之長(zhǎng)分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)張仲景學(xué)術(shù)思想研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)，出版著作41部，發(fā)表論文80多篇，文字累計(jì)500余萬(wàn)。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4
        各位新老朋友大家好，今天晚上我們一起學(xué)習(xí)《溫病條辨》的范圍：
六九、濕熱不解，久釀成疸，古有成法，不及備載，聊列數(shù)則，以備規(guī)矩（下瘧、痢等證仿此）。
       本論之作，原補(bǔ)前人之未備，已有成法可循者，安能盡錄。因橫列四時(shí)雜感，不能不列濕溫，連類而及，又不能不列黃疸、瘧、痢，不過略標(biāo)法則而已。按濕溫門中，其證最多，其方最伙。蓋土居中位，穢濁所歸，四方皆至，悉可兼證，故錯(cuò)綜參伍，無(wú)窮極也。即以黃疸一證而言，《金匱》有辨證三十五條，出治一十二方，先審黃之必發(fā)不發(fā)，在于小便之利與不利；疸之易治難治，在于口之渴與不渴；再察瘀熱入胃之因，或因外并，或因內(nèi)發(fā)，或因食谷，或固酣酒，或因勞色，有隨經(jīng)蓄血，入水黃汗；上盛者一身盡熱，下郁者小便為難；又有表虛里虛，熱除作噦，火劫致黃。知病有不一之因，故治有不紊之法：于是脈弦脅痛，少陽(yáng)未罷，仍主以和；渴飲水漿，陽(yáng)明化燥，急當(dāng)瀉熱；濕在上，以辛散，以風(fēng)勝；濕在下，以苦泄，以淡滲；如狂蓄血，勢(shì)以必攻；汗后溺白，自宜投補(bǔ)；酒客多蘊(yùn)熱，先用清中，加之分利，后必顧其脾陽(yáng)；女勞有穢濁，始以解毒，繼以滑竅，終當(dāng)峻補(bǔ)真陰；表虛者實(shí)衛(wèi)，里虛者建中；入水火劫，以及治逆變證，各立方論，以為后學(xué)津梁。至寒濕在里之治，陽(yáng)明篇中，惟見一則，不出方論，指人以寒濕中求之。蓋脾本畏木而喜風(fēng)燥，制水而惡寒濕。今陰黃一證，寒濕相搏，譬如卑監(jiān)之土，須暴風(fēng)日之陽(yáng)，純陰之病，療以辛熱無(wú)疑，方雖不出，法已顯然。奈丹溪云：不必分五疸，總是如盦醬相似。以為得治黃之扼要，殊不知以之治陽(yáng)黃，猶嫌其混，以之治陰黃，惡乎可哉！喻嘉言于陰黃一證，竟謂仲景方論亡失，恍若無(wú)所循從。惟羅謙甫具有卓識(shí)，力辨陰陽(yáng)，遵仲景寒濕之旨，出茵陳四逆湯之治。塘于陰黃一證，究心有年，悉用羅氏法而化裁之，無(wú)不應(yīng)手取效。間有始即寒濕，從太陽(yáng)寒水之化，繼因其人陽(yáng)氣尚未十分衰敗，得燥熱藥數(shù)帖，陽(yáng)明轉(zhuǎn)燥金之化而為陽(yáng)證者，即從陽(yáng)黃例治之。
       七十、夏秋疸病，濕熱氣蒸，外干時(shí)令，內(nèi)蘊(yùn)水谷，必以宣通氣分為要，失治則為腫脹。由黃疸而腫脹者，苦辛淡法，二金湯主之。
       此揭疸病之由，與治疸之法，失治之變，又因變制方之法也。
       二金湯方（苦辛淡法）
       雞內(nèi)金（五錢） 海金沙（五錢） 厚樸（三錢） 大腹皮（三錢） 豬苓（三錢） 白通草（二錢）
       水八杯，煮取三杯，分三次溫服。
       七一、諸黃疸小便短者，茵陳五苓散主之。
       沈氏目南云：此黃疸氣分實(shí)證通治之方也。胃為水谷之海，營(yíng)衛(wèi)之源，風(fēng)入胃家氣分，風(fēng)濕相蒸，是為陽(yáng)黃；濕熱流于膀胱，氣郁不化，則小便不利，當(dāng)用五苓散宣通表里之邪，茵陳開郁而清濕熱。
       茵陳五苓散（五苓散方見前。五苓散系苦辛溫法，今茵陳倍五苓，乃苦辛微寒法）
       茵陳末（十分） 五苓散（五分）
       共為細(xì)末，和勻，每服三錢，日三服。
       《金匱》方不及備載，當(dāng)于本書研究，獨(dú)采此方者，以其為實(shí)證通治之方，備外風(fēng)內(nèi)濕一則也。
       七二、黃疸脈沉，中痞惡心，便結(jié)溺赤，病屬三焦里證，杏仁石膏湯主之。
       前條兩解表里，此條統(tǒng)治三焦，有一縱一橫之義。杏仁、石膏開上焦，姜、半開中焦，枳實(shí)則由中驅(qū)下矣，山梔通行三焦，黃柏直清下焦。凡通宣三焦之方，皆扼重上焦，以上焦為病之始入，且為氣化之先，雖統(tǒng)宣三焦之方，而湯則名杏仁石膏也。
       杏仁石膏湯方（苦辛寒法）
       杏仁（五錢） 石膏（八錢） 半夏（五錢） 山梔（三錢） 黃柏（三錢） 枳實(shí)汁（每次三茶匙，沖） 姜汁（每次三茶匙，沖）
       水八杯，煮取三杯，分三次服。
       七三、素積勞倦，再感濕溫，誤用發(fā)表，身面俱黃，不饑溺赤，連翹赤豆飲煎送保和丸。
       前第七十條，由黃而變他病，此則由他病而變黃，亦遙相對(duì)待。證系兩感，故方用連翹赤豆飲以解其外，保和丸以和其中，俾濕溫、勞倦、治逆，一齊解散矣。保和丸苦溫而運(yùn)脾陽(yáng)，行在里之濕；陳皮、連翹由中達(dá)外，其行濕固然矣。兼治勞倦者何？經(jīng)云：勞者溫之。蓋人身之動(dòng)作云為，皆賴陽(yáng)氣為之主張，積勞傷陽(yáng)。勞倦者，困勞而倦也，倦者，四肢倦怠也。脾主四肢，脾陽(yáng)傷，則四肢倦而無(wú)力也。再肺屬金而主氣，氣者陽(yáng)也；脾屬土而生金，陽(yáng)氣雖分內(nèi)外，其實(shí)特一氣之轉(zhuǎn)輸耳。勞雖自外而來(lái)，外陽(yáng)既傷，則中陽(yáng)不能獨(dú)運(yùn)，中陽(yáng)不運(yùn)，是人之賴食濕以生者，反為食濕所困，脾即困于食濕，安能不失牝馬之貞，而上承乾健乎！古人善治勞者，前者有仲景，后則有東垣，均從此處得手。奈之何后世醫(yī)者，但云勞病，輒用補(bǔ)陰，非惑于丹溪一家之說(shuō)哉！本論原為外感而設(shè)，并不及內(nèi)傷，茲特因兩感而略言之。
       連翹赤豆飲方（苦辛微寒法）
       連翹（二錢） 山梔（一錢） 通草（一錢） 赤豆（二錢） 花粉（一錢）香豆豉（一錢）
       煎送保和丸三錢。
       保和丸方（苦辛溫平法）
       山楂 神曲 茯苓 陳皮 卜子 連翹 半夏
       七四、濕甚為熱，瘧邪痞結(jié)心下，舌白口渴，煩躁自利，初身痛，繼則心下亦痛，瀉心湯主之。
       此瘧邪結(jié)心下氣分之方也。
       瀉心湯（方法見前）

馬京雪

            本周三晚上（2019年1月30日）“一技之長(zhǎng)空中課堂”，由王秀民講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》，她和大家一起討論痙證有關(guān)內(nèi)容。

    痙證，中醫(yī)病名。是以項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，甚則角弓反張為主要特征的急性病。其發(fā)病原因，外則風(fēng)寒濕熱之邪，內(nèi)則臟腑失調(diào)、氣血虧虛、痰阻血瘀而筋脈失養(yǎng)。治療原則是急則舒筋解痙以治其標(biāo)，緩則扶正益損以治其本�！秲�(nèi)經(jīng)》對(duì)痙證有較多論述，《素問·至真要大論》說(shuō)：“諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕”、“諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)�！薄督饏T要略》明確了外感表實(shí)無(wú)汗為剛痙，表虛有汗為柔痙。痙證病在筋脈，屬肝所主，尚與心、胃、脾、腎等臟腑關(guān)系密切。病理性質(zhì)有虛實(shí)兩方面，虛者為臟腑虛損，陰陽(yáng)、氣血、津液不足；實(shí)者為邪氣壅盛。痙證的病理變化主要在于陰虛血少，筋脈失養(yǎng)。痙證的治療原則為急則治其標(biāo)、緩則治其本。治標(biāo)應(yīng)舒筋解痙，治本以養(yǎng)血滋陰，舒筋止痙為主。由于津傷血少在痙證的發(fā)生中具有重要作用，所以滋養(yǎng)營(yíng)陰是治療痙證的重要方法。

    我們期待王秀民講解與分享，敬請(qǐng)聆聽。http://www.ynjkcy.com/zynkx

     祝賀王秀民講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》成功！她和大家一起討論了痙證的有關(guān)內(nèi)容。

      痙證，以項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，甚則角弓反張為主要特征。

     “風(fēng)勝則動(dòng)”，樹木見風(fēng)則振搖，因此其發(fā)病原因，多與肝有關(guān)系。

       肝屬木，主藏血，主筋，主疏泄，筋脈抽動(dòng)，與肝的關(guān)系密切，是肝主筋的功能失調(diào)，不能按照正常需要而張弛，失去了柔韌伸縮的功能。其原因，也分內(nèi)外。

外風(fēng)多為外感引起，內(nèi)風(fēng)則主要是臟腑失調(diào)、氣血虧虛、痰阻血瘀而筋脈失養(yǎng)。

《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代，多用針刺治療；張仲景《金匱要略》治療本病，根據(jù)病因、病證的差異，而分發(fā)汗、瀉下、滋養(yǎng)等不同方劑；后世多用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、養(yǎng)陰潤(rùn)燥為多見。

馬京雪

                    大家好，今天晚上（2019年1月29日）的‘’一技之長(zhǎng)空中課堂‘’由朱勝君為大家講述《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》氣血失調(diào)與津液失常內(nèi)容。

                    氣血是人體臟腑、經(jīng)絡(luò)等一切組織器官進(jìn)行生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，氣血的病理變化總是通過臟腑生理機(jī)能的異常而反映出來(lái)。由于氣與血之間有著密切關(guān)系，所以在病理情況下，氣病必及血，血病亦及氣，其中尤以氣病及血為多見。
                     津液的代謝，是一個(gè)復(fù)雜的生理過程，由于多個(gè)臟腑的多種生理功能的相互協(xié)調(diào)，才能維持正常的代謝平衡，其中與肺脾腎的關(guān)系更為密切。所以，肺、脾、腎等臟腑中，任何一臟或任何一種生理功能的異常，均能導(dǎo)致津液的代謝失常，形成體內(nèi)津液不足，或是津液在體內(nèi)潴留，從而內(nèi)生水濕或痰飲。

                    今天晚上將由朱勝君為大家講述氣血津液失調(diào)的病機(jī)。請(qǐng)大家一起期待朱勝君的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/zyjc
                     祝賀朱勝君為大家講述《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》成功！她和大家一起討論了氣血失調(diào)與津液失常在疾病發(fā)病之中的有關(guān)內(nèi)容。

                     中醫(yī)極為重視氣血，把它們看成是陰陽(yáng)的象征，又說(shuō)：“血?dú)庹�，人之神”�?br />                      氣血既然可以代表陰陽(yáng)，就有的屬性。嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，氣為陽(yáng)，血屬陰，陽(yáng)動(dòng)而陰?kù)o。男人多氣，女人多血，這是一般規(guī)律。
患病的時(shí)候，氣病必及血，血病亦及氣，氣滯則血瘀，氣虛也容易血瘀；血瘀必然影響氣行，血瘀日久必致氣虛。
                     津液與氣血一樣，也來(lái)源于水谷精微，輸布全身，滋潤(rùn)身體，與肺、脾、腎的關(guān)系最密切。三臟功能失調(diào)，均能導(dǎo)致生成、輸布津液不足，或致在體內(nèi)潴留而生水濕或痰飲。

                    對(duì)于這些病，需要仔細(xì)辨別不同臟腑的情況，與證候的變化，隨證治之。

馬京雪

                    今天晚上（2019年1月31日）由劉敬章和大家一起來(lái)重溫一下曹老師的著作《永遠(yuǎn)的大道國(guó)醫(yī)》中的部分精彩內(nèi)容，附加本人的讀后感——百年中醫(yī)，百年彷徨；復(fù)興之路，任重而道遠(yuǎn)！本書是河北省中醫(yī)科學(xué)院曹東義教授于2009年出版的一本論證類的關(guān)注中醫(yī)的新著作，有不同于別人的新認(rèn)識(shí)和新見解，用生動(dòng)的歷史故事再現(xiàn)中醫(yī)過去，用喜憂參半的事實(shí)展現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)狀，在信心和期待中遙望中醫(yī)復(fù)興，從客觀、合作、發(fā)展的角度審視中西醫(yī)方法的差異。
                     使我們懂得了無(wú)論是熱心關(guān)注，還是冷眼再看，中醫(yī)都充滿了一種神奇的魅力：植根于五千年之前，枝繁葉茂，果實(shí)累累。當(dāng)風(fēng)雨來(lái)臨的時(shí)候，它為人們遮風(fēng)擋雨；炎炎烈日之下，它為人們提供庇護(hù)的陰涼。我們不禁無(wú)數(shù)次地反思和反問：“在近代歐洲西方文明強(qiáng)勢(shì)東擴(kuò)，傳統(tǒng)文化紛紛謝幕退出歷史舞臺(tái)的時(shí)候，為什么中醫(yī)學(xué)能夠歷盡坎坷，推而不倒，斗而不敗，卓然挺立于東方的天空之下？”所以一種中醫(yī)人的自尊、自豪、自信的感覺油然而生。而當(dāng)今形勢(shì)下，中醫(yī)人才嚴(yán)重短缺，會(huì)用中醫(yī)思維看病的真中醫(yī)越來(lái)越少，造成了表面繁榮實(shí)則衰落的怪現(xiàn)象。市場(chǎng)上充斥的職業(yè)中醫(yī)，大多是嚴(yán)重西化，變了味的中醫(yī)，真正的中醫(yī)學(xué)術(shù)很多都在面臨著失傳的危險(xiǎn)，所以就產(chǎn)生了“中醫(yī)人才比大熊貓還少”，甚至“末代中醫(yī)”的說(shuō)法。到底應(yīng)該如何看待中醫(yī)？這不僅是一個(gè)學(xué)術(shù)問題，而且是關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的政治問題，需要我們細(xì)致地分析，冷靜地思考，正確地判斷。中醫(yī)圈外的普通朋友也好，業(yè)內(nèi)中醫(yī)人士也好，都不能僅僅看到中醫(yī)在近代的坎坷與曲折，也不能只看到目前的困難，而要用發(fā)展的目光看中醫(yī)。既要看過去的歷史輝煌，也應(yīng)該看到近代的曲折，更應(yīng)該重視中醫(yī)的現(xiàn)實(shí)作用，以及未來(lái)的偉大復(fù)興！http://www.ynjkcy.com/ddgy
                祝賀劉敬章講述《永遠(yuǎn)的大道國(guó)醫(yī)》成功！
他和大家一起討論了中醫(yī)的歷史輝煌，近代曲折，中醫(yī)的現(xiàn)實(shí)作用，以及未來(lái)的偉大復(fù)興問題。
這是一個(gè)戰(zhàn)略課題，不容易說(shuō)清楚，又必須直面而不能回避。
我對(duì)這個(gè)問題，有過長(zhǎng)久的探索與思考，近來(lái)提出一個(gè)發(fā)展中醫(yī)的建議：“杏林春雨計(jì)劃——道術(shù)并重復(fù)興中醫(yī)”

一、初級(jí)目標(biāo)：（中西醫(yī)并重）
理論自信、療效自強(qiáng)、傳承自覺、體系自立

二、技術(shù)路線：（天時(shí)地利人和）
學(xué)術(shù)引領(lǐng)、技術(shù)支撐、各界給力、大眾歡迎

三、具體策略：（與時(shí)俱進(jìn)，實(shí)干興邦）
大數(shù)據(jù)、智囊團(tuán)、試驗(yàn)田、百果園

四、最終目標(biāo)：（中醫(yī)繁榮，民族復(fù)興）
生成包容構(gòu)成、狀態(tài)包容形態(tài)、多元包容單一、中醫(yī)包容西醫(yī)、通學(xué)包容科學(xué)。

姑妄言之，請(qǐng)同道賜教，不吝指正。      

馬京雪

各位中醫(yī)同道，群友，大家好：
       一技之長(zhǎng)空中課堂，今天晚上（2019年2月1日）由雷寶淳繼續(xù)為大家講述《走近中醫(yī)大家朱良春》——國(guó)醫(yī)大師朱良春訪談錄。

      本書是由朱良春朱老口述，曹東義教授整理編輯。

本周我們講的內(nèi)容是：
第22小節(jié)——術(shù)濟(jì)東瀛，虹橋機(jī)場(chǎng)送謝金       
第23小節(jié)——講學(xué)各地，技不私密育后人       
        這兩節(jié)主要講了朱老不計(jì)恩怨，與日本醫(yī)患的良好關(guān)系以及介紹了以姜春華治愈肝硬化腹水為代表的“活血化瘀”理論體系功績(jī)。
      讓我們共同期待雷寶淳的分享和講述。http://www.ynjkcy.com/zjzlc
        祝賀雷寶淳講述《走近中醫(yī)大家朱良春》成功！他和大家一起走近國(guó)醫(yī)大師朱良春先生，感受大家風(fēng)范，學(xué)習(xí)朱老學(xué)術(shù)成就。  
今天講述的內(nèi)容是：
第22小節(jié)——術(shù)濟(jì)東瀛，虹橋機(jī)場(chǎng)送謝金
朱良春先生的妙手，并不僅讓上海的施先生晚期癌癥絕處逢生，而且讓日本的乳腺癌患者，在術(shù)前準(zhǔn)備的日子里癌細(xì)胞大部消失。他高妙的醫(yī)術(shù)，深?yuàn)W的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)震撼了東瀛。在他事業(yè)遇到困難的時(shí)候，東瀛回報(bào)的涌泉之水，恰好解了他的燃眉之急。中日民間因戰(zhàn)火而出現(xiàn)的創(chuàng)傷，因他高超的醫(yī)術(shù)由疾病醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)而康復(fù)成為好友。
       
第23小節(jié)——講學(xué)各地，技不私密育后人
江蘇南通是朱良春先生的寶地，在這里使他成為著名的中醫(yī)專家，不僅是在南通看病救人，而是應(yīng)邀到全國(guó)各地講學(xué)，傳經(jīng)送寶。他常說(shuō)“技術(shù)不保守，經(jīng)驗(yàn)不帶走”。他講的都是別人視為“不傳之密”的干貨，學(xué)起來(lái)興趣盎然，用起來(lái)隨手即靈。